Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Стеноз почечной артерии лечение

Содержание

Как снизить показатели АД при почечной гипертензии

Повышенное давление встречается у многих людей, перешагнувших рубеж в 40 лет. Наиболее часто возникает первичная артериальная гипертензия – всем известная гипертоническая болезнь, но также диагностируется и вторичная гипертония, формирующаяся на фоне тяжелой патологии почек, эндокринной, сердечной и нервной систем. Почечная гипертензия развивается в любом возрасте и характеризуется высокими значениями артериального давления, резистентностью к лечению. Гипертонику важно знать, если увеличено почечное давление, как снизить его доступными медикаментозными и народными методами. Об этом и пойдет речь в предложенной статье.

Что такое почечная гипертензия

В почечной ткани проходят артерии различного калибра, по которым ежедневно циркулирует почти 2 тысячи литров крови. Если по какой-либо причине происходит нарушение притока или оттока крови через почечные артериальные сосуды, наступает ишемия органа.

Недостаток кровотока активизирует выработку ренина – особого вещества, вырабатываемого почками. Оно запускает каскад реакций, в результате которых образуется гормон ангиотензин. Это вещество обладает мощным сосудосуживающим действием — благодаря такому эффекту увеличивается сосудистое сопротивление, которое обуславливает повышение давления в артериях.гипертензия

Почечная гипертония – это вторичное явление, которое развивается из-за какой-либо врожденной или приобретенной болезни почек, в результате чего функционирование органа нарушается и происходит рост показателей артериального давления.

Причинами, нарушающими работу почек, могут быть такие:

  • аномалии строения органов;
  • стеноз почечных артерий;
  • сдавление сосудов опухолью или гематомой;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • диабетическая нефропатия;
  • мочекаменная болезнь.

Характеризуется почечная гипертензия высокими показателями — тонометр регистрирует цифры АД от 140/90 мм рт. ст., при этом отмечается повышение диастолического давления. Медикаментозная терапия, назначаемая при ренальной гипертонии, во многих случаях не дает ожидаемого эффекта.

Медикаментозное лечение

Как снизить почечное давление, используя таблетки, должен определить врач. Понизить показатели до желаемого уровня не всегда удается быстро. После назначения лекарства в течение месяца нужно повторно обратиться к лечащему врачу для возможной коррекции дозы или программы терапии.

В кардиологии используется две схемы, по которым проводится лечение почечного давления: монотерапия или комбинированное лечение двумя или тремя антигипертензивными средствами.

Подбор препарата и его дозировки занимает не менее двух недель — в это время пациент обязательно должен оставаться под наблюдением лечащего врача.

В терапии артериальной гипертензии используются такие группы препаратов:

  • диуретики – мочегонные средства, выводящие излишки жидкости из организма;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов – антагонисты Са эффективно расслабляют гладкие мышцы сосудов;
  • ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – блокируют выработку ангиотензина;
  • бета-адреноблокаторы – уменьшают сердечный выброс, снимают спазм артерий и тормозят выделение ренина;
  • агонисты имидазолиновых рецепторов – снижают тонус вегетативной нервной системы.препараты

При выборе лекарства от давления учитывается уровень его показателей, сопутствующая патология и наличие поражения органов-мишеней. Так, при высоком почечном давлении, которое сопровождается учащением сердцебиений, используют бета-адреноблокаторы (Локрен, Пропранолол, Бипрол, Атенолол) или антагонисты кальция – Верапамил или Изоптин.

Если эпизод гипертонии проходит без аритмии или сопровождается тахикардией, то оптимально применять блокаторы медленных кальциевых каналов (Дилтиазем, Нифекард, Фелодип, Верапамил).

Чтобы повлиять на непосредственную причину почечной гипертонии (избыточную выработку ренина), используются ингибиторы АПФ (Амприлан, Фозикард, Эналаприл, Перинева).

Снижаем давление дома

Снизить почечное давление в домашних условиях возможно при использовании старых и хорошо известных рецептов народной медицины. Но не стоит забывать о том, что почечная гипертония – вторичная патология и требует серьезного медикаментозного лечения.

Средства народной медицины

Народные рецепты доступны и просты в применении — при почечной гипертензии они могут использоваться как вспомогательные методы коррекции АД. Несмотря на то что побочных эффектов у растительных средств практически нет, применение любого из них требует обязательного согласования с врачом, который подскажет как лечить гипертонию лекарственными травами.

Популярными рецептами для снижения давления дома, являются такие. Настой из тычиночного ортосифона, цветков календулы, шерстистой эрвы, березовых и шалфея листьев, взятых в равных долях. Взять 2 ст. ложки смеси и залить 0,5 л кипятка. После того как настой постоит 1 час под крышкой, его следует процедить. Принимается он по 100 мл каждые 2 часа в горячем виде.

Еще один рецепт – настой из семян укропа. Сырье следует тщательно измельчить в порошок (в ступке, с помощью блендера или кофемолки). В эмалированную емкость всыпать 5 ст. ложек подготовленного порошка, залить 1 стаканом кипятка. Раствор настаивается в течение 3 часов. Готовое средство используется 4 раза в день, по 2 ст. ложки.

Кроме того, можно приготовить настой из 50 г высушенных листьев винограда красного, которые заливаются горячей водой в объеме 1 л. Настаивать средство под крышкой 4 часа. Выпивать по 1/2 стакана 3 раза в течение дня.

Для лечения гипертонической болезни используются спиртовые настойки различных лекарственных трав. Но стоит отметить, что если причина артериальной гипертонии заключается в патологии почек, то эти средства применяться не могут. Связано это с тем, что спирт даже в небольших количествах крайне негативно воздействует на почки.настойки

Диетотерапия

Существенно облегчит работу почек и поможет контролировать давление диетотерапия. Избыток или недостаток каких-либо питательных веществ, витаминов или минералов приводит к нарушению работы всего организма и негативно сказывается на почечном кровотоке.

Для профилактики приступов гипертонии и поддержания давления на приемлемом уровне требуется соблюдение следующих положений:

  • ограничение или полный отказ от кофеина;
  • калорийность рациона не более 2500 ккал;
  • снижение количества потребляемого белка до 25 гр за сутки;
  • отказ от жирного, жареного, копченого;
  • ограничение субпродуктов, солений, маринадов;
  • потребление поваренной соли не должно превышать 5 г за день;
  • снижение доли рафинированных углеводов (сахара, кондитерских изделий, сладкой выпечки);
  • полный отказ от спиртосодержащих напитков.

Лечение почечной гипертонии должно проводиться постоянно даже после оперативного вмешательства. Иногда поддерживающая медикаментозная терапия сохраняется пожизненно. Контроль артериального давления позволит избежать таких грозных осложнений болезни, как инфаркт и инсульт и сведет вероятность их возникновения до низкого уровня.

Осложнения атеросклероза: симптомы и опасное развитие заболевания

Предотвратить осложнения атеросклероза возможно. Для этого пациенту следует строго соблюдать все предписания врача.

Медики рекомендуют больным принимать препараты, относящиеся к статинам, фибратам, и секвестрам желчных кислот. Во вспомогательных целях используются ноотропы, антикоагулянты, никотиновая кислота, поливитаминные комплексы, гипотонические таблетки.

В обязательном порядке назначается диета и ЛФК. Во вспомогательных целях могут использоваться средства народной медицины. Прогноз и осложнения будут зависеть от расположения атеросклеротической бляшки. Самыми опасными являются случаи, когда бляшки поражают сосуды головы, шеи или сердца.

Осложнения при атеросклерозе кишечника

Атеросклероз кишечника встречается достаточно редко. Но данный недуг чреват множеством опасных последствий. Вообще атеросклероз брюшной аорты сначала протекает бессимптомно.

Лишь при увеличении атеросклеротической бляшки у пациента возникают диспепсические расстройства – тяжесть в животе после еды, рвота или тошнота, метеоризм, отрыжка, абдоминальные боли.

При остром течении атеросклероза кишечника у пациента возникают ректальные кровотечения, головокружение, падение артериального давления, снижение аппетита, резкое похудение.

Возможные осложнения:

  1. Гангрена кишечника.
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Нарушения в работе почек.
  4. Болезни кишечника.
  5. Аневризма аорты.

Если разовьется генерализованный атеросклероз аорты, то у пациента могут возникнуть стенокардия, ИБС, аритмия.

Атеросклероз шеи и мозга: возможные последствия

Очень опасным является мультифокальный атеросклероз, при котором поражаются сосуды шеи и мозга. При таком типе атеросклероза прогноз жизни неблагоприятный при условии несвоевременной терапии.

Если атеросклеротические бляшки поражают шею и головной мозг, у пациента нарушается умственная деятельность. Он становится более агрессивным, хуже запоминает события, жалуется на постоянные головные боли и головокружение. Также у человека развивается нарушение координации движения. Атеросклероз шеи и мозга неизбежно ведет к церебральным нарушениям.

Данный тип недуга может стать причиной развития следующих осложнений:

  • Деменция (слабоумие).
  • Инсульт. Причем у больного может развиться как ишемический, так и геморрагический инсульт.
  • Инфаркт мозга.
  • Транзиторные ишемические атаки.
  • Гипоксия мозга.
  • Дистрофические и атрофические изменения в головном мозге.
  • Очаговый склероз.
  • Тромбоз.
  • Сердечная недостаточность.

Нередко несвоевременное лечение атеросклероза шеи и мозга оканчивается смертью пациента.

Почечный атеросклероз: осложнения

Атеросклеротические бляшки могут поражать сосуды почек. Патогенез данного заболевания до конца не изучен. Но медики предполагают, что поражение почки чаще всего развиваются на фоне сахарного диабета, при употреблении большого количества алкоголя и при несбалансированном питании.

Самым характерным симптомом данного недуга является повышенное артериальное давление. Причем оно возникает беспричинно. На поздних стадиях атеросклероз почек проявляет себя болями в пояснице и дизурическими расстройствами.

Возможные осложнения:

  1. Стеноз почечной артерии.
  2. Острая почечная недостаточность.
  3. Аневризма почечной артерии.
  4. Вторичная артериальная гипертензия.

В запущенных случаях атеросклероз ведет к отмиранию почки.

Последствия атеросклероза сердца

Патанатомия свидетельствует о том, что самым опасным типом атеросклероза является атеросклероз сердца. Недуг очень часто приводит к развитию крайне опасных последствий.

Точный патогенез заболевания неизвестен. Но именно аорта и сосуды сердца чаще всего поражаются холестериновыми бляшками. Сложность состоит в том, что атеросклероз сердца себя не проявляет на первоначальных стадиях.

Лишь со временем у больного появляются характерные симптомы – одышка, боли в области грудной клетки, повышенная потливость, покраснение лица, скачки артериального давления.

Прогноз при атеросклерозе сердца часто неблагоприятный, особенно в случаях, когда бляшки поддаются кальцинозу. В таком случае требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Возможные последствия:

  • Нарушения коронарного кровообращения.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Артериальная гипертензия.
  • Аневризма аорты.
  • Стенокардия.
  • Инсульт.
  • Тромбоз.

При остром течении недуга может развиться даже некроз сердца.

Чем чревато поражение нижних конечностей?

Существуют различные виды атеросклероза. В отдельную группу выносят облитерирующий атеросклероз, при котором поражаются кровеносные сосуды нижних конечностей.

Данный недуг тоже может прогрессировать бессимптомно. Но с течением времени, когда холестериновая бляшка увеличивается в размере, у пациента появляются характерные симптомы.

Облитерирующий атеросклероз проявляет себя мышечными судорогами, болями в нижних конечностях во время ходьбы, похолоданием пальцев, онемением ног. Иногда наблюдаются изменения цвета кожного покрова.

При данном типе болезни продолжительность жизни высокая. Тем не менее, облитерирующий атеросклероз является крайне опасным. Он может вызвать такие нарушения:

  1. Трофические язвы на ногах.
  2. Гангрена нижних конечностей.
  3. Периферические отеки ног.

При развитии гангрены потребуется ампутация пораженной ноги.

Как избежать осложнений?

Лучшая профилактика осложнений – своевременное лечение. Тактику терапии подбирает лечащий врач. Предварительно медик изучает историю болезни пациента и назначает все необходимые исследования.

Больным рекомендуется пройти ангиографию, УЗИ, ЭКГ и другие инструментальные исследования. Также следует сдать биохимический и общий анализ крови, общий анализ мочи.

Лечение предусматривает:

  • Применение статинов, фибратов и секвестров желчных кислот. Именно эти лекарства помогают нормализовать липидный обмен.
  • Использование антикоагулянтов, никотиновой кислоты, поливитаминных комплексов, церебропротекторов. Эти средства улучшают кровообращение, и предотвращают образование тромбов.
  • Прием гипотензивных таблеток при повышенном АД.
  • Правильное питание. Соблюдать диету при атеросклерозе жизненно необходимо. Предусматривается полный отказ от сладостей, жирных и жареных блюд.
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Ведение активного образа жизни (ходьба, плавание, йога, ЛФК).

Также рекомендуется в период лечения время от времени проходить повторную диагностику. Она позволит медику осуществлять более точное прогнозирование, и при необходимости вносить коррективы в уже имеющуюся схему терапии.

В профилактических целях следует сдавать биохимический анализ крови, проходить УЗИ, допплерографию и ангиографию.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Высокое нижнее давление

  • 1 Что это такое и какая норма?
  • 2 Нормальное диастолическое давление
  • 3 Почему повышается?
    • 3.1 Причины изолированного повышения нижнего артериального давления
    • 3.2 Почему повышается нижнее и верхнее давление?
  • 4 Опасно ли?
  • 5 Как проявляется проблема и какие симптомы?
  • 6 Что делать, чтобы нормализовать?
  • 7 Комплексное лечение
    • 7.1 Как снизить используя лекарственные препараты?
    • 7.2 Лечебная диета
    • 7.3 Народные средства, применяемые в лечении

Артериальное давление определяется показателями систолического (верхнее) и диастолического давления (нижнее). Высокое нижнее давление становится причиной нарушений в работе организма и требует обращения за врачебной помощью. Нормальные показатели нижнего давления — 60—90 мм ртутного столба. Причины повышения — заболевания почек и нарушение скорости кровотока. Лечение должно проводиться под наблюдением врача-кардиолога либо терапевта. Терапия проводится комплексом действий — диета, медикаменты и отказ от вредных привычек.

Что это такое и какая норма?

Диастолическое давление показывает уровень давления кровотока на мембрану сосудов при расслабленной сердечной мышце, когда объем крови в сосудах уменьшается. Показатели при повышенном давлении характеризуют тонус стенок сосудов. Показатель до 90 мм ртутного столба считается нормальным диастолическим давлением, максимальный показатель нормы — 95 мм. Повышение нормальных показателей говорит о постоянном напряженном состоянии сосудов. Постоянно суженные сосуды препятствуют прохождению крови по организму, что приводит к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к внутренним органам. Из-за неправильного кровотока работа внутренних органов нарушается. Повышенное нижнее давление и стадии болезни представлены в таблице:

на

Стадия Показатели, мм ртутного столба
Первая 90—100
Вторая 100—110
Третья 110 и более

Вернуться к оглавлению

Нормальное диастолическое давление

Стеноз почечной артерии ведет к тяжелой гипертензии.

В нормальном, спокойном состоянии граница нормы не превышает 60—90 мм рт. ст. Чаще повышение происходит из-за уменьшения просвета почечной артерии, а главная функция почки — сохранение кровяного баланса в сосудах и артериях. Сужение главной почечной артерии провоцирует увеличение объема крови в почках и, соответственно, повышение нижнего давления. Из-за зависимости нижнего давления от работы почек, иногда такое повышение называют почечным.

Вернуться к оглавлению

Почему повышается?

Главная причина повышения — патология почек. Повышение нижних показателей, вызванное повреждением почечной артерии, называется вазоренальной гипертензией. В таком случае снижение уровня почечной крови запускает выработку срочного восполнения плазмы в органе. Ответом на уменьшение кровотока следует выработка почками гормонов, улучшающих тонус сосудов и нормализующих работу сосудистой стенки. А из-за повышения уровня крови в почках повышается и нагрузка на сосуды, которая провоцирует ухудшение состояния пациента. Длительное течение такой патологии приводит к дисфункции почки и последующей необходимой пересадке органа.

Вернуться к оглавлению

Причины изолированного повышения нижнего артериального давления

В медицине выделяют такие факторы повышения:

  • патологии почек;
  • нарушение уровня гормонов;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни надпочечников;
  • опухолевые формирования в области сердечной мышцы;
  • порок сердца;
  • неправильная работа щитовидной железы.

Вернуться к оглавлению

Почему повышается нижнее и верхнее давление?

  • присутствие стрессовой ситуации или нервное перенапряжение;
  • употребление чрезмерного количества кофеинсодержащих продуктов — кофе, черный шоколад, сладкие газированные напитки на основе колы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • передозировка лекарственными препаратами.

Вернуться к оглавлению

Опасно ли?

Повышение нижнего артериального давления вызывает зашлакованность сосудов.

Повышение диастолического давления происходит при нормальной работе сердца, но при отклонениях в работе кровеносной системы. Сосуды из-за такого повышения теряют необходимую эластичность и тонус, что становится причиной инсультов и сердечных приступов. Замедленный кровоток провоцирует снижение уровня кислорода во внутренних органах и клетках и вызывает нарушения кровообращения в организме. Атеросклероз — заболевание, вызванное таким сбоем, сопровождается изменением строения сосудов, вызывает их зашлакованность и тромбоз.

Нижнее давление 90 и выше иногда проходит бессимптомно и выявляется патология только при случайном плановом осмотре. Продолжительное течение болезни с высоким нижним давлением оказывает нагрузку на сердце, которое фактически не может расслабиться, что со временем, приводит к износу жизненно важной мышцы. Возможен даже летальный исход болезни.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется проблема и какие симптомы?

Высокое давление нижнее и верхнее характеризуется различными симптомами, а у некоторых людей проявляется только головной болью. Часто бывает, что повышение показателей только нижнего давления не вызывает у человека никаких отклонений и болезненных ощущений. Но все же в большинстве случаев человек жалуется на такого рода недомогания:

  • головокружения, усиливающиеся при резких движениях;
  • перманентный шум либо звон в ушах;
  • головная боль, усугубляющаяся чувством тошноты;
  • отекшее по утрам лицо, особенно в области глаз;
  • резкое бросание в холодный пот;
  • постоянно высокий пульс;
  • чувство жажды, от которого невозможно избавиться.

Вернуться к оглавлению

Что делать, чтобы нормализовать?

При высоком нижнем давлении наблюдается одышка с затруднением вдоха.

Характеризуется подъем давления в сосудах резким ухудшением самочувствия больного, сопровождаемым тяжелым дыханием, затрудненным вдохом, одышкой, чувством защемления в груди и спутанностью сознания. При высоком нижнем давлении, независимо от причин, которые привели к нарушению, примите такие меры:

  1. Когда нижнее давление 100 и поднимается дальше, уложите больного на ровную поверхность, чтобы голова и плечи были подняты над уровнем тела для предупреждения удушья.
  2. Откройте окна в помещении либо обмахивайте больного.
  3. Приложите что-то холодное на воротниковую зону (не более, чем на 20 мин) либо постоянно протирайте это место прохладной водой.
  4. Массируйте зону шеи, чтобы активизировать кровоток.
  5. По возможности опустите ноги в теплую воду.
  6. Делайте массаж, надавливая точечно на мочки ушей и линейно по зоне ключицы.
  7. Дайте выпить таблетки от повышенного артериального давления (только если ранее оно было прописано врачом).
  8. Если присутствует боль в груди, дайте больному принять под язык нитроглицерин.
  9. В случае ухудшения вызовите скорую помощь.

Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение

Если нижнее артериальное давление повышено, обратитесь за консультацией к кардиологу. Самостоятельное лечение, сопровождаемое приемом лекарств, нормализующих основные показатели, приводит к необратимым последствиям либо не дает никакого эффекта. Кардиолог поможет выявить причину, которая спровоцировала повышение. Главная цель терапии — избавиться от физиологических факторов, приводящих к отклонению нормального нижнего давления. Большое значение уделяется лечебной диете. В целом, чтобы лечить больного, необходим комплексный подход, который включает:

  • сбалансированное питание;
  • установление режима дня;
  • нормализация веса пациента;
  • посильная физическая активность;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • медикаментозная терапия;
  • народные средства лечения.

Вернуться к оглавлению

Как снизить используя лекарственные препараты?

Прием медикаментов осуществляется после комплексного обследования.

Лекарственные средства назначаются исключительно лечащим врачом после проведения комплексного обследования пациента и установления этиологии патологического состояния. Чаще врачи назначают бета-блокаторы, которые нормализуют состояние, путем урегулирования работы сердца. Прием таких медикаментов повышает содержание кислорода в сердце и снижает напряжение в органе. Стабильная работа сердца обеспечивает беспрепятственный кровоток и стабилизирует нагрузку на сосуды. А также назначают принимать медикаменты группы антагонистов кальция, применяемых при запущенном течении болезни. Лекарства, чтобы понизить завышенные показатели:

  • «Конкор»;
  • «Карведирол»;
  • «Целипролол»;
  • «Дилтиазем»
  • «Метопролол»;
  • «Фалипамил»
  • «Пропранолол»;
  • «Амплодипин».

Вернуться к оглавлению

Лечебная диета

Список запрещенных и разрешенных продуктов показан в таблице:

Разрешенные продукты
  • зелень;
  • ягоды и фрукты;
  • постное мясо;
  • кисломолочные продукты с невысокой жирностью;
  • нежирные молочные продукты;
  • рыба;
  • мед.
Продукты, которые ограничиваются до минимума либо исключаются
  • сахар;
  • соления;
  • жирная и копченая пища;
  • сдоба;
  • жирное мясо и рыба.
Запрещенные продукты
  • шоколад;
  • сладкая газировка;
  • алкоголь;
  • кофе и крепкий чай.

Вернуться к оглавлению

Народные средства, применяемые в лечении

  • Отвар боярышника. Расслабляет тонус стенок сосудов и успокаивает нервную систему.
  • Пустырник. Усиливает работу сердца и силу сердечных сокращений, снимает перевозбуждение, успокаивает и помогает от высокого давления.
  • Смесь лечебных трав. Если регулярно пить заваренный травяной сбор, состоящий из зверобоя, пустырника и шалфея, снижается нагрузка на сердце, а, значит, и на сосудистую систему.
  • Валериана. Помогает понизить диастолическое давление и успокаивает нервы.
  • Настойка на кедровых шишках. Усиливает силу сердечного толчка и приводит состояние в норму.
  • Сок свежей свеклы. Укрепляет стенки сосудов и нормализует общее состояние.

Постоянное повышение диастолического давления у мужчин и у женщин — патологическое состояние организма, которое означает, что организм перегружен. Игнорирование проблемы приводит к развитию болезни, которая провоцирует нарушение работы внутренних органов и систем. Первое что страдает — сердце, работающее в постоянном напряжении, второе — почки, работающие в компенсационном режиме. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать серьезных осложнений.

на

Комментарий

Псевдоним

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий