Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Стадии гипертонии и степени риска

Содержание

Симптомы гипертонии 3 степени и современные методы лечения заболевания

Артериальное давлениеПериодическое повышение артериального давления из-за уменьшения просвета сосудов называется гипертонией. В зависимости от силы затруднения кровотока в капиллярах, сердцу приходится работать с нагрузкой, что повышает влияние на стенки сосудов – так повышается артериальное давление, которое ведет к появлению рада неприятных симптомов. Давайте разберемся, чем опасна гипертония 3 степени, симптомы и лечение болезни, как жить с таким заболеванием?

Степени риска

Врачи выделяют такие стадии и четыре группы риска при гипертонии:

  1. Первая стадия заболевания проходит не заметно для больного. До наступления 2 стадии человек может не замечать никаких симптомов, поскольку в сосудах происходят незначительные изменения: постепенно сужаются просветы, образуются бляшки.
  2. Гипертония 2 стадии не так выражена по симптомам и характеризуется повышением артериального давления в пределах 160-179 мм рт. ст. Вероятность осложнений при ней составляет 10%.
  3. Болезнь 3 стадии: 3 степени риска характеризуется 30% вероятностью развития осложнений на сердце. Сюда относятся люди, у которых есть группа инвалидности из-за сахарного диабета, врожденных проблем с внутренними органами.  Давление при этом может быть свыше 180 мм. рт. ст. Гипертония 3 степени (риск 4 – ссо или сердечно-сосудистые осложнения) провоцирует тахикардию, аритмию.
  4. 4 стадия является наиболее опасной ввиду высокого давления и частых гипертонических кризов. В группы риска попадают почки, мозг, глаза и другие органы, развиваются осложнения в виде инсультов, инфарктов.

Хотя специалисты выделяют всего 3 степени развития болезни, врачами часто устанавливается 4 стадия, при которой пациент уже не в состоянии вести нормальный образ жизни. Больной требует постоянного ухода, а также контроля показателей давления и сердцебиения. В таких случаях больному приписывается группа инвалидности.

Причины развития болезни

Прежде чем ответить на вопрос, как лечить гипертонию, необходимо выяснить причины ее появления. Такое заболевание может начать развиваться в любом возрасте, поэтому важно контролировать показатели своего давления и сердцебиения. Своевременное обнаружение болезни на ранней стадии позволяет полностью излечиться.

Если на более ранних этапах заболевания его не лечили, то в результате наступает 3 степень. Основные причины:

  • неправильное лечение или его отсутствие;
  • несоблюдение предписаний врача в ходе лечения 2 степени гипертонии;
  • нервозность и частая раздражительность, нервные потрясения;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • прием алкоголя и курение.

В результате неправильного питания, стрессов, вредных привычек развивается гипертония 3 степени. Только врач может узнать симптомы и назначить грамотное лечение.

Признаки заболевания

В соответствие с развитием гипертонической болезни проявляются те или иные симптомы. Опасностью данного заболевания является то, что в процессе его развития происходит поражение внутренних органов, что приводит к патологии. Первые симптомы гипертонии 3 степени проявляются в виде головокружения, слабости, поскольку страдает мозг. В результате поражения сосудов ухудшается кровоснабжение, что приводит к плохой работе структур нервной системы.

Капилляры глазаВторыми после головного мозга страдают почки. Выделительная система работает с нагрузками, что приводит к застою жидкости в организме и отекам. Такое давление приводит к нагрузкам на сердце, что часто провоцирует развитие инфаркта и гамодинамической нестабильности. Поражение сосудов головы также влияет на органы зрения, при повышенном артериальном давлении страдают мелкие капилляры глаз, что может вызвать поражение сетчатки и кровотечение внутри глазных яблок. Это часто становится причиной развития слепоты.

Из-за повышенной нагрузки, сосуды теряют эластичность, что увеличивает их хрупкость. Дальнейшее развитие болезни приводит к образованию гематом и нарушению кровообращения. Если сосуд лопнет в голове, это приведет к поражению головного мозга – инсульту. Нарушение мозгового кровообращения также сопровождается развитием энцефалопатии.

Диагностика гипертонии

Такой диагноз как артериальная гипертензия 3 степени, ставится на основании жалоб пациента, результатов анализов и симптоматике. Прежде всего, пациентов с данным заболеванием мучают головные боли, тошнота. У некоторых появляется слабость и головокружение, ощущается пульсация сосудов головы. На основании этих признаков терапевт может назначить дуплексное сканирование сосудов головы.

Только спустя двух недель наблюдений за пациентом можно поставить точный диагноз. В стационаре больному будут два раза в сутки измерять давление, чтобы отследить динамику. Физикальную диагностику можно проводить и в домашних условиях. Также пациента будут осматривать на наличие отеков, прослушивать сердце. При необходимости дополнительно назначается электрокардиограмма.

Обычно, гипертония 3 стадии (3 степени) является результатом патологий почек или сердца, поэтому в ходе обследования, сдается ряд анализов для проверки этих органов. Специалисты проводят перкуссию сосудистого пучка, УЗИ сердца и почек. Только на основании анамнеза и проведенных исследований врач может поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Изменения пр гипертонии

Лечение гипертонии последней стадии

Терапия этой степени болезни требует правильного выбора медикаментов. Кроме лекарственных препаратов доктор может назначить процедуры, диету. Гипертония 3 стадии требует отказа от вредных привычек и смены образа жизни. Также терапевты настаивают на правильном режиме труда и отдыха, а также профилактических процедурах.

Такое заболевание, как артериальная гипертония 3 степени, требует комплексного лечения. С точки зрения консервативной медицины разработана целая схема лечения, требующая выполнения таких мероприятий:

  1. Здоровый образ жизни. Вместе с врачом больной разрабатывает индивидуальную схему режима дня, подбирает комплекс упражнений. Также важен отказ от вредных привычек, поскольку потребление алкоголя и табакокурение повышают артериальное давление.
  2. Нормальный отдых. Ходить на работу пациенту можно, однако обязательным условием для хорошего самочувствия является 8 часов сна в сутки. Если есть возможность, то лучше ночью спать по 6-7 часов и выделить время на дневной отдых в течение 1-2 часов.
  3. Смена рациона питания. Полностью отказаться от вредных продуктов сложно, однако необходимо свести к минимуму те блюда, которые повышают давление. От того, насколько строго больной следует правилам диеты, зависит скорость его выздоровления.
  4. Медикаментозная терапия. В вопросах лечения гипертонии 3 степени нельзя допускать помощь народных врачевателей, целителей и т.д. Только лечащий врач может подбирать таблетки и назначать курс препаратов. Самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья.

Медикаментозное лечение

Для лечения гипертонии врач назначает препараты, наиболее подходящие для пациента. При этом специалист учитывает возраст больного, особенности протекания заболевания, непереносимость отдельных препаратов и т.д. чтобы лечить гипертонию 3 степени, назначается такой комплекс медикаментов:

  • бета-блокаторы;
  • кальциевые блокаторы;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • антидепрессанты;
  • мочегонные средства;
  • успокоительное.

Бета-блокаторы способны быстро снизить давление, привести в норму сердцебиение. Данные медикаменты не вызывают привыкания, однако они противопоказаны людям, болеющим астмой и сахарным диабетом. Такое лекарство может вызывать спазм бронхов, поэтому его прием требует контроля со стороны специалиста. Наиболее распространенными препаратами этой группы являются: анаприлин, конкор и небилет.

Диуретики – мочегонные средства – обеспечивают выведение из организма натрия и лишней жидкости, что нормализует давление. На сегодня известны такие препараты: эуфилин, канефрон, фитолизин.

Препарат АмлодипинВещества, блокирующие ионы кальция, позволяют снизить частоту сокращений сердечной мышцы, нормализуя тем самым скорость кровотока и давление в сосудах. Врачи назначают такие кальциевые блокаторы: амлодипин, лазикс.

Медикаменты, расширяющие сосуды обеспечивают расслабление их стенок, что также способствует нормализации давления. Терапевт в этих целях может назначить миноксидил или гидрализин.

Лечащий врач при гипертонии 3 степени назначает дополнительное лечение в виде успокоительных средств. Снизить раздражительность и предотвратить развитие депрессии – важный этап лечения. При гипертонии 3 степени высок риск получить инвалидность, поэтому лучше своевременно предотвращать панические атаки, волнения, приступы раздражительности. Для этого специалист может назначить такое средство как фитосет или ново-пассит.

Гимнастика

На сегодня разработано множество методик лечения гипертонии посредством правильно подобранных упражнений. Наиболее популярным средством считается гимнастика Шишонина, которая состоит из комплекса физических упражнений:

  1. «Метроном». Необходимо делать наклоны головы вправо и влево по 15 раз. При этом выполнять следует медленно, фиксируя положение головы на несколько секунд.
  2. «Пружинка». Наклонение головы вниз, чтобы касаться подбородком шеи, а затем вперед. Каждое движение повторить 10 раз, фиксируя голову в каждой точке на несколько секунд.
  3. «Взгляд ввысь». Необходимо выполнять поворот головы попеременно в левую и правую стороны, фиксируя в каждом положении на 15-20 секунд.
  4. «Рамка». Упражнение похоже на предыдущее, только с подключением пояса верхних конечностей. Повороты головы следует выполнять одновременно с расположением рук на плечах.
  5. «Журавль». Следует положить ладошки на колени, а подбородком и головой тянуться вперед и вверх. Плечи при этом нужно отодвигать назад.
  6. «Факир» — делается аналогично, как и «взгляд ввысь», но руки при этом должны располагаться над головой, сомкнутые ладонями.
  7. «Гусь». Этот прием требует потянуть шею вперед, держа подбородок прямо. Далее делаются повороты головой в стороны, фиксируя каждое движение на 15-20 секунд. Мышцы шеи должны быть напряжены.

Выполнять комплекс упражнений следует ежедневно пару раз в день. В первые дни лучше делать по 5-10 раз каждый прием, после можно увеличивать нагрузку.

Также эта зарядка позволяет удалить сонливость, снять усталость, увеличить стрессоустойчивость. Гимнастика Шишонина показана людям при снижении памяти, ухудшении зрения, головных болях и остеохондрозе.

Правильный образ жизни

Многие пациенты при гипертонической болезни 3 стадии задаются вопросом, как им дальше быть. Конечно, сразу изменить распорядок дня, избавиться от вредных привычек, сесть на диету – достаточно сложно, но постепенно придется привыкнуть. Соблюдение режима сна и правильный отдых – первый шаг к выздоровлению. Также врач порекомендует избегать нервных потрясений, научиться контролировать свою реакцию в стрессовых ситуациях. Второй шаг – позитивный настрой и отсутствие стрессов, ну а третий – здоровый образ жизни и правильное питание.

Специалисты выделили несколько основных правил для людей с повышенным артериальным давлением:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • снижение количества стрессовых ситуаций и переживаний;
  • размеренный отдых;
  • регулярное посещение терапевта;
  • устранение вредных привычек;
  • выполнение предписаний доктора;
  • никакого самолечения и приема неизвестных препаратов.

Питание

Правильное питаниеГипертоническая болезнь 3 степени требует от больного соблюдения строгой диеты. Первым делом придется исключить из рациона соль. В зависимости от группы риска ее потребление может быть ограничено (не более 5 г в сутки) или полностью запрещено. Именно она задерживает жидкость в организме и нарушает баланс электролитов. Также следует свести к минимуму прием полуфабрикатов, копченой и жареной пищи. Избыток специй также не пойдет на пользу.

Некоторые продукты можно заменить. Так, вместо твердых сыров лучше пить кефир или ряженку. Жареное мясо и картошку можно заменить печеными продуктами. В рацион необходимо ввести достаточное количество рыбы и морепродуктов. Для улучшения метаболизма отлично подходят цитрусовые. Ими можно заменить сладости. Также в этих целях подходят сухофрукты.

Овощи и фрукты – обязательны к употреблению, особенно в свежем и печеном виде. Каши – важная составляющая ежедневного питания. В летнее время особенно важно есть сезонные ягоды и фрукты. А вместо кофе и какао лучше пить чай и компоты.

Следуя предписаниям врача и приведя в норму распорядок дня, можно вести полноценную жизнь даже с гипертонией. Важно настроиться на позитив, по возможности избегать стрессов и больше гулять на свежем воздухе.

Методы лечения артериальной гипертонии 3 степени

Артериальная гипертония или гипертензия – это симптом не одного заболевания организма. Патология настолько распространена, что редкий человек не слышал обо всех рисках, которые вызывает повышенное давление и о том, как с ним бороться. Взвешенный подход к терапии, коррекция образа жизни, хладнокровное понимание действий, направленных на минимизацию рисков, однозначно помогут. Но врага, как говорится, надо знать в лицо. Т.е. нужно понимать: вы просто склонны к повышенному давлению или у вас уже можно диагностировать гипертоническую болезнь определенной степени.

Что такое гипертония

Это болезнь, ее основное проявление – высокое артериальное давление. И не просто высокое, а стойкое высокое давление. Это значит, что если у вас случился острый стресс, вследствие чего повысилось давление, участился пульс, то это естественная реакция организма. И нормализуется состояние само собой. Но если давление повышается, на первый взгляд, без повода, резко и держится долго, нужно идти в поликлинику.

Срываются механизмы регуляции тонуса сосудов. То есть, поочередно сужаются сосуды в сердце, почках, головном мозге. Гипертензия, если уж говорить правильно, это только часть симптоматики болезни, а гипертония – это уже название самой болезни. Это заболевание имеет несколько стадий.

Классификация: стадии гипертонии

Советский кардиолог Мясников предложил свою классификацию стадий гипертонической болезни, которая используется в медицине и сегодня.

Стадии развитии гипертонии:

  • Первая – ей свойственны лишь функциональные изменения;
  • Вторая – на этом этапе уже добавляются проявления атеросклероза;
  • Третья – диагностированы органические изменения в органах-мишенях.

Как классифицируют болезнь по степеням риска

Например, можно услышать такоеСтепень риска определение «гипертензия 3 степени риск 3», что это значит? Болезнь классифицируется не только по стадиям, но и по степеням риска, то есть дифференциация более глубокая.

  1. Риск 1 степени – хороший прогноз, осложнений практически нет, только 15% приходится на поражение органов-мишеней.
  2. Риск 2 степени – найдены до трех факторов, которые отягощают недуг, и поражения прогнозируются уже на 20%.
  3. Риск 3 степени – осложняющих моментов уже больше, прогнозируемые осложнения достигают 30%.
  4. Риск 4 степени – здесь прогноз уже неблагоприятный, поражены мозг, сердце, почки (либо ожидается скорое поражение).

Артериальная гипертензия 3 степени – риск 4 или риск 3,только такие варианты возможны. Половина больных этой стадии гипертонии имеет утолщение мышцы левого желудочка сердца. Почки могут существенно уменьшаться размером, наступает склероз почечных канальцев, ткань становится рубцовой.

Как проявляется гипертензия 3 степени

Если у гипертонии 1и 2 степени симптомы выражены не так значительно, то гипертензия артериальная 3 степениуже имеет серьезные признаки. И симптоматика эта выражена постоянно.

  • Головные боли – особенно сильны они в утреннее время. Имеют тупой характер, поражаются, в основном, ветви позвоночной артерии. Иногда сопровождаются рвотой и тошнотой.
  • Кружится голова – это свидетельствует о расстройствах кровоснабжения головного мозга. Могут мелькать мушки в глазах.
  • Шум в ушах – возникает практически все время, связан со склерозом мозговых сосудов.
  • Сердечные боли – выражаются приступами стенокардии, к ним добавляется одышка и чувство страха. На левом боку больные спать не могут.
  • Онемение пальцев, чувство ползающих мурашек по конечностям – обусловлено атеросклерозом их сосудов.
  • Ухудшается интеллект, память – это связано с последствиями ишемии мозговой ткани.
  • Проблемы со зрением – спазмируются сосуды сетчатки, и это приводит к клеточной деформации.

Врач, безусловно, опирается не только на жалобы пациента. Проводится комплексная диагностика. Она позволяет выяснить, насколько поражены органы.

Гипертензия артериальная 3 степени – как диагностировать

Есть объективные признаки болезни. И все назначения на обследования, что делает врач, нужно пройти. Это позволит точно установить изменения в органах, и назначить соответствующее лечение.Как проявляется гипертензия 3 степени

Что может выявить обследование:

  1. В анализах обнаруживается повышенный уровень холестерина, из-за нарушения работы почек может быть диагностирован рост мочевины, а также креатинина и остаточного азота.
  2. Врач-офтальмолог при осмотре глазного дна увидит красноватый оттенок извитых и суженных сосудов.
  3. Невролог отмечает сниженную чувствительность ног и рук, нарушенную координацию движений, сниженную устойчивость во время ходьбы.
  4. Терапевт обнаруживает расширение границ сердечной мышцы, шумы, отеки, если есть сердечная недостаточность. УЗИ и ЭКГ детализируют патологии.
  5. УЗИ почек обнаруживает сморщенные ткани, а также уменьшение объема органа.

В итоге доктор делает общее заключение с учетом всех данных обследования. И это позволяет назначить максимально точную терапию.

Как лечить болезнь

Лечение гипертонии 3 степени, как и предполагается при столь серьезном обследовании, комплексное. Это не только лекарства, но и диеты, и изменение образа жизни в целом. Нельзя сказать, что без какого-то пункта можно обойтись, только такой структурный подход даст положительный результат. Медикаментозное лечение включает разные по механизму воздействия группы лекарств.Лечение болезни

  1. Бета-блокаторы. Эти препараты эффективно повышают АД, также они нормализуют частоту сокращений сердца. Очень важно, что эти препараты не обладают эффектом привыкания. Но есть существенное «но»: они запрещены людям с сахарным диабетом и астматикам, так как препараты провоцируют бронхоспазм. К данным лекарствам относят Небилет, Анаприлин, Конкор.
  2. Мочегонные препараты или диуретики. Их задача – вывести из организма излишки жидкости и соли, что тоже приводит к снижению давления, нормализации ритма сердца. Это Эуфилин, Фитолизин, Канферон.
  3. Кальциевые блокаторы. Они блокируют ионы кальция, за счет чего сокращается ЧСС, нормализуется АД. К данной категории относят Коринфар, Лазикс, Амлодимпин.
  4. Сосудорасширяющие препараты. Расслабляют стенки сосудов, расширяют и просветы в них. Это известные средства Миноксидил, Гидрализин.
  5. Антидепрессанты и успокоительные. Седативные средства применяют обязательно. Они снижают тревожность, волнение, уменьшают приступы паники и нервное напряжение. Это такие препараты как Персен, Ново-пассит и др.

Медикаментозное лечение

Значимый момент – данный перечень носит ознакомительный характер, а не служит ориентиром для самолечения. Только специалист, т.е. врач, ознакомленный с конкретно вашей историей болезни, результатами анализов и обследования может назначить препараты. Самолечение в большинстве случаев не просто не эффективно, но и опасно.

ЛФК при гипертонии 3 степени

Физическая активность – это и есть жизнь в физиологическом смысле слова. И однозначно ясно, что правильно подобранные упражнения способны если не вылечить многие болезни, то не дать им развиваться быстрым темпом, снизить проявления заболеваний, минимизировать риски. Гипертония не является исключением.

Широко известен комплекс упражнений по Шишонину, это та лечебная гимнастика, которая выражена в довольно умеренных физических нагрузках. И гимнастика эта способна не только решать проблемы с повышением АД, но и помогает при некоторых других недугах. Показана она при шейно-грудном остеохондрозе, частых головных болях, головокружениях, хронической усталости, сильной подверженности стрессам.

Лечебная гимнастика включает такие упражнения:

  • Взгляд в небо. Делается сначала поворот головы влево до чувства напряжения, потом то же самое в правую сторону. Фиксация всякий раз составляет 30 секунд.
  • Пружина. Голову наклоните, осторожно потянувшись подбородком вниз, потом вперед. Зафиксируйтесь так на 20-25 секунд.
  • Метроном. Голову наклоните сначала влево, останьтесь ненадолго в таком положении, после вернитесь в исходную позу, и повторите наклон вправо.
  • Рамка. Правая рука на левом плече, поворот вправо – задержка на 20 секунд, сменяется рука и действие повторяется.
  • Факир. Напоминает упражнение «Взгляд в небо», но согнутые руки размещаются над головой, ладони при этом соединены.
  • Гусь. Шею нужно потянуть вперед, а подбородок будет параллелен полу. Потом голову поверните влево, пока не появится напряжение, в таком положении останьтесь на полминуты. Упражнение повторите в обратную сторону.
  • Цапля. Кисти рук положите на коленях. Потом голову и подбородок тяните вперед и вверх, ну а плечи отодвигайте назад.

Это только часть комплекса гимнастики, но начинать можно с этого. Главное – заниматься ЛФК регулярно, находить ежедневно время на простые упражнения. Если постоянно и правильно заниматься гимнастикой, то самочувствие гипертоника однозначно улучшится. Состояние сосудов нормализуется, к тому же физическая активность совершенно точно помогает бороться со стрессами. Стрессы же только усугубляют болезнь, позволяют ей быстрее прогрессировать.

Образ жизни при гипертонии 3 степени

Дальнейшее здоровье человека с таким диагнозом во многом в его руках. Врач подберет оптимальные медикаменты, сделает назначения, но не в его силах заставить вас заняться собой в полной степени, скорректировать образ жизни. Должен соблюдаться режим дня, отдых нужно организовывать себе полноценный. Также очень важно грамотно реагировать на стрессовые состояния, а это значит, что профессиональные консультации психолога и психотерапевта также будут полезными.

Образ жизни при гипертонии

Если коротко, то каждый гипертоник способен выполнять несложные правила:

  1. Чаще отдыхать, находя для этого время, создавая подходящую обстановку;
  2. Гулять на свежем воздухе;
  3. Выполнять все врачебные назначения;
  4. Избавиться от вредных привычек;
  5. Ограждать себя от стрессов, тревог, волнений;
  6. Планово посещать врача;
  7. Не заниматься самолечением.

Но это основа, прописные истины. Однако и они требуют трудов, правильной настройки на выздоровление, осознания необходимости перемен. Отдельным пунктом можно вынести правильное питание.

Как питаться при гипертонии 3 степени

Диета – это всегда одно из основных назначений фактически при любом заболевании. Режим питания помогает механизмам саморегуляции организма, предотвращает прогрессирование болезни и т.д.Как питаться при гипертонии
В меню гипертоников приветствуются следующие продукты:

  • Каши;
  • Нежирное мясо и рыба;
  • Фрукты и овощи (как свежие, так и отварные, запеченные);
  • Кисломолочные и молочные продукты низкой жирности;
  • Цельнозерновые изделия;
  • Травяные чаи.

Блюда следует тушить, варить, запекать, готовить на пару. А вот от жареного отказывайтесь по максимуму. Хорошо внести в меню овощные супчики, паровые омлеты, легкие творожные суфле, тефтели и котлеты (тоже паровые), отварное диетическое мясо – индейку, кролик, курицу.

От сладостей тоже откажитесь, только изредка балуйте себя сладким. Они заменяются фруктами (в идеале – яблоками), а также сухофруктами: курагой, черносливом, изюмом.

Запретные продукты для гипертоников 3 степени

Крепкий чай и кофе
Крепкий чай и кофе – это табу. Данную привычку нужно вытеснять из ежедневного меню. Много сахара и много соли – еще два пункта, которые будут способствовать прогрессированию болезни. Соль при гипертонии поддерживается в норме 4 г в день, не более. Алкоголь даже в малом количестве строго под запретом. Все острые, соленые, копченые и перченые блюда также сведите к минимуму. Старайтесь реже есть макароны и свежий белый хлеб.

Диета однозначно поможет. Новый режим питания не только способствует очищению организма, это еще и выводит из сосудов компоненты негативного воздействия. Подобная диета нормализует обменные процессы.

Образ жизни больного гипертонией

Нельзя надеяться на полное выздоровление, но можно рассчитывать на поддержание того образа жизни, который не даст человеку чувствовать себя совсем разбитым, недееспособным и т.д. И чтобы снизить риск гипертонических кризов, нужно придерживаться оптимального образа жизни.

Гипертоник должен организовать для себя:

  1. Полноценный сон. Если вы работаете на ночных дежурствах, придется менять работу. Такой график несовместим с болезнью.
  2. Частый отдых. Для гипертоника крайне опасно переутомление. В течение дня человек должен иметь возможность 15-20 минут отдыхать, и таких перерывов должно быть несколько.
  3. Прогулка. Физическая активность должна быть умеренной, но она должна быть. Пешие прогулки – это насыщение тканей кислородом, это улучшение тонуса сосудов. Но физические нагрузки не должны быть большими.
  4. Противостояние стрессам. Никому не под силу исключить стрессы из своей жизни, но научиться грамотно противостоять стрессовым ситуациям, уметь с ними справляться – это под силу буквально всем. Здесь без помощи специалиста не обойтись, потому запишитесь к психологу.
  5. Поддержка нормального веса. Лишний вес – лишние проблемы для здоровья. А для гипертоника это дополнительная довольно опасная нагрузка.

Для гипертоника прямую угрозу составляют стрессы, и это тот фактор, борьбу с которым человек зачастую недооценивает. Он считает, что от них все равно не убежишь, и не волноваться просто невозможно. Но есть вполне реальные, выполнимые методики, которые позволяют человеку контролировать свое состояние при стрессе. Если случилось волнение, переживание, паническая атака, у гипертоника должна быть четкая схема, как действовать, как дышать, что делать, чтобы быстрее выйти из этого состояния.

Отработать такую схему можно занесколько занятий с психологом или психотерапевтом несколько занятий с психологом или психотерапевтом. Это полезно для любого человека, а для больного гипертонией – это огромный вклад в поддержание своего здоровья. Получается, что сам гипертоник должен многое изменить в своей жизни, приложить немало сил, воли и физических усилий для того, чтобы преломить ситуацию. Но все эти действия направлены на здоровье и качество жизни, потому результат, безусловно, стоит таких трудов.

Что такое гипертония и как с ней бороться?

Врачи ежегодно сражаются за жизни людей, чье здоровье подвергается опасности развития гипертонической болезни. Эта распространенная патология сердечно-сосудистой системы поражает даже активных людей, чья жизнь наполнена бурными событиями и эмоциями. Медики классифицируют различные формы, стадии и степени ГБ, но об этом мы говорим позже. В медицине существует термин «артериальная гипертензия», который обозначает любое повышение артериального давления, без учета причин.

 

врач измеряет давление пациенту

Артериальная гипертония представляет собой хроническое заболевание, для которого характерно стойкое повышение давления в артериях выше нормальных пределов. Так, повышенным систолическим давлением признан показатель свыше 139 мм ртутного столба, а повышенным диастолическим – свыше 89 мм ртутного столба. Вызваны такие патологии разными причинами.

По данным статистики, у 1 из 10 пациентов повышенное давление вызвано болезнью определенного органа. Поэтому различают первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) гипертонию. Большинство больных страдает первичной. Важно понимать, что стойкое, но незначительное повышение давления в артериях не говорит о наличии гипертонии. При отсутствии других серьезных симптомов на этом этапе болезнь легко устранима.

Классификация

За время существования медицины, в частности, за период изучения болезни, разработана не одна классификация гипертонической болезни по:

  • этиологии;
  • внешнему виду пациента;
  • уровню и постоянству давления;
  • характеру течения;
  • степени поражения органов и т.д.

Одни из них перестали существовать, а другими врачи регулярно пользуются в повседневной практике. Так, наиболее распространенной является классификация по стадиям и степеням развития.

Последние годы характеризуются повышением границы нормального давления. Если 10 лет назад для пожилого человека значение 160/90 мм ртутного столба считалось нормальным и допустимым, то сегодня эта цифра изменилась. Верхняя граница для всех возрастов также сместилась, и составляет 139/89 мм ртутного столба, при малейшем превышении показателей врачи диагностируют начальную стадию гипертонии.

На практике большое значение имеет классификация давления по уровню. Данные представлены в таблице:

Артериальное давление

Систолическое АД (мм рт. ст.)

Диастолическое АД (мм рт. ст.)

Нормальное
Высокое нормальное 1630-139 85-89
1 степень гипертонии (мягкая) 140-159 90-99
2 степень гипертонии (умеренная) 160-179 100-109
3 степень гипертонии (тяжелая) > 180 > 110

Для назначения необходимого лечения важно правильно диагностировать степени АГ, формы и стадии.

Стадии и степени гипертонической болезни

Сегодня врачи пользуются классификацией, рекомендованной ВОЗ и Международным обществом по гипертензии в прошлом столетии. По ВОЗ в гипертонической болезни выделяются три степени повышения артериального давления:

  • первая степень является пограничной гипертензией. Показатель давления находится в промежутке от 140/90 до 159/99 мм ртутного столба;
  • вторая степень считается умеренной. У пациента показатели АД находятся в пределах от 160/100 до 179/109 мм рт. столба;
  • третья степень является тяжелой. При этом значения АД достигают отметки 180/110 мм рт. столба и выше.

Кроме этого, врачи выделяют три стадии гипертонической болезни, которые выражают тяжесть поражения внутренних органов:

  • I стадия – транзиторная, или преходящая. На этом этапе отмечается незначительное и непостоянное повышение АД, функциональность сердечно-сосудистой системы не нарушена. Пациенты не жалуются на состояние здоровья;
  • II стадия ГБ – стабильная. Отмечается повышенное АД, наблюдается увеличение в размерах левого желудочка. Других изменений нет, но иногда отмечается сужение сосудов сетчатки;
  • III стадия – склеротическая. Характеризуется наличием повреждений органов. Присутствуют признаки сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, почечной недостаточности, инсульта, кровоизлияния в глазном дне, отеки зрительных нервов и т.д.

При первой стадии при обследовании негрубых изменений в сосудах не выявляется. На второй стадии поражаются сердце, почки, глаза и т.д. На третьей стадии гипертонической болезни выражены склеротические изменения в сосудах мозга, глазного дна, сердца, почек. Это приводит к развитию ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда и т.д.

Гипертензия развивается на протяжении многих лет, но существует опасная, самостоятельная форма – злокачественная, при которой ГБ проходит все стадии гипертонии за короткий срок и наступает летальный исход.

Классифицируя ГБ, важно учитывать повышение давления. Существует 4 формы:

  • систолическая. Отмечается повышение показателя верхнего давления. Нижнее составляет менее 90 мм ртутного столба;
  • диастолическая. Значение нижнего давления повышено, при этом верхнее составляет 140 мм ртутного столба и ниже;
  • систолодиастолическая;
  • лабильная. Это последняя форма, при которой давление повышается и нормализуется самостоятельно, без медицинского вмешательства.

Вне зависимости от формы и стадии, в любой момент могут возникать осложнения в виде гипертонических кризов – резкого повышения давления. Такое состояние требует немедленных специальных мер купирования. Так, гипертоническая болезнь 3 степени, характеризующаяся резкими скачками АД, приводит к инсультам или инфарктам, в худшем случае – к летальному исходу.

Симптоматика

На начальной стадии гипертония не имеет никаких симптомов. Люди много лет живут и не подозревают о страшном заболевании, ведут здоровый образ жизни, занимаются спортом. Иногда отмечаются приступы головокружения, тошноты, мигреней, слабости, но такие проявления списываются на переутомление и нездоровую экологию. В этот момент следует обратиться к врачу и обследоваться на предмет выявления гипертонии.

Такие симптомы, как головокружение, шумы и боли в голове, ухудшение памяти и слабость, говорят об изменении кровообращения в головном мозгу. При отсутствии лечения впоследствии появляется двоение в глазах, онемение конечностей, появление мушек и т.д. На более тяжелой стадии симптомы осложняются инфарктом мозга или кровоизлиянием в мозг. Важно обратить внимание на увеличение или гипертрофию левого желудочка сердца, поскольку этот симптом является первым при гипертонии 3 степени.

Симптомы ГБ:

  • головная боль, возникающая в любое время суток. Она является основным признаком гипертонической болезни, ощущается как тяжесть или распирание в затылке и других частях головы. Боль усиливается при наклонах, сильном кашле и сопровождается отечностью на лице. При выполнении физических упражнений или массажа отмечается улучшение кровотока и исчезновение головных болей;
  • боли в области сердца. Они локализуются слева или сверху грудины, возникают в спокойном или активном состоянии, длятся долгое время, не поддаются действию нитроглицерина. Такие боли отличны от приступов стенокардии;
  • одышка у гипертоников свидетельствует о развитии сердечной недостаточности;
  • отеки конечностей и ног свидетельствуют не только о сердечной недостаточности. Это могут быть отеки, связанные с патологией почек, нарушением выделительной функции или приемом определенных медикаментов;
  • ухудшение зрения. При повышении АД отмечается появление тумана, пелены или мелькание мушек. Эти симптомы обуславливаются нарушением кровообращения в глазах, в частности, в сетчатке. В результате наблюдается снижение остроты зрения, двоение в глазах и полная потеря зрения.

Факторы риска

Для заболеваний внутренних органов характерны изменяемые или неизменяемые факторы риска появления и развития. Это касается и гипертонии. Для ее развития медики выделяют факторы, на которые человек может повлиять, и факторы, на которые невозможно воздействовать.

К неизменяемым факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность. Если у предков или у кого-то в семье диагностирована гипертоническая болезнь, то большая вероятность развития этой болезни у вас;
  • мужской пол. Медики утверждают, что мужчины болеют артериальной гипертонией чаще, чем женщины. Это обусловлено тем, что женские гормоны – эстрогены – препятствуют развитию болезни. В климактерический период выработка этого гормона прекращается, поэтому в пожилом возрасте количество женщин-гипертоников резко возрастает.

Изменяемые факторы:

  • избыточный вес;
  • отсутствие физических нагрузок и малоподвижный образ жизни. Гиподинамия приводит к ожирению, а это способствует развитию гипертонии;
  • употребление алкоголя;
  • добавление в пищу большого количества соли;
  • нерациональное питание, включение в рацион большого количества жирной пищи с высокой калорийностью;
  • никотиновая зависимость. Вещества табака и никотин провоцируют спазмы артерий, которые приводят к их жесткости;
  • нервные напряжения и стрессы;
  • нарушения режима сна по типу синдрома ночного апноэ.

Причины гипертонической болезни

У 95% больных не определена истинная причина артериальной гипертонии. В остальных случаях повышение показателей артериального давления вызвано вторичной ГБ. Причины симптоматической артериальной гипертонии:

  • поражение почек;
  • сужение почечных артерий;
  • врожденное сужение аорты;
  • опухоль надпочечников;
  • повышение функции щитовидной железы;
  • употребление этанола сверх допустимой нормы;
  • прием антидепрессантов, тяжелых наркотиков и гормональных препаратов.

Последствия АГ

При диагностировании гипертонии следует начать соответствующее лечение. Однако при отсутствии воздействия болезнь чревата серьезными осложнениями, которые поражают важные органы:

  • сердце. Появляется инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
  • головной мозг. Развивается ишемический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия;
  • почки. Отмечается почечная недостаточность и нефросклероз;
  • сосуды. Развивается аневризма аорты.

Одним из наиболее опасных проявлений считается гипертонический криз, выраженный в виде внезапного скачка артериального давления. В результате значительно ухудшаются мозговое, почечное и коронарное кровообращение. Криз появляется после выраженного нервного напряжения, алкогольных эксцессов, неправильного лечения гипертонии, избыточного потребления соли и т.д.

Появление его характеризуется беспокойством, страхом, тахикардией, ощущением «внутренней дрожи», холодным потом, покраснением лица. Нередко наблюдается слабость в конечностях, рвота, головокружение, нарушение речи. Более сложные случаи выражаются сердечной недостаточностью, загрудинными болями и сосудистыми осложнениями.

монометр

Отдельную позицию занимает злокачественная гипертония – это синдром, при котором показатели артериального давления значительно превышают допустимые нормы, а изменения в органах-мишенях быстро прогрессируют. Около 1% больных подвержены синдрому злокачественной гипертонии, в большинстве это взрослые мужчины.

Прогноз синдрома очень серьезен. Если не оказывать надлежащего лечения, в течение 1 года умирает более 60% больных с диагностированным синдромом. Преимущественно причиной смерти являются расслаивающая аневризма аорты, геморрагический инсульт, почечная и сердечная недостаточность. Чтобы избежать летального исхода, важно соблюдать адекватное лечение.

Лечение

Чтобы снизить риск сердечно-сосудистых осложнений или смерти от них, важно проводить адекватное лечение артериальной гипертонии. Такой результат достигается путем продолжительной пожизненной терапии, направленной на:

  • уменьшение давления в артериях до нормальных значений;
  • «защиту» органов, которые в первую очередь поддаются воздействию повышенного АД;
  • активное воздействие на изменяемые факторы риска.

Лечат АГ у всех пациентов, показатели давления у которых стабильно превышает 139/89 мм ртутного столба.

Сегодня для терапии гипертонии рекомендуется использовать следующие типы препаратов:

  • блокаторы рецепторов ангиотензина;
  • диуретики;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
  • b-адреноблокаторы.

Лечение АГ предусматривает и подход, подразумевающий отказ от лекарств, что способствует уменьшению действия факторов риска. Мероприятия обязательны и показаны всем больным, независимо от уровня давления и сопутствующих заболеваний.

Немедикаментозные методы:

  • отказ от алкоголя и курения;
  • нормализация массы тела;
  • выполнение физических упражнений, ведение активного образа жизни;
  • снижение уровня потребления соли;
  • регулировка рациона питания, включение растительных продуктов, уменьшение потребления жиров.

Медицинская статистика показывает, что больше половины пациентов с мягкой артериальной гипертонией успешно борются с заболеванием без применения медикаментов. Лечение лекарствами без немедикаментозной коррекции не даст тех результатов, которые необходимы.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий