Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Как расшифровать нст

Значение цифр при измерении артериального давления

Значение показателей при измерении давления

Раньше считалось, что проблемы с давлением всегда начинаются у людей преклонного возраста. Однако в наше время все чаще молодые люди страдают плохим самочувствием из-за повышенного или пониженного АД. Такие изменения в организме происходят из-за быстрого темпа жизни и перенапряжения. Сегодня практически в каждом доме есть тонометр, который качественно выполняет свои задачи. Измерив личное давление, человек может понять, какой препарат ему необходимо принять, чтобы улучшить самочувствие. К сожалению, мало кто знает (исключением являются медики), что означают цифры при измерении артериального давления. Именно об этих показателях и пойдет речь в данной статье.

  • Что такое АД и его виды
  • Допустимые изменения показателей
  • О чем говорят отклонения систолического давления
  • Отклонение значение диастолического показателя
Давление 120 на 100 – что это значит и как его снизить?
  • Что делать при давлении 200 на 100: как быстро снизить?
  • Давление 170 на 120: что делать и как его понизить?
  • Низкое артериальное давление: причины и лечение
  • Причины повышенного нижнего артериального давления
  • Что такое АД и его виды

    Организм человека имеет богатую систему кровоснабжения, которая состоит из множества кровеносных сосудов, вен, артерий и капилляров. Артериальное давление – это показатель, который определяет давление передвигающейся крови на стенки сосудов. Кровеносные сосуды, находящиеся ближе к сердцу, покажут более высокий показатель, а те, что расположены ближе к периферии, имеют низкое значение. Специалисты рекомендуют измерять АД на предплечье левой руки – такие данные будут наиболее точно отражать состояние человека. Плечевая артерия позволяет определить средний показатель, по которому и будет оказываться необходимая помощь больному.

    Измерить АД можно тонометром. Прибор выдаст определенные цифры, которые являются показателем состояния человека. Что означают эти показатели?

    В медицине установлено два вида давления:

    • систолическое (верхнее) – оно позволяет определить интенсивность сокращения сердца в тот момент, когда оно пропускает кровь через клапан и желудочек в кровеносные каналы. Как правило, этот показатель напрямую зависит от силы и частоты выброса крови. При повышении АД учащается пульс, болит голова, чувствуется тошнота, которая может сопровождаться рвотой;
    • диастолическое (нижнее). Эта цифра артериального давления означает состояние артерий в период полного расслабления сердечной мышцы. Этот показатель напрямую зависит от тонуса и общего состояния сосудов. На их работу влияет такое вещество как ренин. Его вырабатывают почки и если этот орган имеет проблемы, то образование ренина нарушается, что и вызывает дисфункции в организме.

    Значение цифр при измерении АД

    С помощью этих основных понятий специалисты вычисляют степень работы сердца и силу воздействия крови на стенки сосудов. В совокупности эти данные дают возможность определить работу сердечно-сосудистой системы и при необходимости выписать правильное лечение. Значение нормального артериального давления составляет 120/80 – при таких показателях сердце способно работать в нормальном режиме. Однако цифры могут немного отклоняться в большую или меньшую сторону, так как у всех людей разный организм.

    Допустимые изменения показателей

    У совершенно здорового человека на протяжении дня цифры артериального давления как верхнего, так и нижнего, могут изменяться. Такое явление является нормальным и неотъемлемым процессом в организме. Например, после физических нагрузок давление повышается, так как в организме увеличивается приток крови. В жаркую погоду уровень АД падает, так как количество кислорода в воздухе уменьшается, что стимулирует уменьшение сосудов и накопление углекислого газа в организме. С годами уровень давления в организме изменяется в большую сторону, так как у человека появляются много заболевание, в том числе и гипертония.

    Если цифры артериального давления в течение дня колеблются в допустимых нормах, то это является безопасным процессом:

    • верхняя отметка может изменяться от 90 до 140 мм рт. ст.;
    • нижний показатель может иметь отклонения от 60 до 90 мм рт. ст.

    Нормы АД

    О чем говорят отклонения систолического давления

    Верхний показатель зависит от работы сердечной мышцы, поэтому на него необходимо в первую очередь обращать внимание. Именно эти данные говорит о появлении такой неприятной болезни, как гипертония. Заболевание имеет несколько стадий:

    • начальная (140–160 мм рт. ст.);
    • умеренная (160–180 мм рт. ст.);
    • тяжелая (выше 180 мм рт. ст.).

    Если человек наблюдает в своем организме изменения, то необходимо обратиться к доктору. Специалист осмотрит больного, при необходимости назначит дополнительное обследование и анализы, а также выберет правильное комплексное лечение. Гипертония не лечится, однако это заболевание требует регулярного наблюдения и медикаментозного сопровождения.

    Человек может наблюдать у себя и пониженное верхнее АД (ниже 120 мм рт. ст.), что свидетельствует о проблеме в организме. Это значит, что через сердце проходит недостаточное количество крови для нормальной работы всех органов. Показатель давления необходимо повышать, для чего можно использовать крепкий черный чай или кофе, а также кусочек черного шоколада. Если не удается поднять АД домашними методами, то необходимо обратиться к доктору.

    Отклонение значение диастолического показателя

    Нижние цифры артериального давления полностью зависят от верхних, поэтому, чем больший кровоток, тем выше этот показатель. Повышенное нижнее АД не обязательно говорит о гипертонии. Такое отклонение может свидетельствовать и о других недугах в организме, например, почечных заболеваниях или атеросклерозе. Нормальные цифры диастолического артериального давления колеблются от 70 до 90 мм рт. ст. в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей человека.

    Цифры при измерении давления

    Важно регулярно следить за показателями АД, так как любые его изменения говорят о проблемах в организме, которые необходимо решать. Не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться к доктору, который сможет назначить правильную схему лечения.

    Гипертония 3 степени риск 4 (гипертензия): что это такое

    Артериальная гипертензия (АГ) считается болезнью, которая вызвана в первую очередь стрессовыми ситуациями и нервными напряжениями.

    При норме АД 120-130/80-90, давление может значительно повышаться, приводя к серьезным патологическим процессам, не исключается и летальный исход.

    Гипертоническая болезнь (ГБ) является серьезной патологией, вследствие которой страдает головной мозг, сердце, почки, сетчатка глаз.

    На сегодняшний день, полностью вылечить такое опасное состояние не представляется возможным.

    Классифицируется заболевание зависимости от показателей артериального давления. Диагноз гипертония 3 степени говорят о тяжелой и запущенной стадии болезни.

    Ввиду этого, необходимо выяснить, чем характеризуется артериальная гипертензия III стадии, кто попадает в группы риска? И какое медикаментозное лечение предусматривает гипертоническая болезнь 3 степени?

    Степени гипертонии

    В медицинской практике существует такая классификация ГБ по степени заболевания:

    • I степень называется легкой. На этой стадии заболевания показатели артериального давления постоянно прыгают: они могут резко повышаться, после самостоятельно возвращаться к изначальному уровню. Как правило, АГ первой степени возникает из-за сильных переживаний, стрессов и нервных расстройств.
    • II степень называется умеренной. Кровяное давление повышается чаще, труднее сбивается и нормализуется на целевом уровне. Параметры давление очень редко нормализуются самостоятельно. Кроме того, период нормальных показателей длится мало. Основные симптомы – давящие головные боли, слабость.
    • III степень называется тяжелой. Артериальная гипертензия такой степени превышает самые высокие параметры АД. Данный период характеризуется стойким повышением артериального давления.

    болезненные ощущения за грудинойГипертония 3 степени также характеризуется неприятной симптоматикой, как болезненные ощущения за грудиной, плохая кратковременная память, пациент не может на чем-либо сосредоточиться и сконцентрироваться.

    Гипертония 4 степени характеризуется опасными осложнениями, которые развиваясь, ухудшают прогнозы благополучного лечения АГ на 30%. У такой категории пациентов, резко увеличиваются риски развития инфаркта, инсульта, мозговых кровоизлияний, если показатели систолического давления станут более 180.

    В этом случае необходимо незамедлительно начинать лечение гипотензивными препаратами. Так как может развиться осложнения в виде острой левожелудочковой недостаточности либо гипертонической энцефалопатии.

    Как правило, лечение ГБ направлено на улучшение состояние пациента, снижение артериального давления хотя бы до высокого нормального – 130-139/85-90.

    Однозначно, в идеале давление должно быть 130/85, но, когда стоит диагноз гипертоническая болезнь, добиться таких показателей практически невозможно.

    Стадии артериальной гипертензии

    на

    Классификация артериальной гипертензии принята в виде разделения на стадии, современная медицинская практика опирается на систематизацию заболевания, предложенную Мясниковым. Выделяют такие стадии развития артериальной гипертензии:

    1. На I стадии АГ показатели артериального давления не превышают параметры 159/99.
    2. На II стадии ГБ артериальное давление колеблется до 179 – систолический показатель, нижний показатель до 109.
    3. На III стадии могут наблюдаться повышения артериального давления до 180/110.

    Первая стадия АГ характеризуется повышенным давлением, которое может держаться в течение нескольких суток. Значительно понизить параметры можно обычным отдыхом и исключением нервных напряжений. На более тяжелых стадиях таким методом понизить АД уже не получается.

    Первая стадия артериальной болезни не выделяет определенные симптомы того, что от высоких показателей угнетаются органы- мишени. В связи с этим, в подавляющем большинстве случаев, заболевание протекает без какой-либо симптоматики. Редко можно наблюдать такие симптомы, как расстройство сна, мигрень, боли за грудиной.

    На первой стадии гипертонические кризы очень редки, как правило, могут развиваться под воздействием внешних факторов, к примеру, сильный конфликт или перепады атмосферного давления.

    Первая стадия АГ является начальной, ввиду этого, лечение помогает справиться со скачками давления, прогнозы очень благоприятные, давление можно понизить до 130/90.

    Краткая характеристика второй стадии ГБ:

    • Отдых не помогает нормализовать давление до 130/90, как и исключение стрессовых ситуаций.
    • У пациента появляются такие симптомы, как головная боль, одышка, бессонница, головокружения, стенокардия.
    • Возникают первые симптомы осложнений со стороны органов-мишеней. Обычно такие признаки никак не сказываются на их функциональности.
    • Нет яркой симптоматики, которая сильно беспокоила бы пациента.
    • На второй стадии ГБ нередко развивается гипертонический криз, с угрозой серьезных осложнений, доводящих до инсульта.
    • Лечение осуществляется в обязательном порядке, каждый день придется принимать таблетки.

    Гипертония 3 степениГипертоническая болезнь III стадии характеризуется самым тяжелым течением, обширной группой нарушений функционирования внутренних органов. В первую очередь нарушается работа почек, головного мозга, сосудов, сердечно-сосудистой системы.

    Показатели артериального давления стойко повышенные, даже принимая таблетки, тяжело вернуться к нормальному уровню кровяного давления. Гипертоническая болезнь 3 стадии имеет свои симптомы:

    1. Головные боли, головокружения.
    2. Стойкое артериальное давление.
    3. Одышка при физической нагрузке.

    Вместе с перечисленными пунктами может развиваться почечная недостаточность, ухудшается состояние памяти человека, нарушается ритмичность сердца, происходит снижение зрения.

    Особую опасность ГБ 3 стадии представляет в том, что все патологические процессы пагубно сказываются на сердце. Практически во всех случаях АГ III стадии нарушается сократительная способность и проводимость миокарда.

    Первая и вторая стадия АГ не являются противопоказаниями для самостоятельных родов, значит, женщина сама может рожать. Однозначно, некоторые проблемы могут возникнуть, но современная медицина успешно с ними справляется.

    На III стадии АГ способность к зачатию резко понижается, и даже если женщина беременеет, в большинстве случаев, беременность заканчивается выкидышем или гибелью плоды внутри утробы матери.

    Степени риска артериальной гипертензии

    Артериальная гипертензия III стадии означает, что показатели артериального давления держатся на высоком уровне, лечение помогает, но терапевтический эффект недостаточен. Для того чтобы спрогнозировать, как будет развиваться АГ, существует особая систематизация, которая базируется на определении распространенности осложнений, касающихся внутренних органов.

    Выделяют следующие степени риска АГ:

    • I степень риска называется низкой либо незначительной.
    • II степень риска имеет название средней.
    • III степень риска обозначается как высокая.
    • IV степень риска является очень высокой.

    После того, как удается определить степень риска и поставить диагноз, можно назначать соответствующее лечение, которое включает в себя несколько препаратов различного воздействия.

    Самый низкий риск на первой степени возникновения осложнений относится к женщинам старше 65-летнего возраста, и мужчинам младше 55 лет, у которых стоит диагноз артериальная гипертензия I стадии.

    В течение первых 10 лет выявляется риск развития серьезных патологий сердечно-сосудистой системы только у 15% пациентов. Как правило, все больные лечатся у терапевта, лечение кардиологом не назначается.

    Когда доктор считает, что АГ несет определенный риск конкретному пациенту, значит необходимо корректировать свой образ жизни. Если подобное лечение, как диета, отказ от соли и прочее, не принесло положительных результатов, то рекомендуется лечение медикаментозными средствами.

    Диагноз артериальная гипертензия 2 степени подразумевает несколько факторов, которые увеличивают риск осложнений:

    1. Генетическая предрасположенность, табакокурение.
    2. Лишний вес, сидячий образ жизни.
    3. Неправильное питание (пациент не соблюдает правила питание, не придерживается специальной диеты).

    хроническая сердечная недостаточностьВ 20% случаев может развиться хроническая сердечная недостаточность (хсн). Как правило, лечение не подразумевает приема медикаментов, пациенту дается шанс изменить образ жизни, сесть на диету, и таким способом нормализовать давление. Обычно, если соблюдать все рекомендации, то развитие хсн можно избежать.

    Диагноз артериальная гипертензия III степени имеет свой риск. К нему относятся пациенты, у которых диагноз 1 и 2 стадия гипертонии. Также, риск учитывает и нарушения работы внутренних органов, развитие стенокардии в независимости от класса функциональности (фк), повышение концентрации креатинина в крови.

    Иногда риск и его факторы на III степени могут отсутствовать, но больного все равно относят к данной степени. Риск развития серьезных осложнений возрастает на 30%:

    • Риск ссо (сердечно-сосудистых патологий).
    • Риск развития стенокардии напряжения любого фк.

    При АГ последней степени можно говорить о неблагоприятных прогнозах, значит, риск ссо возрастает практически на 40%. Определить такое состояние легко, основная терапия проводится в стационаре, в обязательном порядке включается в себя различные медикаментозные средства.

    Специальная диета

    При повышенном давлении врачи всем пациентам рекомендуют обращать внимание на свое питание. Существует ряд продуктов, которые можно и нужно употреблять при давлении. Диета при АГ подразумевает следующее питание:

    1. Минимальное потребление жиров животного происхождения.
    2. Диета предполагает отказ от легкоусвояемых углеводов.
    3. Ограничение потребления жидкости.
    4. Исключение соли либо ее ограничение до 5 грамм в сутки.

    диета для гипертониковПо сути, диета при высоком давлении – это уже не лечение, это образ жизни, который должен присутствовать у каждого гипертоника.

    В качестве первого блюда можно кушать молочные и овощные супы. Диета может включать в себя различные каши: овсянка, гречка, перловка и прочие.

    Помимо этого, рекомендована диета, в меню которой можно и нужно включать низкокалорийную молочную продукцию – кефир, ряженка, нежирная сметана.

    Диета в обязательном порядке включает в себя продукты, которые обогащены калием и магнием: можно кушать сухофрукты, различные свежие фрукты. Что исключает диета из рациона питания:

    • Копчености, маринады.
    • Жареные, соленые блюда.
    • Жирная пища.

    Требуемая диета подразумевает и соблюдение особого потребления жидкости. Можно пить отвар из шиповника, минеральную воду, но необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, газированных напитков.

    Артериальная гипертензия III степени – это не приговор, но она относится к той категории заболеваний, у которых повышена опасность развития серьезных осложнений. Ввиду этого, необходимо контролировать свое давление, регулярно наблюдаться у врача, принимать все лекарства, рекомендуемые доктором, соблюдая дозировки и кратность приема. Что такое гипертония III степени можно узнать из видео в этой статье.

    на

    Гематокрит: понятие, нормы в анализах и отклонения — понижение и повышение

    Сомнительно, что пациента, изучающего сданный на днях и выполненный на автоматическом анализаторе общий анализ крови, в первую очередь заинтересует такой показатель как гематокрит. Разве что врачи в разговоре между собой обронят о его значениях или поведают больному, если его уровень не вписывается в нормы и вызывает беспокойство со стороны медиков.

    Гематокрит представляет собой соотношение красных клеток крови к ее общему объему. Приблизительный уровень этого показателя можно увидеть невооруженным глазом, если дать крови отстояться, а затем прикинуть на глаз, сколько процентов занимают осевшие эритроциты и сколько остается на долю плазмы. Между тем, этот прием приведен лишь с целью объяснить читателю на простом примере, что такое гематокрит, но не как средство вычисления показателя самостоятельно. При спонтанном оседании эритроцитов гематокритное число будет выше почти на 20%, поэтому такая методика в лабораторных условиях не применяется. Процентное содержание красных кровяных телец в цельной крови, дробное выражение (литров в литрах) или умноженный на 0,01 полученный в процентах результат, называемый гематокритом, измеряют вручную с применением необходимых приспособлений или рассчитывают в автоматическом анализаторе.

    Норма гематокрита для пола и возраста

    546848668486

    В нормальном состоянии в теле взрослого человека содержится приблизительно 4,5 — 5 литров крови, которая представлена красной тяжелой частью (эритроцитная масса), при отстаивании опускающейся на дно, и светлой желтоватой жидкостью (плазма), если кровь забирали с антикоагулянтом. Взятая в сухую посуду без применения противосвертывающих средств кровь, образует сгусток фибрина с налепленными на нем эритроцитами  и жидкую часть — сыворотку, которая более прозрачна и отличается от плазмы отсутствием в ней белка фибриногена. Пока кровь не покинула кровеносное русло, она существует в виде плазмы с циркулирующими в ней форменными элементами (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), факторами свертывания и другими белками. Сыворотка многих компонентов лишена.

    Эритроцитная масса у лиц мужского пола составляет приблизительно 44 — 48% или 0,44 – 0,48 л/л. У женщин, естественно, этот показатель ниже (36 — 42%), а у новорожденных он вообще может быть высоким – 54 — 68%  (N – 0,44 – 0,62).

    Это и есть норма гематокрита в процентах, которую для удобства умножают на 0,01 и получают значения:

    • Нормы гематокрита для мужчин: 0,44 — 0,48 (в отдельных источниках до 0,52, что вполне может быть, ведь мужская кровь не обновляется так часто, как женская);
    • Нормы гематокрита для женщин: 0,36 – 0,43, правда, при беременности (с 20 недели) гематокрит понижается;
    • У детей: новорожденных – 0,44 – 0,62, малышей до 3 месяцев – 0,32 – 0,44, до года – 36 – 44 (как у женщин), до 10 лет – 37 – 44, а дальше уже все зависит от пола и состояния здоровья.

    Изменение гематокритного объема эритроцитов в ту или иную сторону может свидетельствовать либо о степени концентрации крови, либо о том, насколько кровь разведена.

    Когда гематокрит понижен…

    Не трудно догадаться, что значения гематокрита напрямую зависят от эритроцитов, вернее, от их размера и количества. Если по каким-то причинам их становится очень много (гематокрит повышен) или слишком мало (гематокрит понижен) либо их размеры в силу определенных обстоятельств начинают меняться в сторону уменьшения или увеличения. Разумеется, пропорционально будет отклоняться в соответствующую сторону и объем клеточной части крови. О низком гематокрите говорят, если его уровень падает до 20-25%, что свидетельствует об анемии. Как правило, подобные изменения вызывают факторы, участвующие в формировании патологического процесса.

    546846868468

    Причиной понижения гематокрита может стать падение уровня красных кровяных клеток (эритропения), избыточное накопление воды в организме, которая разводит кровь и меняет процентное соотношение эритроцитов и плазмы (гипергидратация) или чрезмерное увеличение концентрации белков (гиперпротеинемия), которые связывают и задерживают воду в организме. Такие изменения наблюдаются при следующих обстоятельствах:

    1. Кровопотере, но если объем циркулирующей крови (ОЦК) можно восстановить сравнительно быстро инфузионными растворами, то для эритроцитов требуется определенное время, чтобы прийти в норму.
    2. В костном мозге нарушено (снижено) образование красных клеток крови (анемии, лейкозы, лечение цитостатиками и противоопухолевыми препаратами, парез почек).
    3. Эритроциты интенсивно разрушаются: гемолитические анемии наследственные и приобретенные, отравления гемолитическими ядами (бледная поганка, соли тяжелых металлов), серьезные инфекции (брюшной тиф, малярия).
    4. Введение внутривенно большого количества жидкости пациентам с нарушенной функцией почек увеличивает общий объем крови при нормальных эритроцитах, естественно, это приводит к тому, что гематокритное число становится ниже.
    5. Гематокрит понижен и при беременности, особенно, во второй половине, что обусловлено увеличением объема плазмы при сохраненном прежнем уровне красных кровяных клеток.
    6. Анемии любого рода и происхождения.
    7. Гипергидратация: ОЦК увеличивается, содержание эритроцитов остается неизменным – гематокрит понижен (водная интоксикация, недостаточность кровообращения, снижение функциональных способностей выделительной системы и др.).
    8. Гиперпротеинемия. Ее формирует широкий круг различных по степени тяжести состояний: рвота, диарея, острые инфекции, миелома, лимфома Ходжкина, парапротеинемические гемобластозы. Увеличение белка в крови в конечном итоге приводит к накоплению жидкости в организме и увеличению ОЦК (эритроциты к этим изменениям остаются безучастными).

    Для детей не существует каких-то отдельных причин пониженного гематокрита, поэтому падение уровня этого показателя у ребенка подчиняется тем же законом, что и у взрослого человека, разве что организм малыша более чувствителен к таким изменениям и болезнь нередко протекает несколько тяжелее.

    …Или повышен

    Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем.

    5468846486-2

    Таким образом, гематокрит повышен при всех болезнях и состояниях, обусловленных изменением числа или размеров эритроцитов:

    • Эритроцитозы перераспределительные и истинные.
    • Эритремия (полицитемия, болезнь Вакеза) — результат усиленной продукции красных кровяных клеток. Заболевание сопровождается тяжестью в голове, кардиалгиями, неприятными покалываниями в пальцах верхних и нижних конечностей, неестественным покраснением кожных покровов. Аналогичные симптомы можно наблюдать и при других заболеваниях, сопряженных с образованием красных кровяных клеток увеличенных размеров.
    • Компенсаторные реакции сердечно-сосудистой системы, которая стремится обеспечить ткани кислородом (пребывание в условиях больших высот, легочная недостаточность, «синие» пороки сердца, почечная патология, в том числе, опухоли почек). Свойственный для данных состояний повышенный синтез особого вещества эритропоэтина, вызывает ответную реакцию костного мозга, который начинает активно производить красные кровяные клетки (гематокрит повышается). Кстати, увеличение эритропоэтина наблюдается и при беременности, что является одной из причин повышения гематокрита у женщин, пребывающих в «интересном» положении.

    Причинами повышенного гематокрита относительного характера могут быть преходящие состояния:

    1. Непроходимость кишечника (перемещение туда жидкости);
    2. Частая рвота;
    3. Профузный понос (сгущение крови);
    4. Гипергидроз (интенсивное потоотделение);
    5. Ожоговая болезнь;
    6. Воспаление брюшины (перитонит);
    7. Условия высокогорья.

    Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет. Обычно гематокрит входит в число показателей общего анализа крови, где его можно сопоставить с другими параметрами (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, цветной показатель). Однако гематокрит может быть одним из первых сигналов к проведению всестороннего обследования пациента, чтобы разыскать причину понижения или повышения показателя, а точнее —  хорошо замаскированную на первых порах болезнь.

    Видео: урок по эритроцитам и функциям крови

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий