Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Давление 105 на 85 что это значит

Синусовая аритмия у детей: особенности лечения

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Организм ребенка еще недостаточно окреп, чтобы полноценно сопротивляться внешним и внутренним факторам. Синусовая аритмия у детей считается наиболее частым последствием их воздействия. Связанно появление с нарушением работы нервной и сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев возникший сбой не оказывает существенного влияния на здоровье, но родители должны принять меры, чтобы не допустить возникновения новых приступов (пароксизмов). Им придется повести малыша к врачу для проведения обследования. Специалист расскажет, что такое синусовая аритмия у детей и по результатам диагностики сделает вывод, необходимо ли составлять курс лечения, или достаточно соблюдать правила профилактики.

Определение

SA узелСинусовая (синусная) аритмия, возникшая у ребенка, является следствием сбоя в работе естественного водителя ритма (синусового узла). Возникает он из-за влияния различных внешних и внутренних факторов (стрессов, переутомлений, патологий, эндокринных сбоев). Занимается лечением нарушенного сердцебиения врач-кардиолог.

Выявить аритмию может любой родитель, зная нормы пульса по возрасту:

Возраст

Норма

до 4 недель 120-140
от 1 месяца до 1 года 115-132
от 1 до 2 лет 110-125
от 2 до 5 лет 100-115
от 5 до 8 лет 95-105
от 8 до 11 лет 85-90
от 11 до 13 78-83
От 13 до 16 74-80

Отклонение от нормы более чем на 20 ударов в минуту (в сторону повышения или понижения) уже считается нарушением сердечного ритма. Малыш не может полноценно выразить свой дискомфорт, поэтому желательно показать ребенка врачу.

Мнение эксперта

Евгений Олегович КомаровскийЕвгений Олегович Комаровский – это один из лучших специалистов в области педиатрии. По его мнению, легкие формы аритмии свойственны фактически всем детям. Встретить малыша, ни единого разу не страдавшего данной проблемой, крайне сложно. Лечение назначается врачом, ориентируясь на состояние пациента. Если случай не тяжелый, то специалист будет стремиться ограничиться коррекцией образа жизни и народными средствами. Медикаменты и хирургическое вмешательство в схеме терапии детей применяются лишь по мере необходимости.

Виды сбоя

Синусный сбой в сердечном ритме делится на такие типы по своему характеру проявления:

  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • брадикардия (замедленный ритм);
  • экстрасистолия (внеочередное сокращение).

Классификация сбоя по степени выраженности поможет понять, что такое синусовая форма аритмии сердца у ребенка:

загрузка...
  • Легкий вид нарушения сердцебиения является следствием незрелости нервной системы. Он проходит самостоятельно и не считается опасным.
  • Умеренная форма сбоя возникает у детей 5-6 лет. Особой симптоматики не имеет, поэтому выявляется лишь с помощью электрокардиограммы (ЭКГ).
  • Выраженная синусовая аритмия у ребенка возникает в 10-13 лет. Она проявляется достаточно стойкими пароксизмами и яркой клинической картиной. Специалисты считают данный вид опасным из-за вероятности развития сердечных патологий.

Неопасные формы сбоя

Дыхательная аритмия возникает у многих детей. Для нее свойственно учащение сердцебиения на вдохе и замедление на выдохе. Подобную рефлекторную реакцию проверяют во время электрокардиографии, уложив пациента на кушетку, сверху которой постелена холодная клеенка. Из-за ее воздействия ребенок инстинктивно задерживает дыхание. При наличии этой формы аритмии, частота сердцебиений незначительно снизится.

Возникает дыхательный вид сбоя в ритме сердца из-за незрелости нервной системы. Частота проявлений приступов и их интенсивность зависит от возраста больного. Развивается данная аритмия из-за воздействия нижеприведенных факторов:

  • постнатальная (от рождения до 1 недели) энцефалопатия;
  • высокий уровень давлениявнутри черепа;
  • недоношенность ребенка;
  • рахит, провоцирующий чрезмерное возбуждение нервной системы;

Полный ребенок

  • лишняя масса тела вызывает тахиаритмию после физических нагрузок;
  • фаза активного роста (6-10 лет).

Степень выраженности сбоя зависит от причины его появления. Часто аритмия провоцируется неспособностью вегетативного отдела успевать за активным ростом ребенка. С годами данная проблема самоустраняется.

Функциональная форма встречается не так часто, как дыхательная. Она не считается опасной, и в большинстве случаев проходит без вмешательства врача. Возникает аритмия по таким причинам:

  • эндокринные сбои;
  • ослабленная иммунная защита;
  • незрелая нервная система.

Более опасен функциональный сбой, возникший из-за следующих факторов:

  • болезни, вызванные инфекциями (бактериальными или вирусными);
  • нарушенная работа щитовидной железы.

Опасные виды сбоя

Органическая форма аритмии считается наиболее тяжелой. Для нее характерны длительные пароксизмы или постоянное течение. Синусовый узел продолжает работать, но из-за нарушения целостности кардиомиоцитов (клеток сердца) или сбоев в проводниковой системе скачет частота сердечных сокращений (ЧСС). Развивается органическая форма под влиянием различных заболеваний.

Строение проводящей системы сердца
Частота возникновения опасных форм сбоя сердцебиения у детей равна 25-30% от общего числа. Ознакомиться с их причинами можно в нижеприведенном перечне:

  • Наследственная предрасположенность является основным фактором развития многих патологий. Если у мамы или папы были болезни, провоцирующие возникновение аритмии, то есть вероятность их появления у ребенка.
  • Патологии, вызванные инфекциями, сочетающиеся с острой интоксикацией, лихорадочным состоянием и обезвоживанием оказывают негативное воздействие на сердечную мышцу. Нарушается электролитный баланс и состав межтканевой жидкости, из-за чего происходят сбои в проводниковой системе.
  • Вегетососудистая дистония проявляется нарушением функции сужения и расширения сосудов. Сердцу приходится чаще или медленнее сокращаться, что ведет к развитию аритмии и сбоев в гемодинамике (токе крови).
  • Ревматизм поражает клапанный аппарат, из-за чего могут возникать воспалительные заболевания. Он имеет хроническое течение и развивается из-за ангины. Болезнь сопровождается высокой температурой, периодической болью в суставах и повреждением сердечной мышцы.
  • Воспалительные болезни миокарда (миокардит, перикардит, эндокардит), имеющие бактериальную или вирусную природу, Полная блокада пучка Гиса на ЭКГпровоцируют возникновение различных аритмий. Зачастую проявляется синусовая разновидность сбоя, но иногда развиваются и более опасные формы (фибрилляция предсердий, блокада пучка Гиса). Основной патологический процесс сопровождается болью в области груди, высокой температурой, отеками нижних конечностей, одышкой и дисфункцией печени.
  • Пороки развития часто провоцируют возникновение выраженной формы аритмии. Устраняются они лишь оперативным путем, если нет возможности купировать приступы с помощью медикаментов.
  • Опухоли сердца встречаются крайне редко, но способны вызвать сбои ЧСС. Лечится исключительно оперативным путем.

Спорт и синусовая аритмия

Многих детей родители отправляют в спортивные секции, благодаря которым укрепляется организм и становится возможным его полноценное развитие. При выявлении синусовой аритмии важно выяснить ее природу, чтобы понять, каковы физические нагрузки допустимы для ребенка:

  • Неопасные разновидности сбоя не являются противопоказанием к занятиям спортом. Родителям достаточно показывать малыша кардиологу и проводить электрокардиографическое исследование несколько раз в год. Цель диагностики заключается в наблюдении за развитием аритмии. Если она начнет переходить в более опасные разновидности, то процесс необходимо своевременно остановить.
  • Опасные формы сбоя следует лечить сразу при возникновении. Допустимая физическая нагрузка определяется лечащим врачом, ориентируясь на причинный фактор и состояние малыша.

Спортивные нагрузкиВ большинстве случаев аритмия проявляется при получении физической нагрузки из-за наследственной предрасположенности. Детям, занимающимся спортом профессионально, необходимо периодически консультироваться с врачом и делать ЭКГ каждые 3-4 месяца. При выявлении дыхательной аритмии ребенка могут допустить к соревнованиям, но если ее форма более тяжелая, то будет решаться вопрос о прекращении карьеры спортсмена и снижении получаемой физической нагрузки.

Диагностика и лечение

Для составления полноценного курса терапии ребенка следует показать кардиологу. Врач проведет осмотр и назначит необходимые обследования. Основной среди них является электрокардиография. Выполняют ее в стоячем и лежачем положении, а также с нагрузкой и в течение дня (суточный мониторинг).

Важным показателем, который указывается на электрокардиограмме, является электрическая ось сердца (ЭОС). С ее помощью можно определить расположение органа и оценить его размер и работоспособность. Позиция бывает нормальная, горизонтальная, вертикальная или смещенная в сторону. На данный нюанс оказывают воздействие различные факторы:

  • При гипертонии наблюдается смещение влево или горизонтальная позиция.
  • Болезни легких врожденного типа вынуждают сердце отодвинуться вправо.
  • Худощавым людям свойственно вертикальное ЭОС, а полным – горизонтальное.

Во время проведения обследования важно выявить наличие резкой смены ЭОС, которая может свидетельствовать о развитии серьезных сбоев в организме. Проведение реоэнцефалографииДля получения более точных данных могут быть использованы и другие методы диагностики:

  • реоэнцефалография;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • рентген грудного и шейного отдела позвоночника.

Ориентируясь на полученные результаты, составляется схема терапии. Функциональную и дыхательную аритмию не устраняют медикаментозно. Врачи дают советы по коррекции образа жизни. Основной упор пойдет на такие моменты:

  • питание;
  • физическая нагрузка;
  • отдых.

Умеренную аритмию купируют не только коррекцией образа жизни, но и седативными средствами («Корвалолом», настойками боярышника, мяты, глода) и транквилизаторами («Оксазепамом», «Диазепамом»). Подбираются препараты и их дозировки исключительно лечащим врачом.

Выраженную разновидность устраняют коррекцией питания, отдыха и физических нагрузок в сочетании с медикаментозной терапией. В запущенных случаях, а также при отсутствии результата лечения таблетками используют оперативное вмешательство.

Для начала специалист должен будет купировать негативное влияние фактора, вызывающего аритмию. Помогут в этом нижеприведенные меры:

  • устранение основного патологического процесса;
  • лечение хронической инфекции;
  • отмена медикаментов, провоцирующих сбой в ритме сердца.

Дополняют схемы лечения народными средствами и физиотерапевтическими процедурами. Они подбираются в зависимости от особенностей организма ребенка и наличия прочих патологий.

Медикаментозное лечение

При синусовой аритмии назначаются следующие препараты для стабилизации ЧСС:

  • Препараты с аритмическим воздействием («Дигоксин», «Аденозин», «Бретилий») расширяют сосуды и нормализуют частоту сердечных сокращений.
  • Таблетки для улучшения обменных процессов («Инозин», «Рибоксин») защищают миокард от кислородного голодания, тем самым устраняя аритмию.
  • Препараты на основе магния и калия («Панангин», «Орокамаг») нормализуют электролитный баланс, регулируют кровяное давление и стимулируют нервно-мышечную передачу.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозное лечение не помогло устранить выраженную аритмию, то применяются нижеприведенные виды малоинвазивного хирургического вмешательства:

  • Радиочастотная абляция, целью которой является прижигание очага эктопического сигнала в сердце путем проведения катетера через бедренную артерию.
  • Установка искусственного водителя ритма (кардиостимулятора, дефибриллятора).

Хорошо дополняют схему лечения физиотерапевтические процедуры. Их список приведен ниже:

  • иглорефлексотерапия;
  • лечебные ванные
  • лазерная или магнитная терапия.

Народная медицина

Средства народной медицины готовятся из растений с целебными свойствами и обладают минимальным количеством противопоказаний. Перед их применением нужно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий. Наиболее востребованы такие рецепты:

  • 300 г кураги, по 130 г изюма и грецких орехов необходимо тщательно перемолоть и смешать со 150 мл меда и лимона. Подобная кашица способствует очищению крови и улучшению работы сердечной мышцы. Употреблять ее в количестве от 1 до 2 ст. л., в зависимости от возраста (до 3 лет по 15-20 мл, старше четырех 45-60 мл).
  • Ежедневный рацион необходимо насытить фруктами. Их можно резать в каши, десерты и прочие блюда. Вместо обычного напитка, рекомендуется пить свежий сок (яблочный, виноградный).
  • 30 г сухой мелиссы залить стаканом кипятка и дать настояться полчаса. Подобный чай с седативным эффектом желательно пропить не менее 2 недель.

Отвар из валерианы

  • Отвар валерианы готовится из корней растения. Их необходимо очистить и залить кипятком в соотношении 30 г на 250 мл. Затем поставить на огонь. Через 10 минут снять с плиты и дать остыть. Принимать отвар с выраженным успокоительным эффектом по 0,5 ст. л. Его можно также добавлять в ванную.
  • 30 г плодов шиповника залить 1 чашкой кипятка и добавить 20 мл меда. Готовый напиток хорошо тонизирует нервную систему и улучшает работу сердца.
  • Добавление сельдерея и зелени в салаты насытит организм полезными веществами, что благотворно скажется на работе сердца и нервной системе.

Профилактические меры

Соблюдение правил профилактики позволит предотвратить приступы аритмии и улучшить общее самочувствие ребенка. С ними можно ознакомиться ниже:

  • Составить правильный рацион питания, насытив его зеленью, овощами, фруктами и ягодами. Готовить рекомендуется на пару или путем варки. Принимать пищу небольшими порциями, но по 5-6 раз в сутки, избегая переедания. Ужинать следует не позднее, чем за 3-4 часа до сна.
  • Про интенсивные физические нагрузки лучше забыть. Ребенку нужно больше отдыхать. Среди видов спорта рекомендуется выбрать бег или плаванье, но первоначально стоит ограничиться утренней зарядкой.

Зарядка для детей

  • Независимо от сезона, ребенок должен больше находиться на свежем воздухе. Количество времени за компьютером и телевизором рекомендуется снизить до минимума.
  • От стрессовых ситуаций ребенка следует полностью оградить. Любые переживания и конфликты способны усугубить его состояние.
  • При возникновении осложнений, побочных действий и прочих проблем – необходимо обратиться к лечащему врачу. Самостоятельно использовать лекарства строго запрещено.

Прогноз

Неопасные формы аритмии проходят фактически без участия врача и не провоцируют развитие осложнений. Органические виды сбоя часто приводят к сердечной недостаточности, асистолии, фибрилляции предсердий и прочим опасным последствием. Из-за них ребенок может стать инвалидом или умереть. Прогноз будет зависеть от тяжести основного патологического процесса и эффективности курса терапии. В запущенных случаях применяется оперативное вмешательство.

Синусовая форма аритмии возникает у каждого второго малыша. Она редко приводит к осложнениям и фактически незаметна. В большинстве случаев обнаруживают подобный сбой с помощью ЭКГ. Если его вызвали патологии сердца или прочих органов, то курс терапии будет направлен на их устранение. В схему лечения войдут медикаменты, физиотерапевтические процедуры и коррекция образа жизни. При отсутствии результата применится хирургическое вмешательство. Более легкие случаи аритмии устраняются путем снижения физических нагрузок, избегания стрессов и правильного составления рациона питания.

Что значит давление 130 на 89, 135 на 95: это норма или нет?

Увеличить артериальное давление до 135 на 90 могут различные заболевания, а также внешние факторы. Иногда такой кровяной «напор» считается нормой, а в некоторых случаях – патологическим состоянием.

Давление 130 на 80 – это нормально или нет? В норме значения не должны превышать 120/80 мм ртутного столба. В связи с индивидуальными физиологическими особенностями организма выделяют понятие «рабочее АД».

Оно подразумевает отклонение от медицинской нормы, но не считается патологией, вследствие хорошего самочувствия человека. Если отсутствуют тревожные признаки – головная боль, частые головокружения, хроническая утомляемость и др., то значения 130/80 приравниваются к допустимым.

Перепад СД и ДД может быть обусловлен внешними факторами – резкое снижение или повышение температуры окружающей среды, сильный стресс, чрезмерная физическая или умственная активность.

Давление 135 на 95, что это значит?

Параметры кровяного «напора» показывают, с какой силой кровь давит на сосудистые стенки, также определяют интенсивность работы сердечно-сосудистой системы. Соответственно, они помогают узнать о состоянии сосудов и сердца.

Эмоциональные переживания, стрессы и неврозы, приводят к резкому расширению или сужению кровеносных сосудов, что в свою очередь влияет на АД. В этой ситуации давление 135 на 75 – временное, спустя небольшой промежуток времени нормализуется самостоятельно.

Следует учитывать тот момент, что возросло только систолическое значение, при этом диастолический показатель снизился – стал меньше нормы. Поэтому существует риск развития почечных патологий.

Несмотря на норму – 120/80 мм ртутного столба, допускается отклонение до 139/89 мм. Если артериальные значения возрастают, то говорят о гипертонии 1 степени. Она диагностируется, когда значения свыше 140/90 мм.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При давлении 135 на 70 мм частота пульса должна варьироваться от 60 до 80 в минуту. Если пульс превышает цифру 90, то это говорит о патологии.

Норма и отклонение определяются индивидуально в зависимости от следующих нюансов:

  • Возраст больного.
  • Хронические заболевания.
  • Самочувствие.

Если у пациента в анамнезе сахарный диабет, патологии органов зрения и почек, это не нормальные значения. Если при давлении 135 на 90 болит висок или затылок, это сигнализирует об остеохондрозе, либо спазмах головного мозга. Снизить болевой синдром поможет спазмолитическое лекарство.

Когда при увеличении СД и ДД у больного кружится голова, тошнит, при этом наблюдается сильная слабость, повышенное потоотделение, нарушается координация движений – это может свидетельствовать о заболевании вестибулярного аппарата или позвоночника.

Артериальное давление 135 на 80 – это норма для тех, у кого не наблюдается проблем со здоровьем.

АД 130/85 при беременности

Во время вынашивания ребенка норма систолического значения варьируется от 110 до 120 мм, а диастолического показателя 70-80 мм ртутного столба. При этом женщина, вставая на учет, должна знать свои «рабочие» параметры.

Например, если всю жизнь было давление 105 на 75, и во время беременности значения остались прежние, то беспокоиться не следует. Когда у гипотоника параметры начали расти до давления 135 на 70, следует искать причины и устранять их.

В первой половине беременности артериальные параметры имеют свойство незначительно снижаться, во второй – немного возрастать. Это связано с гормональными перестройками в организме, не считается патологией.

Если произошел резкий скачок до 132-138 на 85-90, ухудшилось самочувствие – тошнота, головокружения, общее недомогание, необходима медицинская коррекция. Перепады АД при беременности чреваты негативными последствиями:

  1. Гипоксия плода, приводящая к нарушению внутриутробного развития.
  2. Самопроизвольное прерывание беременности.
  3. Отслойка плаценты.

Чрезмерный скачок АД, особенно при родовой деятельности – это опасно. Он может стать причиной отслойки сетчатки, как результат, слепота или инфаркт, инсульт.

У беременных давление 135 на 90 необходимо обязательно сбивать, если выявляются тревожные симптомы. Из-за риска для мамы и ребенка, лечение часто проводится в стационарных условиях.

Причины и симптомы роста АД

Систолический и диастолический показатель – не постоянная величина. Они могут колебаться в течение дня по разным причинам – после физической нагрузки, вследствие дефицита сна либо отдыха. Давление ночью может возрастать из-за переедания или волнения, стресса днем.

Если организм функционирует нормально, отсутствуют хронические заболевания, то параметры спустя небольшой промежуток времени приходят к нормальным значениям самостоятельно.

У гипертоников АД скачет вследствие несоблюдения рекомендацией врача, из-за пропуска приема таблеток и пр. факторов. Резкий рост способен привести к развитию гипертонического приступа.

Если АД 145 на 110-115, что это значит? Расшифровка следующая: говорят о гипертонической болезни. Так как чрезмерно увеличился диастолический показатель, то причины скрываются в работе почек. Чтобы понизить ДД, необходимо установить «первоисточник», спровоцировавший аномальный рост.

Причины, приводящие к увеличению кровяного «напора»:

  • Состояние кровеносных сосудов. Вследствие накопления вредных веществ в организме, которые откладываются на сосудистых стенках, замедляется циркуляция крови, приводящая к снижению тонуса сосудов.
  • Вредные пищевые привычки. Злоупотребление сладкими, солеными, острыми, перчеными и копчеными блюдами. Неправильное питание приводит к набору лишним килограмм – еще один фактор роста АД.
  • Если у женщины климакс, давление способно возрастать вследствие изменения гормонального баланса в организме. В этом случае гипотензивная таблетка не поможет, необходимо нормализовать выработку гормонов, чтобы устранить причину, а не следствие.
  • Длительная терапия медикаментозными препаратами, которые помогают восстановиться одному органу, но при этом травмировали другой. К ним относят кортикостероиды, гормональные препараты.
  • Возрастные изменения. Если для молодых людей АД 135/90 будет патологией, то для пожилого человека – это норма, связанная с естественными процессами в организме, произошедшими с возрастом.

В перечень причин увеличения АД входит генетическая предрасположенность, сахарный диабет, заболевания почек и надпочечников, гиподинамия, вредные привычки и пр. Чаще всего на рост воздействуют несколько неблагоприятных факторов.

Перепады кровяного «напора» вызывают характерную симптоматику:

  1. Гиперемия кожного покрова.
  2. Затрудненность дыхания.
  3. Частые головные боли и головокружения.
  4. Повышенное потоотделение.
  5. Одышка при отсутствии физической активности.

Если произошел резкий скачок СД и ДД, может выявляться тошнота, многократная рвота, сильная слабость. Эти симптомы свойственны гипертоническому кризу, поэтому пациенту необходима помощь.

Артериальное давление 130/70-80 — хоть и границы нормы, но уже первый «звоночек» гипертонической болезни. Нужно контролировать значения, не допуская роста, чтобы предупредить осложнения, с которыми сталкиваются гипертоники.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Что делать если артериальное давление низкое?

Что делать если артериальное давление низкое? Низким артериальным давлением считается давление ниже 100/60 мм рт. ст.

Основные симптомы сниженного давления — это сонливость, слабость, головокружение. Для его повышения можно выпить чашку крепкого чая или кофе. В случае сохранения описанных жалоб в течении нескольких дней на фоне низкого давления, то есть исключив другие возможные причины появления вышеуказанных симптомов, таких, например, как перемена погоды, простуда, переутомление — необходимо рассмотреть вопрос о коррекции терапии.

Нужно понимать, что такие же симптомы могут развиваться у пациентов, у которых произошла нормализация давления, например до 120/80 мм рт.ст. после длительно существовавших цифр 170-180 мм рт.ст. В таком случае, Вы должны понимать, что это состояние временное и необходимо некоторое время для адаптации сердечно-сосудистой системы к новым условиям. К сожалению, многие пациенты боятся таких симптомов и считают, что для них это давление низкое, в результате прекращают принимать препараты, тем самым обрекая себя на развитие осложнений гипертонической болезни.

Опасным считается систолическое («верхнее») давление ниже 60 мм рт.ст. При таком давлении фильтрация мочи в почках прекращается и может развиваться почечная недостаточность, не говоря о снижении поступления кислорода в головной мозг и сердце, в таких случаях обязательно должна быть вызвана скорая помощь.

В заключение необходимо сказать, что особенно для молодых женщин, которые не имеют достаточной физической активности очень характерно пониженное давление. И в таких случаях занятия спортом очень благотворно влияют на эту ситуацию. Кроме этого можно использовать препараты содержащие Женьшень, они тонизируют и могут несколько нормализовать артериальное давление.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий