Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Во сколько начинается сердцебиение у плода

Таблица нормального сердцебиения плода по неделям беременности

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

При посещении беременной женской консультации врач проводит определение сердцебиения плода. Это необходимое обследование, которое позволяет судить о состоянии маленькой жизни. Этот параметр меняется, и в разные периоды развития ребенка происходит урежение или учащение сокращений сердца.

 

Ритм сокращений по неделям

Сердцебиение плода по неделям, как правило, колеблется от 120 до 160 ударов в минуту во внутриутробном периоде. Это измеримые эхографически цифры. Нормальный диапазон ЧСС должен колебаться во время беременности, и начиная с 6 недель увеличивается примерно до 170 ударов к 70 дню развития ребенка и уменьшается до 130 ударов к сроку родов.

Таблица сердцебиения плода по неделям.

Возраст или размеры плода

Уд. в мин.

Эмбрион 2 мм 75
Эмбрион 5 мм 100
Эмбрион 10 мм 120
Эмбрион 15 мм 80–85
5 нед. 80–103
6 нед. 103–126
7 нед. 126–149
8 нед. 149–172
9 нед. 155–195 (средняя величина 175 уд. в мин.)
12 нед. 120–180 (в среднем 150 уд. в мин.)
После 12 нед. 120–160 (в среднем 140 уд. в мин.)

Выше описано, как частота сердечных сокращений будущего ребенка изменяется в первом и втором триместрах. В течение третьего триместра эта цифра сравнительно стабильна. СБП (сердцебиение плода) слегка замедляется в последнем (третьем) триместре перед родами, но все равно это примерно в два раза превышает частоту сердцебиения взрослого человека. СБП обязательно контролируется во время родов. ЧСС у ребенка при доношенной беременности во время родов составляет около 140 ударов в минуту; в то время как ЧСС у недоношенных — 155 уд.

Важно знать, что услышать сердце плода стетоскопом можно с 20–24 нед. Это зависит от положения ребенка, количества околоплодных вод и характера тканей живота матери. Если сердцебиение плода нормальное, вероятность выкидыша очень низкая. ЧСС девочки или мальчика от 100 до 160 считается нормальным. Если сердцебиения ребенка не слышно в течение 2-3 дней, необходим контроль на УЗИ с применением доплерометрии.

Необычно низкое, высокое или слабое СБП является одним из основных признаков гипоксии (недостатка кислорода). Некоторые патологические процессы в плаценте или в пуповине при чрезмерной физической нагрузке матери, психическом стрессе, генетических проблемах или других осложнениях могут привести к редкому или частому СБП. Услышать и подсчитать сердцебиение плода от 100 до 180 считается нормальным, если дополнительные исследования не указывают на патологию.

загрузка...

ЧСС и возраст плода

сердцебиение плода по неделям

Как известно, беременность делится на три триместра. Чудесное путешествие будущего ребенка от зачатия до родов разделено на три этапа. В зависимости от веса мамы, положения малыша и расположения плаценты, вы можете слушать сердцебиение с помощью стетоскопа примерно с середины беременности. С помощью ультразвуковой технологии можно услышать сердцебиение плода уже в 8 нед. Иногда сердцебиение слабое или не слышно даже с доплером в конце первого триместра, но это считается допустимым.

Сердце эмбриона начинает сокращаться с 35 дня беременности. СБП быстрее, чем сердцебиение взрослого человека. Изначально во время 5 недели частота его может быть почти такой же, как ЧСС матери (80–85 ударов в минуту). Потом она растет с удивительной скоростью: около 3 ударов в минуту за сутки до начала второго месяца беременности. Потом опять становится стабильной: около 150 ударов в минуту (в среднем) около 12 нед.

Нормальный диапазон частоты сердечных ударов плода после 12 недели составляет 120–160 ударов в минуту. Иногда СБП используется для оценки возраста плода на основании частоты сердечных сокращений. Имеется формула: эмбриональный возраст в днях = СБП х 0.3 + 6.

Беременной необходимо знать, что ЧСС ее будущего ребенка изменяется естественным образом при ее движениях: во время отдыха и при различной физической нагрузке. Это нормально, если в разные периоды времени в течение дня меняется СБП. Дома можно услышать сердце ребенка с помощью стетоскопа. Но в любом случае лучше проконсультироваться с врачом, если имеются какие-либо сомнения.

В народе считают, что с помощью частоты сердечных сокращений можно предсказать пол ребенка. Если пульс больше 140 ударов в минуту, то это указывает на девочку, а замедление сердечных сокращений предполагает, что родится мальчик. Основой для этого якобы является быстрый метаболизм девочки. Научно это не обосновано, и на практике видны другие результаты. Пол не может быть предсказан с помощью ЧСС, так что не верьте в бабушкины сказки.

Развитие сердечно-сосудистой системы

На 4 нед. беременности в зародыше образуется отдельный сосуд, который затем превращается в сердце и кровеносную систему. На ранних сроках сердце напоминает трубку, которая затем закручивается и делится, образуя в итоге сердце и его клапаны. На 5 неделе беременности сердце эмбриона начинает сокращаться спонтанно, хотя женщина не слышит этого.

В 6 нед. сердце ребенка бьется 80 раз в минуту, имеет четыре полые камеры, каждая с входом и выходом, чтобы позволить току крови циркулировать беспрепятственно. Всего за две недели число сердцебиений возрастет до 150 ударов в минуту. Это примерно вдвое быстрее, чем ЧСС беременной.

На 9–10 нед. Сердцебиение ребенка составляет примерно около 170 ударов в минуту. Этого не слышит ни беременная, ни врач при осмотре, но при УЗИ аппарат подсчитает точное количество ударов в минуту и даже воспроизведет его.

В 11 недель проводится экспертное УЗИ, которое подтвердит, что сердце плода здорово или имеет врожденные пороки. Такой диагноз во время беременности помогает врачам решить, стоит ли сохранять беременность.

С 12 недель у ребенка начинает функционировать костный мозг, который вырабатывает клетки крови. И на 17 нед. Головной мозг начинает регулировать сердцебиение для подготовки к жизни во внешнем мире. До этого момента сердце билось аритмично. К концу второго триместра формируются капилляры (мельчайшие кровеносные сосуды) и заполняются кровью.

У ребенка кровеносная система продолжает постепенно расти, так что к 40 неделям он готов к своему первому вдоху вне утробы матери.

Эволюция на протяжении беременности

Хотя миокард начинает сокращаться спустя 20 дней после оплодотворения, но впервые это прослеживается на УЗИ примерно в 6 недель беременности. Частота этих сокращений — от 100 до 120 ударов в минуту.

При нормально протекающей беременности норма сердцебиения плода регулярна, но колебания приблизительно от 5 до 25 ударов в минуту допускаются.

Устойчивый ритм сердечных сокращений девочки или мальчика является одним из самых полезных показателей, потому что это доказательство того, что беременность проходит хорошо. Поэтому, когда сердцебиение плода урежается, естественно, приходится думать о страдании ребенка.

СБП и самоаборт

Связаны ли ЧСС плода и угроза аборта? Примерно от 6 до 9 недель сердце плода выдает пульс от 160 до 180 ударов в минуту. С течением времени, когда мозг ребенка растет, частота сердечных сокращений постепенно падает до 110 до 160 ударов в минуту.

Сердцебиение плода может быть больше или меньше в зависимости от гестационного возраста. Это или преходящее явление, или признак того, что беременность не является устойчивой и выкидыш является неизбежным. Ребенок реагирует на все процессы, происходящие в материнском организме, поэтому сердцебиение плода может меняться. Ненормальная частота сокращений сердечной мышцы может означать, что плод не получает достаточно кислорода, или сигнализировать о наличии других проблем.

Большинство выкидышей происходит в первые семь недель беременности из-за хромосомных аномалий. На самом деле, исследования показали, что вероятность выкидыша увеличивается, когда частота сердечных сокращений ребенка меньше, чем 100 ударов в минуту, в 6,2 недели беременности или меньше, чем 120 ударов в минуту, в 6,3–7 недель.

Если дома беременная почувствовала урежение шевелений плода, необходимо обратиться к врачу. Важное обследование — измерение ЧСС плода — необходимо проводить при каждом посещении женской консультации.

Причины возникновения и способы лечения тахикардии у плода

Тахикардией считается нарушение ритма сердца, при котором частота сердечных сокращений превышает норму. Встречается у лиц разного возраста. Удивительно, но даже плод, находящийся в утробе матери, подвержен риску приобретения данного заболевания.

  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия
  • Профилактика

При тахикардии у плода частота сокращений сердца составляет от 170 до 220 ударов за одну минуту. Первый случай такого явления был установлен в 1930 году. Чаще всего очаг аномальных электрических импульсов — предсердия.

Причины

Причины тахикардии у плода зависят не только от его состояния, но и, соответственно, от наличия заболевания у его матери. Часто это могут быть:

  • эндокринные нарушения, в частности гипертиреоз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологии, связанные с органами дыхания;
  • кровопотеря;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Причиной тахикардии у плода может быть сердечно-сосудистые заболевания у матери

Причины, касающиеся непосредственно самого малыша, развивающегося в утробе:

  • анемия плода;
  • внутриутробная гипоксия;
  • хромосомные аномалии;
  • внутриутробная инфекция.

Диагностика

Выявляют нарушения сердечного ритма у плода в ходе диагностики. В основном применяется три метода:

  • радиографическое исследование;
  • ультразвуковое исследование;
  • эхокардиография плода.

Лучший способ проанализировать состояние плода — провести допплеровское исследование в М-режиме. При этом рекомендуется, чтобы стенки желудочков и предсердий пересекала линия отбора проб. Благодаря этому получится одновременно оценить сокращение и предсердий, и желудочков. Применение допплеровского метода при ультразвуковом исследовании обусловлено тем, что позволяет выявить движение эритроцитов, что, в свою очередь, поможет определить движение крови, например, в сердце.

Проведение допплеровского исследования в М-режиме

Существует дифференциальная диагностика, которая основывается на нескольких формах тахикардии у плода:

  1. Трепетание предсердий. Встречается в тридцати процентах случаев. Обычно такой ритм квалифицируется 400 ударами в минуту. Характер ударов регулярный, а также имеет связь с переменной атриовентрикулярной блокадой. При других формах предсердный ритм — несистематичный, а количество ударов за минуту составляет от 180 до 240.
  2. Наджелудочковая (суправентрикулярная) реципрокная форма. Развивается в результате экстрасистолии предсердий. Обычно происходит в промежутке от 24 до 32 недели. Если данная форма переходит на ритм синусового вида, сердцебиение должно прийти в норму. Если же она сочетается с брадикардией, то может наблюдаться синдром удлиненного интервала QT. Кроме того, могут обнаружиться воспалительные процессы.
  3. Эктопическая форма. Очаги могут образовываться в разных отделах предсердий: чаще в правом – в ушке или боковой стенке. При этом наблюдается источник триггерной или автоматической активности, располагающийся за пределами атриовентрикулярного узла, который пассивен при предсердной хаотичной и желудочковой тахикардии.

Лечение

Тахикардии у плода могут носить непостоянный характер. Если при этом они не сочетаются с дисфункцией клапана или сердечной мышцы, то лечения не требуется, хотя наблюдать за развитием нарушения ритма нужно обязательно. Частоту сердечных сокращений изначально следует измерять с помощью врача, однако впоследствии это можно делать самостоятельно при помощи ручного доплеровского монитора. Проверять рекомендуется два раза в день.

В качестве лечения, врач может приписать прием антиаритмических препаратов

Если течение заболевания протекает с осложнениями, тогда врачом назначается эффективное лечение с применением антиаритмических препаратов. В зависимости от конкретной формы тахикардии выделяются способы лечения:

  • При желудочковой полиморфной форме недуга назначают магний, Лидокаин и Пропранолол. Первые два препарата вводятся внутривенно, а последний принимается перорально.
  • При желудочковой форме, связанной с синдромом удлиненного интервала QT, выбирают с особой осторожностью препараты, так как некоторые из них способны привести к аритмии.
  • При частоте больше 220 ударов, часто рекомендуют Амиодарон или Соталол. Эффективен может быть и Флекаинид, однако в случае желудочковой дисфункции следует быть осторожным в его применении, так как могут развиться осложнения в виде остановки сердца и повлечь за собой даже летальный исход. Поэтому без указания врача препараты не стоит принимать. Если есть подозрения на миокардит, могут назначить курс Дексаметазона, который длится от одной до двух недель.
  • Медикаментозное лечение успешно при наджелудочковой форме заболевания в девяноста процентах случаев. Единственное, пока не изучено влияние лекарственных препаратов на нервную систему.

Может показаться, что применение бета-блокаторов — выход при лечении недуга у плода. Однако стоит учесть, что препараты данной группы тяжело проникают через плаценту, что заметно сказывается на их эффективности.

Последствия

Последствия также зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей матери и ребенка. Чаще всего стоит вопрос о риске в случае введения антиаритмических препаратов внутримышечно или в пуповину, где мониторинг содержания лекарства не увеличивает вероятность выживания. Если тахикардией вызвана водянка у плода, тогда применяют внутримышечное введение дигоксина. Такой способ зачастую используют как дополнение к сильным лекарствам.

Побочное действие препаратов минимально при разумном учете со стороны врача всех индивидуальных особенностей состояния здоровья. И необходимо принимать их строго по назначению, так как есть среди них средства, такие как Соталол и Флекаинид, которые могут представлять угрозу для жизни и способные также вызвать электрокардиографические изменения у только что родившихся малышей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика

Конечно же, будущей маме заранее следует тщательно следить за своим здоровьем. Необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Также важно вести активный образ жизни и своевременно проходить обследование и лечить выявленные заболевания.

Во время беременности еще более значимо регулярное посещение врача и соблюдение всех рекомендаций. Нужно осознавать, что теперь вдвойне придется нести ответственность и оберегать не только свое здоровье, но и жизнь маленького человека, который готовится появиться на свет.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Что представляет собой аортальный порок сердца?

На практике врачи часто сталкиваются с таким заболеванием, как порок сердца. Его появление пугает человека. Чаще всего оно диагностируется у людей молодого и среднего возраста. Как правило, факторами, которые приводят к заболеванию, считают ревматизм, сифилис и атеросклероз.

Общая информация

Аортальным пороком сердца считают заболевание, при котором не полностью смыкается аортальный клапан, или сужается аорта.
Аортальные пороки сердца. Виды и формы.
Есть несколько видов аортальных пороков сердца, которые зависят от состояния клапана:

  1. Аортальная недостаточность.
  2. Стеноз аортального клапана.
  3. Сочетание первого и второго видов.

Врожденный порок развивается внутриутробно. Выявить его можно на УЗИ. Как только ребенок появляется, порок начинает проявляться. Влияет он как на сердце, так и на весь организм в целом.
Причины заболевания. Этот недуг чаще возникает у мужчин. Причин появления несколько:

  1. Это может быть врожденной патологией, когда створки клапана имеют разные размеры, есть только одна створка или имеется отверстие.
  2. Возникает после инфицирования во время таких заболеваний, как ангина или сифилис. И тогда бактерии провоцируют деформацию створок.
  3. Аутоиммунные заболевания. В это время растет соединительная ткань, которая разрушает створки клапана.
  4. Гипертония и изменения, происходящие в организме с возрастом человека.
  5. Сильный ушиб груди, который провоцирует разрыв клапана.

Степень тяжести патологии зависит от того, сколько крови поступает в левый желудочек. Чем ее больше, тем сильнее степень заболевания.

аортальный стеноз
1-я стадия — 15 % крови.
2-я стадия — от 15 до 30 %.
З-я стадия, когда возвращается 50 % крови.
Симптомы заболевания. Начальная стадия заболевания не всегда дает возможность поставить такой диагноз, как порок аортального клапана. Только с развитием заболевания врач сможет выявить патологию. При осмотре пациента проявляются несколько факторов:

  1. Учащение пульсации крови в крупных сосудах.
  2. Частое сердцебиение.
  3. Разница между систолическим и диастолическим давлением.
  4. Сердечные шумы.
  5. Уменьшение и увеличение зрачков, когда сердечная мышца сокращается и расслабляется.
  6. Увеличивается объем сердца.

После этого человеку назначают сделать ЭКГ, пройти рентгенографию, эхокардиографию.
В начальной стадии болезни ее лечат не медикаментозным путем. Нужно просто скорректировать образ жизни и периодически делать УЗИ сердца и ЭКГ. То есть нужно снизить физическую активность, отказаться от курения и алкоголя.
Лечение. Все препараты останавливают развитие заболевания, но не устраняют патологию.
При аортальном пороке назначают лекарственные средства, которые устраняют отеки и снижают давление, выравнивают сердечный ритм, нормализуют кровообращение, снимают спазм сосудов.
Если заболевание перешло в четвертую стадию, назначают операцию. Ее проведение зависит от того, насколько деформирован клапан. Если левый желудочек увеличился на 6 и более сантиметров, появились нарушения в функционировании, или резко ухудшилось самочувствие — тогда хирургическое вмешательство неизбежно.

Проблемы с митральным клапаном

Митральная недостаточность.

Митральный порок сердца — это приобретенное заболевание, которое характеризуется поражением двустворчатого клапана.

Он расположен между желудочком и левым предсердием.
Такая патология возникает у детей после 7 лет. Может развиться вторичная форма порока митрального клапана после перенесенных заболеваний. К ним относится ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, красная волчанка.
При простом пороке присутствует недостаточность клапана. При стенозе сужается митральное отверстие. Сложный порок совмещает в себе оба эти случая.
Митральные пороки сердца. Причины возникновения. Одной из причин возникновения заболевания могут стать врожденные аномалии, когда уменьшается фиброзное кольцо. У некоторых людей оно было приобретенным после перенесенного заболевания: ангины, пневмонии, сифилиса. После заболевания у человека в крови появляются различные бактерии. Они начинают размножаться, вследствие чего появляются полипы. Есть те, у кого митральный порок сердца развился на фоне ревматического заболевания.

Основная причина — это развитие ревматических процессов в сердце. На клапане образуются наросты, которые перекрывают доступ крови. Еще одна причина — большой выброс крови. В створках митрального клапана появляются трещины. Впоследствии они затягиваются, а на их месте появляются рубцы. Из-за них срастаются ткани, и человеку становится хуже.
Симптомы митрального порока сердца.
При незначительных симптомах человек чувствует себя нормально. А если между камерами просвет резко уменьшился, то человеку становится плохо:

  1. Он чувствует слабость, когда ходит или делает физические упражнения.
  2. Быстро устает.
  3. Появляется одышка.
  4. Аритмия.
  5. Отекают ноги.
  6. Может быть кашель с кровью.
  7. Боль в сердце.

У человека появляется диастолический шум, а грудная клетка выпячивается. Если болезнь прогрессирует, учащается сердцебиение, начинается одышка и кашель, а также покалывание в груди.

Лечение

При митральном пороке заболевание лечат комплексно. Иногда совмещают лечение с заменой клапана. Если повреждения клапана незначительные, проводят зондирование.

Назначают сердечные гликозиды. Обязательно применение мочегонных препаратов. Используют средства для нормализации сердечного ритма и разжижения крови.

В самых тяжелых случаях делают операцию и проводят замену клапана. Осложнения дает мерцательная аритмия или эмболия тромбов, которая диагностируется у небольшого количества людей.

Сочетанный аортальный порок сердца — это проявление стеноза и аортальной недостаточности. Чаще всего бывает у мужчин и имеет два варианта развития. Тогда преобладают признаки того заболевания, которое проявляется сильнее:

  1. Потеря сознания, кружится голова.
  2. Болевой синдром в груди.
  3. Вялость.
  4. Тахикардия.

Для лечения болезни рекомендуют препарат для улучшения состояния сосудов, нормализации давления и сердечного ритма. Если створки клапана сильно изменились, то пациенту делают протезирование. Заменяют клапан на искусственный или биологический. В самых тяжелых случаях делают трансплантацию сердца при наличии донорского органа.

протез клапана

Обязательно проведение профилактики инфекционного эндокардита, который может проявиться после проведения операции или установки катетера.

Даже если сердечная мышца увеличена, человек может прожить без операции еще много лет. Но с операцией прогнозы жизни возрастают во много раз.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий