Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Чтобы предотвратить артериальную гипертензию

Изоптин для лечения артериальной гипертензии в форме таблеток и раствора

Изоптин – препарат синтетического производства, который назначается для лечения и профилактики стенокардии, аритмии и гипертонии. МНН (Международное непатентованное название) препарата Верапамил. Такое название он получил из-за активного вещества верапамила, входящего в его состав. Препарат быстро убирает симптомы гипертонии, к тому же действует продолжительно.

Форма выпуска

Выпускается лекарство в 3 формах:

  1. Таблетки по 40, 80 мг в количестве 100 штук;
  2. Таблетки СР (Ретард) по 120 и 240 мг в количестве 20, 30 или 100 штук;
  3. Ампулы с раствором для внутривенного введения по 2 мл в количестве 5, 10 или 50 штук в упаковке.Изоптин СР

Показания к применению лекарства

Изоптин (Верапамил) может назначаться в таких случаях:

  • Для лечения и профилактики нарушений в работе сердца: трепетание, тахикардия, мерцание предсердий;
  • Для лечения артериальной гипертензии (гипертонии);
  • Для лечения и предупреждения развития стенокардии.

Состав

Состав препарата «Изоптин» зависит от формы его выпуска:

  • Действующим веществом лекарства «Изоптин Ретард» служит гидрохлорид верапамила 120 или 240 мг в 1 таблетке. Другими компонентами являются: гипромеллоза, магния стеарат, повидон, диоксид титана, воск, тальк и др.;
  • Активным компонентом в ампулах выступает гидрохлорид изоптина 5 мг в одной ампуле;
  • Таблетки «Изопин» содержат 40 или 80 мг активного вещества – гидрохлорида верапамила.Верапамила гидрохлорида

Как принимать таблетки?

Принимать препарат в таблетированной форме нужно по следующим правилам:

  1. Начальная разовая доза – от 40 до 80 мг в зависимости от степени тяжести заболевания и клинической картины;
  2. Кратность применения – от 3 до 4 раз в день;
  3. Точную схему применения и дозировку должен сказать доктор;
  4. Дневная норма приема лекарства не должна составлять больше 480 мг лекарства;
  5. Превышать рекомендуемую врачом дозу категорически запрещено. Максимальную дозировку препарата нужно принимать только в условиях стационара;
  6. Таблетку «Изоптин» нужно глотать целиком. Разжевывать и рассасывать ее нельзя, потому что тогда разрушится стойкая лекарственная оболочка, в результате не будет никакого смысла в приеме препарата.Таблетку нужно глотать целиком

Изоптин Ретард — таблетки пролонгированного действия

Препарат «Изоптин СР» обладает продолжительным действием, нежели обычные таблетки «Изоптин».

Так, это лекарство обладает такими преимуществами:

  • Улучшает качество жизни больных с артериальной гипертензией;
  • Эффективно действует минимум 24 часа;
  • Нормализует жизненный ритм: сон-бодрствование, температуру тела, кровяное давление;
  • Снижает активность симпатической нервной системы, за счет чего у больных нормализуется пульс, частота дыхания, уровень сахара в крови, инсулина;
  • Не влияет на процесс метаболизма. То есть, препарат не нарушает обмена веществ;
  • Снижает агрегационную способность тромбоцитов, благодаря чему предотвращает ухудшение состояния при гипертонической болезни.Снижает агрегационную способность тромбоцитов

Препарат «Изоптин СР» целесообразно назначать тем пациентам, у которых:

  • Артериальная гипертензия сочетается с сахарным диабетом 2 типа;
  • Вместе с гипертонией наблюдается ишемическая болезнь сердца;
  • Есть стабильная стенокардия и больным нельзя назначать препараты бета-адреноблокаторы;
  • Вместе с гипертензией наблюдается нарушение липидного обмена.Нарушение липидного обмена

Способ и особенности применения таблеток «Изоптин Ретард»

Принимать их после еды, обязательно запивая стаканом воды. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания больному могут назначать различную дозировку – от 120 до 360 мг за 1 раз.

Препарат можно принимать продолжительно, но тогда суточная доза лекарства не должна превышать 2 таблеток. Обычно специалист назначает больному прием препарата «Изоптин Ретард» в дозировке 120 или 240 мг по утрам. Дополнительный прием возможен только вечером.

Повышать дозировку лекарства «Изоптин СР» можно не раньше чем через 2 недели после начала приема.

При передозировке могут наблюдаться такие симптомы, как: гипотония, потеря сознания, шоковое состояние, слабость, головокружение, потемнение в глазах, снижение частоты пульса, боль в сердце, судороги и др.

Для лечения больному необходимо:

  1. Вызвать рвоту;
  2. Промыть желудок;
  3. Пройти эндоскопическую процедуру по отсасыванию содержимого желудка;
  4. Сделать очистительную клизму с водой комнатной температуры или слабым раствором перманганата калия;
  5. При необходимости принять антидот – препарат, нейтрализующий ядовитые вещества, поступившие в организм. В качестве антидота больному могут назначить внутривенное введение раствора глюконата кальция.

Лекарство «Изоптин» в растворе для в/в введения

Препарат «Изоптин» в ампулах используется только в стационарных условиях, потому что вводится раствор внутривенно. Преимущество лекарства в форме раствора в том, что средство быстрее всасывается, соответственно достигается лучший терапевтический эффект.

Раствор «Изоптин» вводится под контролем врача. Начальная доза – 5 мг. Если эффекта не наблюдается, тогда возможное повторное введение через 10 минут. Препарат также может вводиться капельно в дозировке 5–10 мг/ч. Лекарство предварительно разводится в растворе глюкозы, физрастворе или в других жидкостях, рекомендованых врачом.Лекарство «Изоптин» в растворе для в/в введения

Важные сведения

  1. Препарат «Изоптин» или «Изоптин Ретард» необходимо принимать с особой осторожностью людям, у которых есть какие-либо патологии или нарушения в работе почек, печени. С осторожностью его нужно применять по отношению к детям или подросткам в возрасте до 18 лет ввиду не изученности воздействия лекарственного средства на подрастающий организм;
  2. Принимать лекарство необходимо только по назначению врача;
  3. В первые дни приема препарата «Изоптин» следует отказаться от управления любых транспортных средств, а также сложных механизмов;
  4. При резкой отмене таблеток может проявиться «синдром отмены»;
  5. Во время лечения необходимо ходить на консультацию к врачу, проверять работу сердца, органов дыхания, а также уровень сахара в крови.Измерять уровень сахара в крови

Побочные эффекты

Таблетки «Изоптин» могут вызывать различные нежелательные проявления со стороны многих органов и систем:

  • Со стороны органов ЖКТ: рвота, затрудненный акт дефекации, дискомфорт и боль в животе.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, слабость, обморочные состояния; гипотония, характеризующаяся распирающими головными болями, метеозависимостью, сонливостью, вялостью, раздражительностью, бессонницей, ухудшением памяти, снижением работоспособности.
  • С боку нервной системы: медлительность, фрустрация, депрессия, тремор конечностей, появление «шаркающей» походки.
  • Аллергическая реакция: зуд, сыпь по телу, покраснение лица.
  • Другие побочные эффекты: импотенция, миалгии, суставные боли, ожирение, артрит, отек легких и др.

Противопоказания

Описываемый препарат нельзя назначать пациентам, у которых есть следующие проблемы или особенности со здоровьем:

  1. Патологическое изменение частоты пульса (брадикардия);
  2. Патологическое снижение артериального давления (гипотензия);
  3. Левожелудочковая сердечная недостаточность;
  4. Кардиогенный шок;
  5. Не рекомендуется принимать препарат беременным, а также кормящим.Беременным противопоказано

Аналоги препарата «Изоптин»

У этого лекарства есть несколько десятков заменителей. Так, по действующему веществу можно выделить такие лекарства, как «Веропамил», «Лекоптин», «Каверил», «Финоптин» и др. По сходному действию можно выделить такие препараты, как «Каверил», «Амлодак» и др.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если, кроме таблеток «Изоптин» человек принимает другие лекарства (препараты-адреноблокаторы, обезболивающие, противовоспалительные и другие средства), тогда необходимо проконсультироваться с лечащим доктором о параллельном применении этих средств, чтобы избежать возникновения негативных эффектов.

Стоимость

Стоимость Изоптина

Цена препарата «Изоптин» в таблетках варьируется в пределах 350–400 рублей за 30 пилюль. Стоимость таблеток «Изоптин Ретард» пролонгированного действия составляет около 600–650 рублей.

Отзывы о препарате «Изоптин»

Препарат «Изоптин» является средством рецептурного отпуска. Назначается он пациентам, страдающим на сердечно-сосудистые патологии, в том числе и на артериальную гипертензию. Препарат должен назначаться индивидуально в строго определенной дозировке, чтобы предотвратить появление побочных эффектов.

Таблетки «Изоптин» эффективно помогают нормализовать давление у пациентов с выраженной гипертонией, а также улучшить качество жизни больных с этим заболеванием.

Что такое гипертрофическая кардиомиопатия?

Гипертрофическая кардиомиопатия — это генетически обусловленная болезнь сердца, при которой появляются такие признаки, как одышка при физической нагрузке, обморочные состояния, боль за грудиной или ощущение сильного сердцебиения у молодого и в целом здорового человека. Гипертрофическую кардиомиопатию можно распознать при проведении трансторакальной эхокардиографии и применить адекватное лечение.

Общая информация

Гипертрофическая кардиомиопатия является осложнением, которое может развиться в ходе ряда заболеваний.

Трудно однозначно определить единственную правильную массу сердца и его размер. Эти параметры являются различными и индивидуальными для каждого человека. Размер и масса сердца зависит от возраста и пола.

Гипертрофическая кардиомиопатия — заболевания миокарда, приводящие к возникновению симптомов сердечной недостаточности и сердечно-сосудистой системы. В случае гипертрофической кардиомиопатии анатомическая дисфункция в строении миокарда заключается в несимметричной гипертрофии его стенок. Как правило, это касается в наибольшей степени стенок левого желудочка и дефекта межжелудочковой перегородки. Перечисленные структурные элементы сердца становятся слишком толстыми, это происходит за счет генетически обусловленной мутацией белка, называемого миозин, или, реже, других структурных белков.

Помимо этого, сердечная мышца характеризуется неравномерным распределением волокон, что приводит к нарушению процесса диастолы, более медленному сокращению сердца. Наиболее серьезным из возникающих нарушений является сужение просвета путей оттока крови из левого желудочка сердца.

Гипертрофическая кардиомиопатия является результатом упомянутой выше генетической мутации структурных белков, а также мутации так называемых генов-модификаторов, которые определяют степени тяжести патологических изменений.

увеличение сердца

Артериальная гипертония, если ее не лечить или же лечить неправильно, является наиболее частой причиной гипертрофии миокарда (точнее — гипертрофии левого желудочка сердца). Патологически высокие значения артериального давления ведут к повышению нагрузки на сердце.

Это вызывает реакцию со стороны сердца — гипертрофию, т.е. утолщение стенки левого желудочка с сопровождающимся повышением сократительной способности (силы сокращения). Сердце ведет себя так, как и любая другая мышца.

Осложнениями такого процесса являются:

  • диастолическая дисфункция левого желудочка — нарушение наполнения левого желудочка кровью во время диастолы миокарда;
  • развитие ишемической болезни сердца.

Спорт и гипертрофия сердца

Интенсивные занятия спортом вызывают морфологические изменения в сердечной мышце, которые являются следствием длительной и интенсивной физической нагрузки.

У пациентов этой группы, как правило, можно наблюдать брадикардию (слишком свободную деятельность сердца) и гипертрофию левого желудочка миокарда с симметричной гипертрофией межжелудочковой перегородки, при сохранении нормальной функции диастолического расслабления. У людей, профессионально занимающихся спортом, можно наблюдать, что в состоянии покоя их пульс очень низкий и достигает примерно 40 ударов в минуту.

Это физиологические изменения, которые не требуют принятия какого-либо лечения.

Симптомы

Тяжесть гипертрофической кардиомиопатии определяет целый ряд факторов, кроме типа нарушения генома в области гена миозина и генов-модификаторов, ими являются факторы окружающей среды и образ жизни. Гипертрофическая кардиомиопатия может протекать полностью бессимптомно или привести к появлению ряда симптомов сердечной недостаточности, в том числе:

  • одышка во время физической нагрузки;
  • непереносимости физических усилий;
  • боли за грудиной;
  • обмороков;
  • приступы сильного сердцебиения;
  • головокружения;
  • нарушения ритма сердца, в том числе фибрилляции желудочков;
  • остановки сердца;
  • отеки нижних конечностей.

Признаки

Основным исследованием, позволяющим продемонстрировать структурных нарушений сердца, является эхокардиография. Во время исследования врач может оценить точные размеры стенок и полостей сердца, его сократительную и диастолическую работу. Нарушения наблюдаются при исследовании ЭКГ (патологические зубец или аритмия), а также при рентенографии грудной клетки (увеличенный силуэт сердца). Дисфункцию миокарда может распознать с помощью стетоскопа и наличия нерегулярного сердечного ритма.

Диагноз гипертрофическая кардиомиопатия ставится на основании полученных в этих исследованиях результатов. Ведется исключение других возможных причин развития симптомов сердечной недостаточности. Исключить, таким образом, следует такие нарушения как:

  • первичная артериальная гипертензия;
  • дефекты клапанов сердца;
  • состояние после перенесенного инфаркта миокарда.

Это часто встречающиеся заболевания, поэтому дифференциальная диагностика имеет важное значение.

Факторами, усиливающими возникновение симптомов заболевания гипертрофическая кардиомиопатия, являются, интенсивная физическая нагрузка, и сопутствующие заболевания. Пациент может не ощущать никаких недомоганий и дожить до глубокой старости, а в другом случае может потребоваться пересадка сердца или интенсивная лекарственная терапия и спокойный режим жизни.

Возможные осложнения

Самым тяжелым из возможных последствий состояния гипертрофическая кардиомиопатия является смерть в раннем возрасте из-за внезапной остановки сердца. Есть некоторые неблагоприятные факторы, вызывающие рост риска возникновения внезапной остановки сердца, это:

  • более ранние остановки сердца;
  • возникновение нарушений ритма в виде камерной тахикардии;
  • смертность в молодом возрасте, возникающая в семье;
  • эпизоды потери сознания;
  • снижение или резкое повышение артериального давления после физической нагрузки;
  • сопутствующие заболевания, например, атеросклероз или сахарный диабет;
  • стеноз устья левого желудочка сердца.

Лечение

Гипертрофическая кардиомиопатия может быть уменьшена, когда у пациента правильно поставлен диагноз и лечение. Лечение гипертрофии миокарда зависит строго от формы заболевания и степени дисфункции миокарда. Включает в себя ограничение физической активности и постоянный врачебный контроль, до тех пор, пока не потребуется пересадка сердца (в запущенных случаях).

много таблеток

Кроме всего, применяется медикаментозное лечение, основная цель которой — ослабление заболеваний, связанных с сердечной недостаточностью. Существует ряд препаратов, которые вызывают уменьшение гипертрофии — к наиболее эффективным относятся АПФ-ингибиторы. Для достижения хороших эффектов необходимо тесно сотрудничать с лечащим врачом и соблюдать его рекомендации, не пренебрегая контрольными исследованиями. Это уменьшает симптомы гипертрофической кардиомиопатии и облегчает пациенту нормальное функционирование.

Прежде всего следует лечить причины гипертрофии, чтобы уменьшить нагрузку на сердце, например, артериальную гипертензию, нормализовать гормональные нарушения, а в некоторых случаях требуется и хирургическое вмешательство.

В случае нарушений ритма сердца и неэффективности лекарственной терапии применяются инвазивные процедуры, такие как установка искусственного водителя ритма сердца.

Существуют также оперативные методы расширения суженного пути оттока из желудочка или химическое уничтожение фрагмента сердечной мышцы, что улучшает условия гемодинамики. Т.е. фаза систолы и диастолы миокарда становится более эффективной, и весь организм лучше снабжается кровью.

Примерно у 1 из 10 пациентов требуется пересадка сердца. К сожалению, не существует в настоящее время методов лечения следственной связи, т. е. устраняющие наследственные мутации и восстанавливающие правильное строение генов. Поэтому гипертрофическая кардиомиопатия относится к неизлечимым заболеваниям.

Прогноз для пациентов

Прогноз для пациентов с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией зависит от индивидуальной степени тяжести заболевания. Большинства пациентов при правильном образе жизни может дожить до глубокой старости. Адекватное лечение гипертрофической кардиомиопатии уменьшает в два раза риск развития опасных для жизни осложнений. Особенно неблагоприятный прогноз влечет за собой возникновение нарушений ритма, многочисленные эпизоды обмороков и остановки сердца.

Причины эндокринной гипертензии и методы лечения

В последнее время эндокринная гипертензия встречается у многих людей. Поэтому возникает вопрос, что это за заболевание? Недуг характеризуется повышенным артериальным давлением, превышающим 14090 мм рт. столба. Часто патология проявляется ввиду развития какой-то серьезной болезни. В связи с этим при высоких показателях АД следует незамедлительно обращаться к врачу и выяснить причину, которая поможет подобрать соответствующее лечение.

Причины

ДавлениеДавление

Во многих случаях выявить основную причину повышенного давления сложно. Нередко такое состояние является симптомом какого-либо заболевания. Поэтому такую форму патологии часто называют симптоматической или вторичной. При других обстоятельствах если не выявлена причина патологии, то её именуют эссенциальной.

Существует четыре вида гипертензии, в их основу входят болезни, спровоцировавшие повышение артериального давления:

  1. Почечная.
  2. Центральная.
  3. Гемодинамическая.
  4. Эндокринная.

Часто встречаются у людей эндокринные артериальные гипертензии, однако, их диагностируют не сразу, так как требуется проведение дополнительных исследований. Из-за того, что недуг длительное время остается не выявленным, отсутствует терапия, поражаются почки, сердце, зрение и работа головного мозга. Своевременное обращение к врачу поможет начать лечение и избежать серьезных осложнений.

Обычно это заболевание встречается:

50 лет50 лет

  • при отсутствии эффекта от гипотензивных препаратов при терапии;
  • у пациентов после 50 лет с острой формой гипертензии;
  • наследственный фактор.

Важным органом считается эндокринная система, которая регулирует выработку гормонов. Эти вещества участвуют практически во всех соединительных процессах. Распространенными основаниями увеличенного давления служат воздействия на сосуды гормонов надпочечников. Также нарушение функций щитовидки и гипофиза влияет на самочувствие человека.

Активация симпатической нервной системы, вызванная гормонами, может повлиять на развитие тахикардии, увеличение сокращений сердечной мышцы и уменьшение проходимости сосудов. В результате чего возникает эндокринная гипертония.

Виды болезней

Артериальная гипертензия развивается при нарушении функциональности эндокринной системы.

Поэтому патологический процесс возникает при нарушении таких органов:

ПриемПрием

  1. Надпочечники.
  2. Щитовидка.
  3. Гипофиз.

Именно они влияют на механизм регулирования артериального давления. Основной причиной заболевания является выработка гормонов в большом количестве. Как правило, различные недуги эндокринных органов, в частности, опухоли, провоцируют проявление гипертензии.

К ним относят:

  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • симптоматическая климактерическая гипертония (не связана с климаксом).

Так, акромегалия проявляется из-за образований в гипофизе, вырабатывающая гормон роста. Также в организме происходит задержка лишней жидкости, и увеличивается объем крови, в результате чего наблюдается неустойчивое артериальное давление. При этом диагнозе необходимо хирургическое вмешательство по оперированию гипофиза. В крайнем случае применяется лучевая терапия, если проведение операции противопоказано.

Тиреотоксикоз проявляется при избытке скопления тиреоидных гормонов в крови. Они влияют на сердечно-сосудистую систему, и из-за частых сокращений его ритма сужаются сосуды.

При этом не только проявляется артериальная гипертензия, но и характерны такие симптомы:

НеврозНевроз

  • Нервозность.
  • Проблемы со сном.
  • Чрезмерная потливость.

В этом случае требуется консервативное лечение.

Болезнь Кушинга характеризуется образованием в гипофизе, а синдром – в надпочечнике. Причиной недуга является избыточное формирование глюкокортикостероидов (кортизола). У больных становится активным отдел автономной нервной системы, и наблюдается появление артериальной гипертензии.

Дополнительные признаки:

  • психоз, жир в области живота;
  • акне, краснота щек;
  • слабость костей и мышц;
  • сбой менструального цикла.

Необходимо удаление опухоли хирургическим способом.

При феохромоцитоме в мозговом слое надпочечников производится адреналин и норадреналин (гормоны страха и агрессии) в огромном количестве, выше нормы. Такое состояние проявляется при возникновении опухоли. Под их влиянием нарушается сердечный ритм, и сужается диаметр сосудов. Болезнь сопровождается кризами, лишь изредка можно заметить повышенные цифры АД, когда катехоламины поступают в кровь.

Методы лечения

ЛечениеЛечение

Эндокринная артериальная гипертензия нуждается в своевременной терапии, так как её развитие губительно влияет на внутренние органы. Ранняя диагностика позволяет предотвратить серьезные последствия. Лечение зависит от того, какое заболевание вызвало этот синдром.

Подборка медикаментов во многом зависит от таких факторов:

  • возраст;
  • самочувствие;
  • вид болезни, повлиявшей на повышение АД;
  • прогноз;
  • наличие осложнений.

Чтобы нормализовать артериальное давление, назначают медикаменты, которые подразделяются на несколько видов.

К ним относят:

  1. Диуретики.
  2. Миорелаксанты.
  3. Ингибиторы АПФ.
  4. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов.
  5. Альфа-адреноблокаторы.
  6. Бета-адреноблокаторы.

Препараты удаляют лишнюю воду из организма, снижают напряжение сосудов и увеличивают их просвет, в результате чего они расширяются, и артериальное давление падает. Подбор медикаментов подбирается врачом индивидуально, в зависимости от протекания гипертензии и состояния больного.

Чтобы спасти жизнь человека, нередко требуется оперативное вмешательство. Основанием к операции являются новообразования, которые мешают нормальной деятельности органов и способны расти. К примеру, при болезни Иценко-Кушинга необходимо удалить опухолевидные образования в гипофизе и надпочечниках.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий