Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Эналаприл гексал аналоги

Эналаприл

Эналаприл (ренитек, берлиприл, энап, эднит, энам, инворил, миниприл и др.) выпускается в таблетках по 2,5, 5,10 и 20 мг и в растворах для внутривенного введения по 12,5 мг/мл, входит в состав комбинированных препаратов ко-ренитек, энап-HL (10/20 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида) и энап-Н (10мг эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида). Эналаприл — первый представитель ингибиторов АПФ длительного действия, после испытаний которого в многочисленных исследованиях эти лекарства прочно утвердились в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Эналаприл

Исследования 1987 и 1991 годов показали способность эналаприла достоверно снижать риск смерти больных с сердечной недостаточностью, риск дальнейшего ее прогрессирования, повышать выживаемость этих пациентов.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Сам энапаприл не активен, после приема внутрь он подвергается биотрансформации с образованием биологически активного эналаприлата. Из пищеварительного тракта всасывается 60 % препарата; прием пищи не влияет на этот показатель. Пик концентрации эналаприла в плазме крови наступает через 1 ч после приема и удерживается на достигнутом уровне около 3-4 ч. Период полувыведения препарата — до 5 ч.

Эналаприл — продолжительность действия и дозировка

Эналаприл имеет продолжительность действия до 24 ч. Она может увеличиваться при сердечной недостаточности, нарушении функции печени и сниженной перфузии почек. В связи с этим дозу эналаприла у этой категории больных следует снижать, особенно в начале лечения, чтобы избежать гипотензии первой дозы и гиперкалиемии.

При двукратном применении продолжительность действия эналаприла увеличивается. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 5 мг 2 раза в сутки; если достаточного снижения артериального давления не наблюдается, ее следует увеличить до 20 мг в сутки; максимальная суточная доза — 40мг, предпочтительнее назначать ее в два приема. Активный метаболит эналаприла — эналаприлат — применяют внутривенно для купирования гипертензивных кризов. Внутривенное введение энапаприла требует тщательного наблюдения за показателями артериального давления. Начинают с введения 6,25 мг (0,5 мл) раствора. При хорошей переносимости вводят по 12,5 мг каждые 6-8 ч.

Антигипертензивная эффективность эналаприла значительно усиливается при одновременном применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков или антагонистов кальция.

Как и другие ингибиторы АПФ, эналаприл защищает сердце и почки, улучшает релаксационные свойства сосудистой стенки, хорошо переносится. Побочные эффекты, противопоказания и меры предосторожности такие же, как и для других ингибиторов АПФ.

См. также статью “Ингибиторы АПФ: побочные эффекты“.

  • Ингибиторы АПФ — общие сведения
  • Каптоприл
  • Лизиноприл
  • Моэксприл
  • Периндоприл (престариум)
  • Спираприл (квадроприл)
  • Фозиноприл (моноприл)

При каком давлении принимать Эналаприл?

Эналаприл

При изменениях показателей давления необходима медикаментозная терапия. Для лечения используют различные синтетические и натуральные препараты. Инструкция по применению Эналаприла подскажет, при каком давлении помогает это лекарственное средство? Какие противопоказания следует учитывать?

  • Основные сведения о препарате
  • Показания и противопоказания
  • Побочные действия
  • Как принимать
  • Сравнение с другими препаратами – аналогами и заменителями
Капотен при повышенном давлении – как правильно принимать?
  • От чего помогает препарат Бетак: инструкция по применению
  • Инструкция по применению препарата Престариум
  • При каком давлении можно принимать препарат Валз
  • От какого давления помогает Фелодипин: инструкция по применению
  • Основные сведения о препарате

    Эналаприл – эффективное и проверенное временем лекарственное средство, относится к ингибиторам АПФ, которые используют для коррекции показателей систолического и диастолического давления. Препарат используют для лечения повышенного давления, его применяют самостоятельно или в комплексе с другими лекарствами при гипертонии и гипертензии.

    Средство выпускают в форме таблеток, с дозой основного действующего вещества 5, 10 и 20 мг. В составе присутствует активный компонент – эналаприл, а также вспомогательные компоненты, которые не оказывают никакого лечебного эффекта.

    Механизм действия препарата основан на способности эналаприла замедлять выработку ангиотензина, уменьшать количество альдостерона. Благодаря этому расслабляются стенки сосудов, нормализуется кровоток в сердечных и почечных артериях, предотвращается развитие сердечной недостаточности и тромбозов.

    Эналаприл повышает или понижает давление? Препарат эффективно снижает систолическое и диастолическое давление, при этом не вызывает скачок показаний частоты сердечных сокращений.

    От чего помогает лекарственное средство? При регулярном приеме повышается способность выдерживать нагрузки, уменьшается проявление патологических изменений в левом желудочке, ослабляется нагрузка на сердечную мышцу, предотвращается развитие нефропатии у диабетиков.

    Аналоги препарата:

    • Энам;
    • Инворил;
    • Миоприл;
    • Ренитек;
    • Энап.

    Таблетки Эналаприл

    Энафарм Н – комбинированный препарат, который содержит не только эналаприл, но мочегонные составляющие – это увеличивает гипотензивное свойство лекарственного средства.

    Эналаприл – бюджетный препарат, его цена составляет 30–100 руб. На стоимость влияет страна-производитель – российские лекарственные средства самые дешевые, а сербские имеют максимальную цену.

    Показания и противопоказания

    Перед началом лечения необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению – в ней указаны все показания, противопоказания, побочные реакции и признаки передозировки.

    Показания к применению:

    • любые разновидности гипертонии и гипертензии;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • нефропатия у инсулиновых диабетиков;
    • патологические изменения в тканях левого желудочка.

    При стенокардии и инфаркте миокарда лекарство включают в комплексную и восстановительную терапию.

    Показания и противопоказания

    Препарат не назначают при беременности, кормящим женщинам, лицам до 18 лет, людям преклонного возраста. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости, порфирии. С осторожностью следует принимать лекарство при наличии в анамнезе серьезных патологий почек, заболеваний, которые ухудшают отток крови из левого желудочка.

    Побочные действия

    Эналаприл не относится к современным лекарственным средствам. Изобрели его давно, поэтому при приеме часто возникают различные побочные реакции. Но при соблюдении дозировки препарат переносится хорошо, негативные последствия бывают редко.

    Частые побочные реакции:

    • кашель без мокроты, иногда возникает затрудненное дыхание, фарингит;
    • препарат может спровоцировать диарею, кишечную непроходимость;
    • тошнота, отвращение к еде, язва;
    • боль в области сердца, брадикардия;
    • ухудшение четкости зрения;
    • мигрень, головокружение, повышенная утомляемость.

    Иногда на фоне длительного приема развиваются депрессивные состояния, появляется сыпь, повышается температура тела. Все побочные реакции носят обратимый характер и при отмене препарата они быстро проходят.

    При передозировке возможно наступление коллапса на фоне резкого снижения давления, инфаркт, нарушения в головном мозге ишемического характера, ступор и судороги. При появлении подобных симптомов необходимо срочно сделать промывание желудка, уложить человека, ноги приподнять и вызвать скорую помощь.

    Побочные действия Эналаприла

    Как принимать

    Препарат всасывается на 60%, терапевтический эффект появляется после 2–4 недель регулярного приема. Максимальный результат формируется через 7 часов после приема, держится на протяжении суток.

    Дозировка препарата зависит от заболевания, возраста пациента, наличия хронических заболеваний.

    Принимать лекарство можно независимо от употребления пищи 1 раз в день. Лучше пить таблетки в первой половине дня, поскольку оно обладает легким мочегонным эффектом. При монотерапии начальная доза составляет 5 мг. Если состояние не улучшается, то ее увеличивают в 2 раза через 7–14 дней. При умеренной гипертонии достаточно принимать 10 мг лекарства в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг, при этом лекарство следует пить в 2 приема.

    Если Эналаприл Гексал используют в составе комплексной терапии для лечения сердечной недостаточности, то пробная доза составляет 2, 5 мг. Ее увеличивают в 2 раза через 3–4 суток, пока не станет заметен терапевтический эффект.

    Эналаприл ФПО и Акри принимают в любое время по 2, 5–5 мг раз каждые 24 часа. Поддерживающая дозировка – не более 20 мг, безопасная максимальная доза – 40 мг.

    Сколько времени можно принимать Эналаприл? Лечение препаратом длительное, при отсутствии побочных реакций принимать его можно всю жизнь.

    Как принимать Эналаприл

    Сравнение с другими препаратами – аналогами и заменителями

    Множество фармацевтических компаний выпускают различные аналоги Эналаприла. Они отличаются стоимостью, составом, но терапевтический эффект у всех практически одинаковый. Высокая цена не всегда гарантирует отсутствие побочных реакций.

    Лизиноприл или Эналаприл – что эффективнее? Лизиноприл негативно сказывается на мужской потенции, для терапевтического эффекта необходима большая дозировка. Эналаприл эффективен при ишемической болезни, выводится печенью и почками. Лизиноприл – только почками.

    Эналаприл Гексал и Эналаприл – есть ли отличие? Эналаприл Гексал выпускает немецкая фармацевтическая компания, Эналаприл – российская. Немецкий аналог стоит несколько дороже, но по эффективности ничуть не лучше отечественного препарата.

    Энап и Эналаприл – в чем разница? Энап – лекарственное средство из Словении, выпускают его в виде таблеток и растворов для инъекций. Стоит он в несколько раз дороже, но действует эффективнее, побочные реакции появляются крайне редко.

    Эналаприл ФПО и Эналаприл – в чем разница? Оба препарат выпускаются отечественными фармацевтическими компаниями, имеют одинаковое действие, побочные эффекты. Немного отличаются ценой. Максимально допустимая доза Эналаприла ФПО – 80 мг, в отличие от Эналаприла.

    Каптоприл или Эналаприл – что эффективнее? Эти лекарственные средства относятся к одной группе и имеют схожее терапевтическое действие – улучшают работу сердечной мышцы, нормализуют повышенное давление. Но есть и некоторые отличия. Каптоприл даже при легкой форме гипертонии нужно принимать 2–3 раза в сутки, поскольку его действие менее продолжительное. Эналаприл дольше поддерживает оптимальные показатели давления.

    Каптоприл или Эналаприл

    Каптоприл эффективен при гипертоническом кризе, Эналаприл не используют в качестве экстренной помощи. Каптоприл  эффективнее действуют при сердечной недостаточности, улучшает выносливость, его можно использовать для профилактики летальных исходов от серьезных сердечных патологий.

    Лориста или Эналаприл – что лучше? Лориста – современный препарат для лечения гипертонии, хронической сердечной недостаточности. Действует эффективно, имеет минимальное количество побочных реакций – сухой кашель отсутствует, мужская потенция при длительном приеме не ухудшается. Лористу можно использовать в лечении лиц старше 60 лет, пациентов с почечной недостаточностью без коррекции дозировки.

    Эналаприл или Лозап – в чем разница? Препараты оказывают одинаковое действие, принимать их нужно раз в сутки, желательно в одно и то же время. Особых отличий в противопоказаниях и побочных эффектах нет.

    Эналаприл и его аналоги – эффективное лекарственное средство для снижения систолических и диастолических показателей давления. При отсутствии побочных реакций принимать их можно долго, но дозу и продолжительность лечения может назначать только врач. Любое самолечение может привести к тяжелым необратимым последствиям.

    Лечение гипертонии магнием

    Гипертоническая болезнь имеет три степени сложности в зависимости от показателей на тонометре. Патология прогрессирует со временем при третьей степени сложности ее тяжело корректировать с помощью медикаментов. Важно назначить лечение на первых этапах с минимальным количеством препаратов,  начав с использования магния В6 при гипертонии. Витамин с минералом комплексно воздействуют на организм, снижают верхний и нижний показатель давления.

    Для чего принимать магний при АГ?

    Ионный обмен организма на клеточном уровне влияют на показатели давления. Магний активно используется вместе с витамином В6, в такой комбинации улучшается усвоение компонентов организмом. Магний является минералом, влияющим на сердечно-сосудистую систему.

    Функции у ионов этого минерала такие:

    • регулировка (снижение артериального давления);
    • нормализация сердечного ритма;
    • разжижение крови и улучшение реологических характеристик;
    • предотвращение последней стадии развития атеросклероза – атерокальциноза.

    Магний расширяет сосуды, снижая давление, и замедляет гипертрофию сердечной мышцы, вызванную артериальной гипертензиейОн нужен для правильного функционирования нервной системы, проводящих нервных комплексов сердца, синтеза белков, укрепления иммунитета

    Магний – это минерал-антагонист кальция и натрия. Если в организме наблюдается недостаток магния, то большое количество натрия способствует повышению давления. Это объясняется включением в почках ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). В ответ на натрий выделяется большое количество вазопрессина и альдостерона, повышающих кровяное давлении и задерживающих лишнюю жидкость в организме.

    Чтобы подтвердить подозрения о действии натрия и кальция, был проведен анализ на электролиты у людей, перенесших инфаркт. В 60% случаев у пациентов наблюдался повышенный показатель этих элементов.

    Магний проводит профилактику этих заболеваний, он имеет ряд эффектов:

    • профилактика анемии и повышение количества гемоглобина. Показатель магния в крови в виде 80/л, увеличивает риск железодефицита в пять раз;
    • профилактика нарушения сердечного ритма, возникновения аритмии;
    • предотвращение развития инфарктов миокарда, сердечной недостаточности и ИБС;
    • профилактика тромбозов.

    Чтоб уменьшить риск проявления осложнений сердечно-сосудистых болезней и количеств летальных исходов, требуется урегулировать электролитный баланс организма. Можно не только ограничить количество соли в рационе, но и использовать магний Б6 при гипертонии или другом заболевании в качестве биодобавки. Препарат включен в протоколы терапии после перенесенного инфаркта.

    Почему в организме есть недостаток элемента?

    Недостаток магния проявляется такими симптомами, как:

    • аритмии в виде тахикардий, переходящих в трепетание сердца;

    Повышение активности клеток сердечной мышцы вызывает тахикардию и аритмииГипервозбудимость клеток нервной системы приводит к резким колебаниям настроения, тревожности, плаксивости

    • судороги мышц и приступы спазмов;
    • приступы стенокардии;
    • усталость и бессонница;
    • парестезии;
    • раздражительность;
    • замедление моторики кишечника;
    • выраженный ПМС с болезненными ощущениями у женщин.

    Недостаток магния в организме объясняется следующими причинами:

    • недостаточное сбалансированное питание;
    • вредные привычки, влияние никотина и алкоголя;
    • мягкая вода, не насыщенная минералами;
    • беременность;
    • прием гормональных контрацептивов;
    • употребление мочегонных препаратов, вымывающих калий;
    • большое количество натрия, поступающего в виде соли;
    • сахарный диабет второго типа с ожирением пациента;
    • стрессовые ситуации и частые смены часовых поясов;
    • большое количество кальция в крови, при вымывании его из костных структур.

    Все причины можно скорректировать с помощью препаратов или нормализации питания. Контроль количества элементов осуществляется с помощью анализов на электролиты.

    Питание, преимущественно состоящее из картофеля, мяса или птицы, молочных продуктов неспособно стать достаточным источником микроэлементаДефицит может быть связан с особенностями жизни и питания

    Как применять Магний В6?

    Лечение при гипертонии проводится по клиническим протоколам. В странах СНГ препарат Магне В6 от гипертонии не употребляется. Но специалисты могут назначить его для комплексной терапии. Согласно клиническим исследованиям, которые проводились в США более чем на 60 тысячах человек, препарат с ионами магния и витамином В6 снизил артериальное давление. Показатели упали на 5 – 15 мм. рт. ст., среагировали верхние и нижние показатели, уменьшилось пульсовое давление.

    Правила приема магния от гипертонии следующие:

    1. Дозировка магния может разбиваться на несколько приемов в течение суток, между приемами должно проходить примерно одинаковое время.
    2. Препарат можно употреблять после приема пищи.
    3. Если магний принимается в таблетированной форме, необходимо запить таблетки стаканом воды.
    4. Дозировка магния рассчитывается врачом, лечение при гипертонии предполагает употребление 400 – 600 миллиграмм чистого магния ежедневно.
    5. Курс приема в течение одного – двух месяцев.
    6. Магний принимается при беременности в течение месяца.
    7. Препарат рекомендуется пить при остеохондрозе постоянно.
    8. Курс от гипертонии повторяется через два месяца.
    9. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний средство пьется в количестве 200 – 400 миллиграмм в течение месяца.
    10. Доза средства должна рассчитываться на объем чистого элемента, без примесей или солей магния, вспомогательных веществ.

    При остеопорозе использование магния Б6 становится пожизненнымПоскольку этот микроэлемент медленно накапливается в организме, использовать магний Б6 нужно не менее двух месяцев подряд

    Особенную осторожность следует предусматривать врачам к пациентам с почечной недостаточностью любой степени тяжести. Таким людям магний назначается в минимальной терапевтической дозе в условиях стационара. Основная форма выпуска препарата – ампулы и капсулы или таблетки. Если магний выпускается в виде ампул, его следует развести в половине стакана чистой, кипяченой воды.

    Магний можно назначать беременным женщинам и детям. Элемент позволяет скорректировать артериальное давление, не прибегая к медикаментам.

    При употреблении магния с витамином В6 при гипертонии важно запомнить такие правила:

    • антибиотики из группы тетрациклины не совместимы с магнием, их эффективность снижается при одновременном употреблении. Перерыв между приемами лекарств необходим в течение трех-четырех часов;
    • Прием кальция и фосфатов и железосодержащих препаратов снижает эффективность всасывания Mg в желудке и кишечнике;
    • Не рекомендуется принимать магний вместе с тромболитиками и антикоагулянтами;
    • петлевые и тиазидные диуретики уменьшают количество магния в организме и не принимаются вместе с минералом;
    • нельзя принимать антипаркинсонические препараты, по типу леводопы вместе с магнием, из-за снижения эффективности основного лекарства.

    Специалисту важно знать информацию о медикаментах, которые принимаются   пациентом, чтобы назначить корректную схему лечения магнием при гипертонической болезни. Можно применить препарат беременным женщинам. По исследованиям, прием дозировки в 300 миллиграмм с 25 недели помогал в третьем триместре беременности снизить артериальное давление на 5 мм. рт. ст.

    Добавление магния в дозировке 100 мг/сут. на 8% снижает вероятность ишемического инсультаНедостаток в питании магния увеличивает вероятность возникновения артериальной гипертензии

    Магний в еде

    Если нет возможности приобрести препараты на основе магния для лечения гипертонии, то можно скорректировать питание и внести в рацион такие продукты:

    • хлебобулочные изделия с добавлением ржи;
    • горох, соя и бобы в любом виде;
    • орехи;
    • зеленые овощи, в частности петрушка;
    • гречневая каша и пшенка;
    • какао-бобы, молоко, шоколад.

    Продукты питания не рекомендуется употреблять людям с сахарным диабетом или индивидуальной непереносимостью молока, бобовых культур. В остальных случаях магний можно комбинировать и принимать в виде таблеток или ампул и пищевых продуктов.

    Когда не стоит применять магний?

    Магний в комплексе с витамином В6 при гипертонии можно принимать не всем пациентам. Есть ряд противопоказаний, которые должны контролироваться лечащими врачами:

    • хроническая почечная недостаточность, определяется по уровню креатинина;
    • непереносимость и аллергии на компоненты лекарства;
    • сахарный диабет, из-за содержания сахарозы или фруктозы как дополнительного компонента;
    • период кормления грудью.

    Природный минерал естественным путем воздействует на снижение давления и при соблюдении рекомендаций осложнений не вызываетДля определения индивидуальной суточной дозировки лучше обратиться к специалисту

    Если пить магний в комплексе с витамином группы В, то увеличивается всасываемость препарата, что опасно при почечной недостаточности. Гипермагниемия способствует ухудшению течения болезни или ее переходом в острую форму. При дефиците кальция важно начать прием минералов с чистого магния и небольшого количества кальция дополнительно. Обязательна консультация с терапевтом, если приме препарата на протяжении двух недель не снизил давление на 1-2 мм. рт. ст., или наблюдался криз во время приема.

    Витамин В6, который содержится в качестве вспомогательного вещества, особенно эффективен при совместном приеме с магнием. Но он может давать такие побочные эффекты:

    • незначительный набор массы тела, который прекращается после окончания курса лечения;
    • аллергические реакции, из-за восприятия организмом витамина как ксенобиотика.

    Передозировка магнием

    Препарат можно принимать в назначенных дозах. Если превысить количество магния в организме, будет наблюдаться гипермагниемия, которая сопровождается такими симптомами:

    • диспепсические расстройства, а именно тошнота и рвота, не приносящая облегчение;
    • нервно-психические расстройства в виде подавленного состояния;
    • замедление рефлексов и реакции;
    • гипотония;

    При длительной передозировке витамина В6 могут возникать: нарушение координацииЕсли почки работают нормально, создать в организме избыток микроэлементов и водорастворимых витаминов (В6) невозможно: излишек выводится с мочой

    • брадипноэ или угнетенное дыхание;
    • нарушение проводимости сердечного ритма на кардиограмме;
    • в тяжелых случаях остановка сердца в диастоле, коматозное состояние.

    В качестве антидота используется кальций. Средство назначается в стационаре в виде капельницы с кальцием глюконатом.

    Аналоги Магний Б6

    Препараты отпускаются провизорами без рецепта. Они доступные большинству покупателей. Основные аналоги «Магния В6»:

    1. «Магникор» — в его составе содержится не только магний в виде магния гидроксида по 15,2 мг в одной таблетке, но и ацетилсалициловая кислота. Препарат обладает выраженным антиагрегантным свойством. В профилактических целях можно назначать пациентам с 50 лет и лицам, перенесшим инфаркт.
    2. «Магнелис В6» – препарат с витамином В6 и магнием, а также с уменьшенным показателем сахарозы и отсутствием талька в составе. Можно дозировано принимать диабетикам.
    3. «Магнесол» – средство, в котором содержание магния в чистом виде больше, чем у «Магне В6» на 50 миллиграмм. Удобство препарата заключается в форме выпуска в виде водорастворимых таблеток.
    4. «Магникум» — препарат с составом магния лактата дигидрата  470 мг, что соответствует 48 мг магния и содержания В6 в количестве5 мг. Препарат рекомендуется принимать в количестве 2 капсул в день, что не соответствует требуемым нормам при гипертонии.

    Препараты имеют одинаковые составы по действующим веществам с разными пропорциями компонентов, что стоит учитывать при сопутствующих заболеваниях.

    Отзывы

    Отзывы пациентов о лечение магнием  положительные, например:

    • Мне не назначили магний в больнице во время осмотра терапевтом. Но когда покупала «Эналаприл» в аптеке от давления, провизор посоветовала дополнить лечение магнием и я решила купить Магнелис. Действительно хорошее средство, я решила принимать его постоянно в течение двух месяцев, как в инструкции, а «Эналаприл» принимала сначала около пяти дней, а потом и забыла о его существовании. Кризы и скачки давления практически не беспокоят, теперь я контролирую все показатели.
    • Назначили «Магний В6» во время беременности на 27 неделе. Был риск повышения артериального давления, а также развития преэклампсии. Выполняла все требования врача и принимала по 300 милллиграмм магния в день до 37 недели. Выбрала таблетированную форму препарата для удобства. Родила как по расписанию здоровенького мальчика, перед родом и во время них не было проблем с давлением и жизненными показателями малыша.

    Post navigation

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий