Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Анемия и лейкопения

Содержание

От чего помогает Арифон: инструкция по применению

Арифон инструкция по применению

Для лечения серьезных патологий сердца, легких и почек, протекающих с генерализованным отечным синдромом, врач часто назначает прием препаратов с диуретическим действием. Одним из представителей данной группы медикаментозных средств является препарат Арифон, инструкция по применению которого указывает, что его можно принимать при гипертонии.

  • Описание лекарства и его состав
  • Общие показания к применению медикамента
  • Основные противопоказания
  • Способ применения и дозировка
  • Передозировка
  • Побочные эффекты
  • Особенности применения при беременности и грудном кормлении
  • Особые рекомендации
  • Аналоги
  • Чем отличается Арифон от Арифон ретард
  • Арифон ретард или Индапамид – что лучше
  • Арифон или Индапамид – что лучше
При каком давлении можно принимать препарат Лориста
  • Инструкция по применению препарата Занидип
  • Магнезия для снижения давления – как использовать?
  • Как принимать Ирбесартан при гипертонии: инструкция
  • При каком давлении помогает и как правильно принимать Лизиноприл
  • Описание лекарства и его состав

    Препарат Арифон является антигипертензивным средством, тиазидоподобным диуретиком. Данный медикамент характеризуется сосудорасширяющими, гипотензивными, а также диуретическими свойствами. Он ускоряет вывод ионов натрия и хлора, вследствие чего повышается выведение воды. Кроме того, данное лекарство способствует усилению почечной экскреции калия и магния. Эффективное действие производится благодаря компонентам данного препарата.

    В состав медикаментозного средства входят:

    1. Главное действующее вещество: индапамид.
    2. Дополнительные элементы: магния стеарат, лактоза, повидон и крахмал кукурузный.

    Фармацевтическая промышленность выпускает лекарство в виде таблеток белого цвета, круглой двояковыпуклой формы. Они покрыты специальной оболочкой. В аптечных киосках можно встретить таблетки Арифон 2,5 мг и Арифон 1,5 мг (ретард).

    Арифон из чего состоит

    Общие показания к применению медикамента

    При каком давлении эффективно лекарство? Это медикаментозное средство назначают для результативного лечения от артериальной гипертензии. Также данный препарат эффективно применяется для лечения больных, страдающих сердечной недостаточностью, когда происходит задержка жидкости и натрия.

    Основные противопоказания

    Прием медикаментозного средства Арифон противопоказан в следующих случаях:

    1. Больным, страдающим печеночной энцефалопатией и при наличии тяжелых патологий функциональности печени.
    2. Если у пациента наблюдается почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.
    3. Не назначается препарат, если у больного низкий уровень калия в крови.
    4. Присутствие гипокалиемии.
    5. Если наблюдается гиперчувствительность к любому его компоненту.

    Кроме вышеуказанных противопоказаний, этот медикамент не назначается детям младше 18 лет, беременным и кормящим матерям.

    Арифон противопоказания

    Способ применения и дозировка

    Рекомендуемая разовая доза – таблетка 2,5 мг. Поскольку лекарство назначают принимать раз в сутки, то рекомендуется это делать утром. В редких случаях после 2 недель лечения врач может увеличить дозу при необходимости.

    1. Таблетки выписываются для перорального приема. Их необходимо запивать достаточным количеством воды и запрещено разжевывать.
    2. Прием лекарства людьми пожилого возраста должен проходить с контролем плазменного уровня креатинина, учитывая вес, возраст и пол пациента.

    Многих интересует вопрос: как долго можно принимать это лекарство? Данное медикаментозное средство рассчитано на каждодневный прием, по этой причине его можно принимать круглый год. Эффективность лечения этим медикаментом напрямую зависит от сроков применения: чем продолжительнее прием, тем результативнее лечение.

    Арифон дозировка как принимать

    Передозировка

    Признаки передозировки препаратом в основном вызваны патологиями водно-солевого баланса. У больного могут наблюдаться судороги, он жалуется на тошноту и рвоту, чувство недосыпания и сонливость. Могут наблюдаться спутанность сознания и головокружение, а также понижение артериального давления. У некоторых больных может развиться анурия либо полиурия. Специфический антидот не существует.

    Если произошла передозировка данным лекарством, в первую очередь рекомендуется промыть желудок больного для быстрого вывода препарата из организма. После этого назначают прием энтеросорбентов, а также симптоматическую терапию.

    Побочные эффекты

    Чаще всего развитие побочных действий вызвано повышением дозировки препарата. Лечение данным медикаментозным средством в редких случаях может вызвать возникновение следующих побочных явлений:

    1. Печеночная энцефалопатия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения и агранулоцитоз.
    2. Понижение количества жизненно важных элементов в организме, метаболический алкалоз.
    3. Обезвоживание организма, панкреатит, гипотензия и аритмия.
    4. Тошнота, сопровождающаяся рвотой, ощущение сухости во рту.
    5. Гиперурикемия и различные патологии сосудисто-сердечной системы.
    6. Нарушения функциональности системы кроветворения, различные аллергические реакции.
    7. Болезни центральной нервной системы.

    Больные могут жаловаться на быструю утомляемость, мигрень и головокружение.

    Арифон побочные эффекты

    Особенности применения при беременности и грудном кормлении

    Обычно беременным не назначаются лекарства диуретического характера. Запрещен прием данных медикаментов для лечения физиологических отеков, возникающих во время беременности. Прием таких лекарств может спровоцировать фетоплацентарную ишемию, из-за которой возможны патологии развития плода.

    Поскольку главный активный компонент выделяется с грудным молоком, Арифон противопоказан кормящим матерям.

    Особые рекомендации

    Влияет ли Арифон на вождение автомобиля или управление другими механизмами? Составляющие компоненты данного препарата не провоцируют изменения психомоторных реакций. Но в редких случаях в результате понижения артериального давления могут возникнуть разные личные реакции. Особенно это наблюдается в начальной стадии лечения препаратом. В таких ситуациях возможно снижение умения управлять различными механизмами.

    Аналоги

    У лекарства Арифон очень много структурных аналогов по активному действующему компоненту. Можно отметить основные из них: Лорвас, Арифон ретард, Индапамид, Индиур и многие другие.

    Если в аптеке не нашли Арифон, можно прибегнуть к помощи его аналогов. Однако, какой именно выбрать, поможет врач. Проведем сравнительную характеристику между некоторыми аналогами данного средства.

    Арифон аналоги по составу и действию

    Чем отличается Арифон от Арифон ретард

    Данные препараты являются популярными медикаментозными средствами, производимыми французской фирмой. Показания к назначению Арифона рассматривались выше.

    А от чего назначают таблетки Арифон ретард? Данное средство эффективно применяется для излечения гипертонии. Если врач назначил Арифон ретард, то инструкция по применению говорит, что с его помощью снижается артериальное давление и при этом очень редко возникают побочные явления. Также препарат не влияет отрицательно на обмен веществ. Этот медикамент содержит 1,5 мг действующего вещества, а не 2,5 мг, как Арифон.

    Арифон ретард или Индапамид – что лучше

    Чтобы ответить на данный вопрос, проведем сравнительный анализ данных средств. В отличие от лекарства Индапамид, Арифон ретард содержит меньшее количество действующего активного компонента, с помощью которого обеспечивается результативное понижение давления.
    Наличие 2,5 мг этого вещества в Индапамиде не способствует более эффективному понижению давления, однако усиливает мочегонный эффект, благодаря которому происходит вывод из организма ионов калия. Это может спровоцировать развитие таких негативных состояний, как сердечная аритмия и тахикардия.

    Медицинские эксперименты показали, что Арифон ретард способен снизить давление результативнее своих аналогов, хотя и стоит немного дороже. Также он способен удерживать пульсовое давление: с его помощью предотвращается сердечная недостаточность, возникновение инфарктов и инсультов. Кроме того, это лекарство вызывает меньше побочных действий, чем Индапамид.

    Индапамид или Арифон ретард что лучше

    Арифон или Индапамид – что лучше

    Эти средства содержат равное количество действующего вещества. Есть мнение, что лечение Арифоном эффективнее, а также вызывает меньше побочных явлений. Негативным моментом является его цена, которая выше чем у Индапамида.

    Производитель препарата – лаборатории Сервье Индастри, Франция. Отзывы про применение Арифона доказывают его эффективность.

    Давление и анемия

    • 1 Нормы гемоглобина в человеческом теле
    • 2 Все об анемии
      • 2.1 Симптомы
      • 2.2 Почему может возникнуть?
      • 2.3 Диагностирование
      • 2.4 Анемия и давление
    • 3 Лечение и профилактика

    Анемия провоцирует пониженное давление крови, что сразу отражается на работе сердца. Малокровие грозит тем, что органы не получают достаточного количества кислорода с кровью, что может привести общему недомоганию. Тяжелые формы анемии, развившиеся из-за тканевой гипоксии, приводят к серьезным проблемам и осложнениям, например, шоковым состояниям, гипотонии, коронарной или легочной дисфункции. Заболевание отражается на количестве кровяных частиц, которые отвечают на перенос кислорода по организму. Если их недостаточно, нарушается газообмен. Возможные причины ― неправильное питание, побочные реакции при приеме медикаментов, генетические особенности, осложнения различных недугов.

    Нормы гемоглобина в человеческом теле

    Гемоглобин, который содержится в кровяных клетках, вырабатывается костным мозгом на протяжении 90―120 дней. Когда его недостаточно, почки начинают вырабатывать особый гормон — эритропоэтин. Это стимулирует выработку дополнительного количества кровяных клеток. Эритроциты, наполненные белком, которые содержат железо, переносят как кислород, так и углекислый газ, циркулируя по органам и тканям.

    на

    Нормами гемоглобина на единицу крови принято считать показатели, что представлены в таблице:

    Пол Особенности Нормы
    Женский Женщины не в положении от 120 до 150 г/л
    Беременные Нижняя граница должна быть не ниже 110 г/л
    Мужской От 130 до 160 грамм на литр крови

    Если нарушается доставка надлежащего количества кислорода к органам. Это вызывает вялость организма, резкую усталость без особых на то признаков.

    Вернуться к оглавлению

    Все об анемии

    Симптомы

    Люди с низкими показателями гемоглобина в крови чувствуют постоянную усталость.

    К главным симптомам относятся бледность кожных покровов и слизистых. Возникает частая утомляемость, слабость даже при выполнении обычных действий, сонливость, апатия и нежелание что-либо делать, повышается уровень раздражительности. При анемии на фоне дефицита фолиевой кислоты возникают стоматиты (воспаления слизистой рта), раздражения языка и его воспаление, желтизна на коже. Явным признаком анемии считается покалывание в конечностях.

    Вернуться к оглавлению

    Почему может возникнуть?

    На появление болезни влияет несколько факторов:

    • Генетический ― болезни, которые передаются на генном уровне. Речь идет о гемоглобинопатии, нарушениях в ферментообразовании, проблемах с цитоскелетом, врожденных анемиях, болезни Минковского-Шоффара.
    • Пищевой ― разные дефициты, например, железа, витамина В12, фолиевой и аскорбиновой кислот, а также голодания и недостаточное количество употребляемой пищи.
    • Физические — ожоги и обморожения, а также сильные удары, травмы и потери крови.
    • К фактору заболеваний относят болезни почек, печени, ЖКТ, опухоли разного характера.
    • Инфекционные причины возникновения анемии ― поражения организма разными вирусами и бактериями.
    • Прием некоторых медикаментов. Речь идет об антибиотиках, мышьяке и бензолах, нестероидных противовоспалительных и антиэпилептических средствах.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностирование

    Для определения диагноза нужно пройти лабораторные исследования.

    Чтобы определить, существует ли проблема такого рода, необходимо провести диагностику. Способы выявить болезнь могут быть как общими, так и узконаправленными, которые зависят от недуга, что изначально поразил человека. Первым, что необходимо сделать, — обратиться к врачу. Только он сможет обнаружить болезнь крови, степень тяжести, а затем, и посоветовать лечение.

    Второй этап — анализы крови. Именно исследования плазмы позволят точно определить количество кровяных и других частиц, объем эритроцитов, их распределение по организму и органам, содержание и концентрацию гемоглобина в них. Это облегчит выбор дальнейшего направления в диагностике, что впоследствии позволит поставить верный диагноза. Лечение определяется степенью заболевания, которая определится при сдаче анализов.

    Вернуться к оглавлению

    Анемия и давление

    Заболевание часто обнаруживается у пожилых людей, которые составляют фактор риска. Ассоциируется недуг с нарушениями функций почек, диабетом, тяжелой сердечной недостаточностью. Такие состояния практически всегда сопровождаются понижением давление. При гипертонической болезни анемия может негативно сказаться на общем состоянии организма. Наблюдаются признаки одышки, низкое давление крови, ускорение пульса, бледность слизистых. Часто анемия возникает при кровопотерях различной интенсивности, а это не может не отразиться на общем состоянии давления. Она влияет на работу сердца, провоцирует головокружения, болям и другим неприятным состояниям.

    Анемия является фактором риска, который повышает возможность возникновения болезней сердца и почек почти в полтора раза.

    Дополнительная нагрузка на сердце из-за недостаточного количества кислорода может спровоцировать инфаркт.

    Анемия негативно влияет на работу сердца. Гипоксия, как сопутствующий фактор, вызвана ослаблением циркуляции крови по сосудам и недостаточностью питания органов и тканей кислородом и полезными веществами. Состояние чревато гипертрофией левого желудочка сердца, увеличению его размеров. Давление снижается, так как нагрузка на сердечную мышцу возрастает. При этом растет риск развития инфаркта. Это заболевание является опасным осложнением для тех, у кого обнаруживаются сердечно-сосудистые болезни.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение и профилактика

    Если малокровие вызвано другой патологией, тогда лечение направлено на устранение первопричины. Дополнительно нужно позаботиться о том, чтобы организм получал достаточное количество полезных веществ и витаминов, это поможет не только побороть болезнь, но и провести профилактику. Существуют народные средства борьбы. Например, принимать столовую ложку чеснока перед употреблением пищи, который сварен на меду. Можно приготовить вкусный полезный чай из шиповника, который богат витамином С. Готовить средство нужно по 2 чайных ложки на стакан кипятка, а принимать после еды. Полезен при анемии и цикорий: столовую ложку сока, размешанного в молоке, выпивать на протяжении дня около 2-х месяцев. Еще одним средством при болезни и для профилактики считается чай из одуванчиков.

    на

    Комментарий

    Псевдоним

    Залог успешного лечения анемии – в дифференциальной диагностике

    Анемией называют клинико-гематологический синдром, который характеризуется низким содержанием гемоглобина и эритроцитов в единице крови.

     

    сдача крови для анализа

    Нормы гемоглобина у здорового человека

     

    Норма, г/л

    Патология, г/л, ниже

    Мужчины 130–170 130
    Женщины 120–150 120
    Беременные 110–150 110
    Дети 1–6 лет 110–150 110
    Дети 7–12 лет 115–150 115
    Подростки 115–155 115

    Все виды анемии – явление вторичное. Для правильного лечения необходимо определить основное заболевание, вызывающее патологию.

    Дифференциальная диагностика анемий выполняется поэтапно. На первом этапе устанавливается механизм, вызывающий снижение гемоглобина, то есть определяется патогенетический вариант. На втором – проводится диагностика процесса, приводящего к снижению гемоглобина у конкретного пациента. Для распознавания вида заболевания проводится ряд лабораторных исследований.

    Исследования для диагностики вида анемии:

    • развернутый анализ крови;
    • анализ мазка крови на количество ретикулоцитов и лейкоцитов;
    • микроскопическое изучение пробы костного мозга;
    • исследование сыворотки крови на содержание железа и уровень ферритина.

    На первом этапе исследования крови определяется характер патологии по среднему содержанию гемоглобина в эритроците (МСН).

    Классификация анемий по среднему содержанию гемоглобина

     

    МСН, пг

    Характерные особенности

    Нормохромная 27-31 снижение количества эритроцитов

    средний объем эритроцита меньше 80 г/л

    Гипохромная повышен уровень RDW – показатель ширины распределения гемоглобина по объему
    Гиперхромна >31 MCV > 95 г/л

    Микроцитарно-гипохромные анемии:

    • при хронических заболеваниях;
    • железодефицитная;
    • сидеробластная;
    • талассемии;
    • полученные вследствие нарушения питания.

    Гиперхромный тип:

    • фолиеводефицитная;
    • апластическая;
    • В12-дефицитная;
    • аутоиммунная гемолитическая;
    • после спленэктомии.

    Нормохромные анемии:

    • возникают в результате острой кровопотери;
    • могут развиться в результате костномозговой недостаточности;
    • гемолитические различного генезиса;
    • при патологии печени и почек;
    • начальная стадия дефицита железа.

    Алгоритм определения типа анемии

    От результатов первого этапа исследования крови зависит точность дифференциальной диагностики этого заболевания. Занижение или завышение количества эритроцитов при ручном подсчете может повести обследование и лечение по ложному пути.

    лабораторные пробирки

    Так, если у пациента гипохромная анемия, то наиболее вероятный вариант причины заболевания – дефицит железа. В этом случае нужно провести биохимические исследования крови с целью изучения показателей обмена железа. При макроцитарной (гиперхромной) анемии необходимо исследовать костный мозг и определить количество ретикулоцитов.

    Установив характер патологии при правильном первичном анализе, можно с высокой вероятностью определить причину падения уровня гемоглобина и наметить последующие диагностические мероприятия.

    Некоторые отличия разных видов анемии

     

    1. Гипохромные анемии

     

    Распознавание типа ЖДА Все железодефицитные анемии – гипохромные. В первую очередь нужно проверить пациента на обмен железа, так как не все микроцитарные анемии гипохромные. Этот анализ обязательно нужно сделать до проведения трансфузий эритроцитов и назначения препаратов железа

    Нормальный или повышенный уровень железа – признак талассемии. Следует определить концентрацию ретикулоидов. При низком количестве железа в сыворотке крови нужно исследовать уровень ферритина
    Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – это показатель состояния транспортного белка (трансферрина). Компенсаторная реакция организма на тканевой дефицит железа проявляется в увеличении количества этого белка. При ЖДА этот показатель снижается до 15% и ниже, а при перегрузке железом повышается более 50%
    Уровень ферритина в крови отражает количество железа в организме. Если его менее 15 мкг/л, это может быть признаком скрытого дефицита железа, острого воспалительного процесса, болезни печени или опухолевого образования

    Основные критерии ЖДА:

    низкий уровень количества эритроцитов (МСН);
    понижение уровня железа в кровяной сыворотке;
    повышение железосвязывающих свойств сыворотки;
    микроцитоз;
    снижение содержания ферритина

    Железораспределительные анемии второе место по частоте у заболеваний на фоне воспалительных. В этом случае железо, поступая в организм, накапливается в виде белка ферритина, который блокируется в макрофагальных клетках;
    эритрокариоциты костного мозга страдают от недостатка железа и развивается патология
    Признаки:

    МСН в норме или слегка повышен;
    в норме или немного снижено содержание железа в сыворотке;
    повышено количество ферритина в сыворотке;
    повышенный уровень сидеробластов в костном мозге;
    лабораторные и клинические признаки воспалительного процесса

    Анемии, вызванные нарушением синтеза порфиринов причина – дефицит фермента, отвечающего за включение железа в клетку гемоглобина;
    порфирины (клетки-основа для синтеза гемма) накапливаются в крови, развивается порфирия;
    сидероахрестические (ахрезия – неиспользование) анемии могут быть наследственные и приобретенные в результате интоксикаций, недостаточности витамина В6, под влиянием некоторых медикаментов. Такие заболевания встречаются нечасто, но неправильная диагностика приводит к ухудшению состояния вследствие назначения препаратов железа
    Критерии:

    низкий уровень эритроцитов и микроцитоз;
    высокий уровень количества железа в сыворотке;
    низкая способность связывать железо;
    повышенное количество ферритина в сыворотке;
    высокий уровень сидеробластов в костном мозге

    Талассемии генетическое заболевание крови, при котором нарушен синтез одной из полипептидных цепей;
    одна группа цепей блокируется, а вторая производится в повышенном количестве, накапливается в клетках костного мозга и вызывает их преждевременную гибель
    Отличительная особенность – повышенная концентрация фетального гемоглобина

     

    2. Гиперхромные анемии

     

    В12- и фолиеводефицитные анемии составляют 90% всех макроцитарных анемий;
    недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты замедляет производство ДНК и деление клеток. В результате появляются патологические изменения в эритроцитах, влияющие на гемопоэз;
    характерный признак заболевания – увеличение значения RDW и смещение гистограммы вправо;
    анализ крови показывает умеренно выраженные лейкопению и тромбоцитопению;
    основной метод исследования – анализ костного мозга и крови на содержание витамина В12
    Признаки В12-дефицитной анемии:

    МСН выше 31 пг;
    мегалоцитоз, MCV больше, чем 95 г/л;
    остатки ядер в эритроцитах;
    ретикулоцитопения;
    тромбоцитопения;
    лейкопения;
    гиперсегментация нейтрофилов;
    мегалобластическое кроветворение.
    Отличительная особенность фолиеводефицитной анемии – снижение в сыворотке и эритроцитах уровня фолата (+ перечисленные выше)

     

    3. Нормоцитарные анемии

     

    Гемолитические анемии основная причина – укорачивание жизненного цикла эритроцитов;
    основной лабораторный признак – повышение ретикулоцитов в крови;
    наследственные ГА связаны с нарушением производства цепочек глобина или дефектами мембран эритроцитов, дефицитом ферментов;
    приобретенные возникают на фоне системных, хронических, лимфопролиферативных, инфекционных хронических заболеваний, при протезировании сосудов и так далее
    Признаки:

    монохромный характер (исключение – талассемия);
    ретикулоцитоз;
    наличие эритрокариоцитов в крови, повышенное их содержание в костном мозге;
    высокий уровень содержания железа в кровяной сыворотке;
    гемосидерин в моче;
    непрямой билирубин в сыворотке крови;
    повышенный уровень содержания свободного гемоглобина в плазме

    Анемии, вызванные костномозговой недостаточностью возникает вследствие нарушения производства эритроцитов в костном мозге;
    Основная отличительная особенность – грануло-, тромбо-, ретикулоцитопении могут проявляться инфекционными осложнениями и лихорадкой
    Критерии при КМН:

    в основном монохромная анемия;
    ретикулоцитопения и тромбоцитопения различной степени;
    лейкопения, гранулоцитопения;
    изменение картины кроветворения в костном мозге

    Анемия, вызванная уменьшением массы циркулирующих эритроцитов количество гемоглобина и эритроцитов снижается из-за уменьшения массы крови;
    возникает из-за кровотечений различного происхождения;
    присутствуют одышка, тахикардия, низкое АД;
    может сопутствовать циррозу печени, язвенным болезням и так далее
    Основные признаки:

    нормохромный характер;
    ретикулоцитоз;
    изредка тромбоцитоз;
    нейтральный лейкоцитоз

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий