Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Измерение артериального давления непрерывное

Что представляет осциллометрический метод измерения артериального давления

Осциллометрический метод измерения артериального давления широко используется в настоящее время. В медицине используют еще 2 вида измерения артериального давления — инвазивный и неинвазивный.

Методы измерения

Все, которые существуют на сегодняшний день методы измерения давления, были окончательно разработаны в XX столетии.

Инвазивный, его еще называют прямой метод, заключается в том, что в артерию человека вводится специальный зонд, на который установлен датчик давления. С него показания передаются на специальный прибор, который обрабатывает данные и выводит значения артериального на монитор в режиме реального времени. Плюсом метода является высокая точность измерений, которая не зависит от состояния сосудов, наличия аритмии и прочих патологий организма человека. Но так измерять напор крови в сосудах возможно только в условиях стационара, так как за пациентом требуется постоянное наблюдение. Если зонд выпадет из артерии, будет сильное кровотечение, возможно занесение инфекции. Эту методику применяют при хирургических вмешательствах, в палатах реанимации и интенсивной терапии.

В 1905 году выдающий русский хирург Николай Сергеевич Коротков докладом в Императорской военной академии совершил Революцию в практике измерения артериального давления, предложив новую, совершенно не травматичную методику, которая получила название метод тонов Короткова.

Неинвазивный способ

Звуковой (аускультативный, метод тонов Короткова) метод чрезвычайно прост: используется сфигмоманометр, соединенный с манжетой и грушей. При этом нагнетался воздух в манжету и фонендоскоп.
Манжетой он одевается на плечо, в нее нагнетается воздух, артерии пережимаются. Фонендоскоп прикладывается к изгибу лучевой артерии. Воздух из манжеты медленно стравливается. Как только в фонендоскопе прослушивается первый пробой крови в артерии, на сфигмоманометре зрительно фиксируется значение систолического давления, как только тоны затухают — фиксируется диастолическое.
Этот метод официально признан Всемирной организацией здравоохранения как эталонный метод. При всей простоте у данной методики есть недостатки:

  • зависимость от особенностей того, кто проводит измерение (зрение и слух);
  • требуются специальные навыки;
  • зависимость от внешних шумов.

Прибор для измерения артериального давления получил название тонометр.

неинвазийное измерение давления

С развитием электроники в 1976 году корпорацией Omron был разработан осциллометрический метод для измерения давления. Это следующий этап развития метода тонов Короткова, только полностью автоматизированный. Суть его заключается в том, что стравливание воздуха из манжеты происходит ступенчато, где на каждом этапе анализируется пульсация в манжете. Самая мощная пульсация — это систолическое давление, затухание — диастолическое. Этот способ используется в большинстве автоматических и полуавтоматических приборов для измерения артериального давления. Гамма выпускаемых аппаратов чрезвычайно широка.

Простота и точность

Теперь каждый желающий может проводить измерения в домашних условиях, не обращаясь к специалисту. Так, осциллометрический метод полностью автоматизирован и не зависит от навыков пользователя. Для простоты будем использовать термин электронный тонометр.

На рынке представлен огромный модельный ряд тонометров: от миниатюрных моделей, которые измеряют давление на запястье, до больших стационарных приборов для массовых измерений.

Тонометры на запястье подходят для тех, чей возраст не превышает 30 лет, они менее точны. Они больше подходят тем, кто ведет активный и здоровый образ жизни, занимается спортом и служат для того, чтобы мониторить давление до и после тренировок, соответственно, корректируя нагрузки.

тонометр на запястье

Тонометры с манжетой на плечо подходят аюсолютно всем. Они бывают 2 типов:

  • полуавтомат — воздух в манжету нагнетается вручную при помощи груши, дальше процесс автоматизирован;
  • автомат — достаточно одеть манжету и нажать на кнопку.

Инженеры разрабатывают модели, подходящие практически всем категориям граждан. Существуют тонометры, которые уверенно определяют давление при наличии различных патологий. Стоимость таких приборов выше.

Преимущества данных приборов:

  • пользоваться прибором может любой желающий;
  • подходят для тех, у кого есть аритмия;
  • малая зависимость от внешних шумов;
  • независимость от человеческого фактора.

Мифы об электронике

Зачастую люди не доверяют электронике, поскольку, измеряя артериальное давление, не соблюдают элементарные правила. Часто можно услышать: дома померила, пешком поднялась на 5 этаж к соседке, а там показывает по-другому. Перечислим основные правила измерения давления:

Давление необходимо измерять в состоянии покоя: если вы поволновались или пришли откуда-то, необходимо 20 мин. отдохнуть.

  1. Измерения проводятся в положении сидя, манжета должна находиться на уровне сердца. При использовании тонометров, измеряющих давление на запястье, рука с тонометром должна находиться в районе сердца.

измерение давления сидя

  1. Промежуток между измерениями должен быть не должен быть менее 20 мин. Или необходимо сделать 3 последовательных измерения с интервалом не более 15 сек. и вычислить среднее значение, откидывая заведомо ложные.
  2. Измерять давление желательно либо на обнаженной руке, либо через тонкую ткань одежды.

Часто эти простые правила не соблюдаются, и многим кажется, что тонометр ошибается. Только весь принцип осциллометрического метода заключается в том, что прибор каждый раз работает по одному и тому же алгоритму, то есть сколько раз вы бы не измеряли давление, прибор проделает одно и то же действие, потому что это электроника, и она выполняет заданную программу.

Осциллометрический метод измерения прост и надежен.

Подходит для контроля артериального давления в домашних условиях даже для тех, у кого есть гипертония или гипотония. Метод проходил клинические исследования, и доказано, что противопоказаний он не имеет.

Методы измерения давления вы можете использовать любые. Главное, постоянно контролировать свое состояние и вести здоровый образ жизни.

Измерение давления человека: чем меряют артериальное давление?

Устройство, при помощи которого измеряют артериальное давление у человека, называется тонометр.

Сегодня в специализированных медицинских магазинах можно найти автоматический, полуавтоматический, запястный и механический прибор.

Измерение давления механическим тонометром

Механическое устройство, которым делают замер артериального давления у человека, считается самым распространенным в сфере медицины. Работа тонометра основывается на методе Короткова.

Такой прибор имеет высокую точность измерения, но для получения нужных результатов требуется обладать определенными навыками, без которых правильное давление получить весьма проблематично.

  1. Во время измерения необходимо правильно надевать манжет.
  2. Важно, чтобы во время измерения артериального давления фонендоскоп равномерно фиксировался.
  3. Манжет вручную накачивается воздухом.
  4. Регулятор плавно отпускается.
  5. На шкале прибора засекается показатели, когда начинаются и заканчиваются тона.

Измерение давления механическим тонометромТак как при измерении давления нужно вовремя расслышать первый и последний тон, при использовании механического тонометра важно иметь хороший слух. Поэтому чаще всего данную процедуру проводят опытные медики или молодые люди, умеющие правильно обращаться с прибором.

Многие врачи в своей практики используют именно механическое устройство, когда нужно делать замер артериального давления, так как этот тонометр представляет точные результаты исследования.

Если планируется проводить процедуру дома, то рекомендуется приобретать модель, в которой фонендоскоп вмонтирован. Также такой аппарат имеет достаточно невысокую стоимость, по сравнению с иными вариантами.

Во время покупки требуется проверить на прочность и надежность металлический корпус, протестировать измерительную шкалу. Желательно, чтобы шкала имела крупные и четкие деления. Модели с ночной подсветкой будут очень удобны для использования в вечернее и ночное время. Однако, главное знать как правильно измерять артериальное давление.

Тонометр может иметь регулятор в виде:

  • Клавиши;
  • Кнопки;
  • Винта.

Кнопочный регулятор более равномерно сдавливает воздух. Покупая прибор для измерения давления у человека, стоит обратить особое внимание на фирму производителя.

Также рекомендуется сразу выяснить, где проводится ремонт устройства в случае его поломки.

Измерение давления электронным тонометром

на

Электронные измерители артериального давления считаются более удобными для использования в домашних условиях, так как процедура может проводиться без чьей-либо посторонней помощи. Это основное преимущество данного устройства.

Электронный тонометр представляет собой прибор с дисплеем, который отображает верхние, нижние показатели давления и пульс. Основной блок имеет прикрепленную манжету.

Эксплуатация электронного тонометра весьма проста:

  1. Манжета надевается на руку чуть выше локтевого сгиба руки согласно инструкции, после чего нажимается кнопка «Старт».
  2. При помощи компрессора в манжету нагнетают воздух.
  3. После получения сигнала фиксируются нужные показатели.

СовремеИзмерение давления электронным тонометромнные модели электронных тонометров умеют запоминать замер в памяти, также в приборе имеется специальный индикатор повышенного давления и аритмии. Это очень удобно для тех людей, которые ведут мониторинг показателей.

Единственным минусом такого прибора является тот факт, что человек должен правильно класть руку во время процедуры, иначе результаты окажутся неверными. Рука кладется на противоположное плечо ладонью вниз. Вторая свободная рука нажимает кнопку старта, после чего поддерживает локоть, пока проводится измерение.

Подобные аппараты не рекомендуются для использования пациентам с поврежденными стенками сосудов и плохим кровоснабжением.

Измерение давления полуавтоматическим тонометром

Полуавтоматические приборы практически ничем не отличаются от электронных устройств, помимо того, что воздух в манжету закачивается вручную. Такие тонометры меряют у человека не только артериальное давление, но и пульс.

Устройство имеет главный прибор с дисплеем, манжету и грушу. Манжета надевается на предплечье на расстоянии 3 см от локтевого сгиба. Путем нажимания на грушу воздух нагнетается в манжету до нужного уровня. После этого тонометр самостоятельно проводит исследование и выводит результат измерения на экран.

Сегодня можно приобрести прибор с вмонтированным липомером, благодаря чему человек имеет возможность вычислять процент жировой ткани в организме.

Измерение давления запястным тонометром

Измерение давления запястным тонометромТакой прибор, который называется запястным, надевается на руку, поэтому его предпочитают использовать молодые люди.

Дело в том, что в более старшем возрасте сосуды на запястье подвергаются возрастным изменениям, которые напрямую влияют на точность полученных данных, поэтому пожилые люди обычно таким устройством не пользуются.

В отличие от других приборов, запястный тонометр обладает многочисленными преимуществами:

  • Современным прибором удобно пользоваться;
  • Устройство обладает компактными размерами;
  • Сделать замер артериального давления человека можно в любое время, независимо от времени суток и ситуации.

Этот прибор удобно использовать дома, также его часто выбирают люди, обладающие пониженным зрением и слухом. Дополнительно в специализированных магазинах можно найти модели, которые надевают на палец.

Но, несмотря на многочисленные преимущества, запястные тонометры могут не точно мерить давление у человека, поэтому лучше отдавать предпочтение классическому варианту.

Варианты тонометров

В современное время производителями предлагаются самые разнообразные модели аппаратов:

  1. Тонометры могут иметь многострочный дисплей, на который выводятся результаты исследования.
  2. Некоторые модели имеют функцию голосового озвучивания данных.
  3. Большинство моделей имеют специальную подсветку для дисплея.
  4. Последние варианты моделей умеют сохранять несколько результатов исследования нескольких человек.
  5. Более дорогие модели имеют USB выход для подключения к персональному компьютеру и предлагают все методы измерения артериального давления.

Производителями новых моделей предусмотрено, что аппараты имеют возможность работать от сети и от батареек.

Если у человека наблюдается тахикардия, врачи рекомендуют приобретать прибор, который умеет самостоятельно подбирать формулу расчета полученных данных. Такое устройство сделает несколько раз замер, после чего выведет среднее значение показателей. Это необходимо в том случае, когда требуется провести мониторинг давления пациентам-сердечникам.

Многие пациенты по разным причинам не могут самостоятельно мерить артериальное давление. С этой целью производителями разработаны модели, умеющие фиксировать показатели, когда в манжету накачивается воздух. Это позволяет облегчить процесс измерения.

Как известно, точность устройства в первую очередь зависит от его качества. Поэтому при покупке тонометра стоит отдавать предпочтение таким известным производителям, как Microlife, OMRON, Nissei.

Кому необходимо регулярно мерить артериальное давление

Кому необходимо регулярно мерить артериальное давлениеВрачи рекомендуют измерять артериальное давление всем пациентам старше 30 лет. В обязательном порядке пользоваться тонометром следует при избыточном весе, сахарном диабете. Также замерять показатели у человека нужно, если он занимается каким-либо видом спорта.

Во время покупки прибора нужно грамотно подобрать размер манжета. Его определяют путем обхвата руки в области плечевого сустава. Наиболее удобными в использовании являются нейлоновые манжеты, которые имеют металлическое кольцо.

Помимо стандартных моделей, в продаже можно найти специальные модели для беременных женщин, такие приборы учитывают все происходящие в организме изменения и выдают точные результаты. В этом случае процедуру измерения давления проводят в положении полулежа.

Рекомендации по измерению артериального давления

Как правило, кровяное давление у человека измеряется на левой руке. Однако в некоторых случаях рекомендуется провести контрольное измерение на обеих руках. В том случае, если разница между показателями давления на обеих руках превышает 10 мм рт. ст., основной руку делают ту, на которой результаты оказались выше.

  • Чтобы данные оказались верными, требуется тщательно подбирать размер манжеты, соответствующую размеру плечевой области.
  • Для мониторинга данных измерение следует делать ежедневно в одно и то же время. Чтобы получить более детальные данные, процедура измерения проводится трижды в день, через два часа после приема пищи.
  • Для получения более точных показателей давление измеряют три раза с промежутком с пять минут. Их полученных данных получают средний показатель, который и считается верным.

Мерить давление лучше всего дома. В этом случае можно получить показатели, которые приближены к реальным данным, так как в поликлинике чаще всего действует так называемый эффект белого халата. В больничных условиях у человека возникает стрессовая ситуация или испуг, что приводит к увеличению показателей на 30-40 мм рт. ст. Подобная ситуация иногда может возникать и при виде врачей, которые приезжают на дом. Видео в этой статье продемонстрирует, как правильно измерить АД.

на

Какова техника измерения артериального давления?

Артериальное давление — важный показатель здоровья человека. Оно подвержено колебаниям в течение суток много раз в зависимости от состояния организма, настроения, периода сна или активной деятельности, питания, наличия вредных привычек, погоды и т.д.

У людей, страдающих гипертонической болезнью, эти скачки выражены в большей степени. Поэтому измерение АД дома является процедурой крайне необходимой для оценки состояния человека, контроля адекватности лекарственной терапии. Точность результата зависит не столько от тонометра, сколько от того, насколько правильно соблюдается техника измерения артериального давления.

Какой тонометр лучше?

В домашних условиях врачи рекомендуют использование электронных приборов, которые производят замер АД, пульса и нередко снабжены дополнительными опциями (память, часы, календарь, индикатор аритмии). Эти тонометры очень удобны для самоконтроля, просты в использовании, надо лишь изучить инструкцию с понятными правилами.

Если же в семье есть медик или сам больной обладает необходимыми знаниями и навыками, то можно использовать профессиональный механический тонометр с фонендоскопом для выслушивания тонов сердца при измерении по методу Короткова. При этом надо обладать хорошим слухом, быть внимательным, не отвлекаться на посторонние шумы, мешающие процедуре. В случае с электронным измерителем этот шум не мешает совершенно.

Важно помнить о необходимости ежегодной калибровки механического тонометра в сервисном центре или центре стандартизации и метрологии.

Однозначно, какой бы тонометр человек для себя не выбрал, он должен соблюдать определенный алгоритм измерения артериального давления, чтобы результаты были достоверными и не вводили в заблуждение врача и пациента.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель “VariStop”, наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.
Мнение врачей…

Какие правила надо соблюдать при измерении АД

Замеры давления можно проводить как в покое, так и при нагрузках или в интервалах между разными видами деятельности. В спокойном состоянии можно оценить приблизительно уровень АД в отдельные отрезки времени (например, после приема лекарств, выполнения какой-то работы и т.д.)

Измерение проводят чаще в сидячем положении (редко стоя или лежа) на плече или бедре (реже на запястье или голени).

В чем заключается пошаговая техника измерения артериального давления?Пошаговая техника

  1. Подготовка: за полчаса до процедуры не курить, не принимать пищу, согреться исключить физические упражнения, в течение 5 или 10 минут желательно просто посидеть или полежать, расслабиться.
  2. Если измерение проводится в сидячем положении, то спина должна опираться на спинку стула, кресла или стену, рука лежит вдоль туловища так, что середина плеча совпадает с уровнем сердца (четвертое межреберье). Если измерение выполняется лежа, то рука должна лежать вдоль тела в слегка приподнятом положении до уровня грудной клетки (подложить подушку).Пошаговая техника измерения давления
  3. Непосредственный замер давления — манжету закрепляют на плече так, чтобы один палец свободно помещался между ней и рукой. Нижний край манжеты должен располагаться выше локтевого сгиба на два пальца своей руки (примерно 2 см). Во время работы электронного тонометра нельзя двигаться, говорить, смеяться и кашлять. Давление рекомендуется измерить на обеих руках и сравнить результаты. В норме разница между левой и правой рукой не должна превышать 10−12 мм рт ст, при многократном повторном получении большой разницы необходимо думать о серьезной сердечной патологии и пройти полное комплексное обследование. Получив результаты, ориентироваться надо по более высоким цифрам.
  4. Повторное измерение на одной и той же руке можно проводить спустя 5 или 10 минут, в перерывах ослабить или снять манжету.

Особенности измерения АД у отдельных категорий людей

  1. У деток — используют механические или полуавтоматические тонометры с размером манжеты, соответствующим возрасту ребенка (есть наборы детских манжет).
  2. У стариков — из-за пониженной эластичности сосудистой стенки, склероза и нарушенной регуляции кровотока в этом возрасте часто отмечаются скачки АД. Измерения рекомендуется выполнять не только в положении сидя. Желательны повторные замеры через 5 или 10 минут с выбором среднего значения.
  3. У беременных — контроль АД проводят ежедневно все 9 месяцев, особенно в группе риска. На больших сроках желательно положение «полулежа».
  4. У тучных людей — необходимо использовать манжету размера L (32−42 см по окружности плеча) или XL (45−60 см). При невозможности провести измерение на плече используют тонометры с манжетами на запястье.

Измерение АД при правильном проведении станет обычным делом, но принесет много пользы и поможет справиться с возникающими проблемами адекватными мерами.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий