Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Как распознать низкое давление

Причины и лечение изменений АД, не совпадающих с частотой пульса

Ритмичная работа сердца — залог его функционирования на протяжении долгого времени. Но так происходит не всегда. Учащенный пульс, колебания артериального давления нарушают деятельность сердца. Человек ощущает слабость, подавленность, хотя причин для проявления заболевания нет. Почему возникают колебания пульса и давления?

Тахикардия при низком давлении: симптомы и лечение

Одним из проявлений патологического состояния могут стать низкое давление и высокий пульс. Учащенное сердцебиение (тахикардия) в сочетании с пониженным давлением может проявляться в таких случаях:

  • кровопотеря;
  • вегетососудистая дистония (заболевание, сопровождающееся низким АД, головокружением, бледностью кожи);
  • беременность (под влиянием действия прогестерона сосуды снижают тонус);
  • потеря жидкости организмом;
  • воспаления тех или иных органов;
  • заболевания миокарда;
  • прием некоторых медикаментов;
  • тромбы в сосудах;
  • авитаминоз;
  • снижение температуры тела;
  • употребление алкоголя.

Причины возникновения повышенного пульса и пониженного давления могут быть в геморрагическом шоке, который легко провоцирует кровотечение. При шоковом состоянии у пациента требуется сразу вызвать скорую помощь.

высокий пульс при низком давлении

Тахикардия, возникшая на фоне низкого давления, сопровождается симптомами, помогающими распознать это заболевание:

  • Сердце работает в усиленном режиме, частый пульс ощущается четко. Больной вполне может посчитать его самостоятельно.
  • В сердце чувствуется резкая боль.
  • Возникает головокружение, граничащее с обмороком.
  • Тяжесть в желудке и груди. Человек ощущает комок в этой области тела.
  • Беспричинная тревога, страх, беспокойство.

Если у человека повышенный пульс и пониженное давление, нужно знать, как вовремя помочь ему. До приезда скорой помощи или визита к врачу можно предпринять такие действия:

  • Дать больному Валидол или настойку пустырника, валерианы.
  • Показать правильный способ дыхания при тахикардии и низком давлении. Нужно глубоко вдыхать и постараться задерживать выдох. Это позволит нормализовать состояние.
  • Посоветовать больному напрячь мышцы брюшного пресса: упражнение помогает облегчить самочувствие.
  • Предложить настой из ягод шиповника, мед или немного ягод черной смородины.

Затем пациенту потребуется лечь и расслабиться.

Лекарственные препараты необходимы в терапии тахикардии при пониженном АД. Медикаментозное лечение назначается врачом и состоит в применении различных средств в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний:

  • мочегонных препаратов, если пациент страдает задержкой жидкости в организме;
  • электролитов внутривенно при обезвоживании;
  • переливания плазмы (может быть назначено при потере крови);
  • антидепрессантов;
  • блокаторов кальциевых каналов.

Успешное лечение возможно, если оно сопровождается правильным питанием и отказом от вредных привычек.

Обратная ситуация

Иногда в случае с пульсом и давлением бывает ситуация обратная. АД у пациента поднимается выше допустимой отметки, а пульс редкий. Высокое давление и низкий пульс должны быть зафиксированы несколько раз в течение дня, тогда жалобы и данные наблюдений считаются достоверными. Низким считается пульс до 60 ударов в минуту, а показатели высокого давления начинаются от 140 на 90.

Симптомы состояния характеризуются:

  • шумом в ушах;
  • головными болями;
  • частым биением сердца;
  • слабостью, сонливостью, иногда — обмороком;
  • частотой пульса ниже 50 ударов/мин.

Высокое давление и низкий пульс имеют следующие причины появления:

  • пороки сердца;
  • болезни щитовидки;
  • прием определенных лекарств в период сдачи анализов;
  • вегетососудистая дистония;
  • эндокардит;
  • другие поражения сердечно-сосудистой деятельности;
  • нарушения гормонального фона.

Опасность состояния заключается в том, что нарушается кровоснабжение головного мозга и внутренних органов. У пожилых людей сосуды с ослабленным тонусом уже не могут противостоять давлению крови, что может привести к их разрыву, к инфарктам и инсультам.

При симптоме гипертонии на фоне понижения пульса рекомендуется понизить давление. Но делать это должен только врач, поскольку в этом состоянии можно легко передозировать лекарство.

Медики советуют в обоих случаях пройти обследование, а потом начать лечение. Диагностика:

  1. ЭКГ.
  2. Изучение состояния щитовидной железы.
  3. Холтеровское исследование сердца.
  4. Наблюдение за колебаниями АД.

Когда пациент пройдет обследование, врач по результатам назначит курс лечения. Если вы уже проходите курс терапии гипотензивными препаратами, обязательно сообщите об этом своему доктору. Возможно, у вас ложные признаки болезни вследствие неправильно подобранного лечения от высокого давления.

Понизить показатели давления помогут лекарства:

  1. Верапамил.
  2. Адельфан.
  3. Допегит.
  4. Конкор.

Первая помощь будет состоять в наложении компресса из горчичников и теплой ткани на область воротниковой зоны. Нельзя пить кофеинсодержащие напитки или давать физическую нагрузку. При гипертензии это опасно.

Медикаментозное лечение будет состоять в приеме лекарств:

  • блокаторов ангиотензиновых рецепторов;
  • альфа-адреноблокаторов;
  • ингибиторов АПФ;
  • мочегонных препаратов.

Поскольку пульс низкий, далеко не все гипотензивные свойства можно использовать. Самостоятельное их применение недопустимо, так как можно ухудшить состояние.

Если пульс патологически низкий, и традиционное лечение не помогает, ставится вопрос об установке кардиостимулятора. Это хирургическая операция, применяемая в случаях, когда сердце само не справляется с нагрузкой.

Каким бы ни был пульс, колебания артериального давления, не совпадающие с ритмом биения сердца, опасны для здоровья. Чтобы предупредить это состояние, нужно обратиться к врачу за помощью. Только так можно привести сердечный ритм в норму.

Что обозначает показатель GRA в анализе крови

Наиболее распространенным лабораторным исследованием крови является общий, или клинический, анализ. С его помощью можно выявить скрытые инфекции и хронические заболевания. Особое значение имеет показатель GRA. Если о гемоглобине, эритроцитах и лейкоцитах слышали все, то GRA может показаться загадочным для большинства людей. Что такое GRA в анализах крови и как его определяют?

Когда необходимо сдавать общий анализ крови

GRA является одним из показателей общего анализа крови. Его определение не занимает много времени. Поэтому при обращении пациента за медицинской помощью назначается это лабораторное исследование.

Общий анализ крови (ОАК) необходимо сдавать с периодичностью раз в год на профилактическом осмотре (у учеников, студентов и работающих людей). Это нужно для выявления скрытой патологии или предупреждения развития заболевания. Но иногда возникают ситуации, которые требуют внеочередного исследования:

  1. Лихорадочный синдром является серьезным показанием для проведения ОАК.
  2. Пациент жалуется на общую слабость, головокружение.
  3. Исследование крови проводят перед проведением хирургического лечения.
  4. Сильный длительный кашель, насморк.
  5. Абдоминальный синдром (боли в животе разной локализации и интенсивности).
  6. Нарушения мочеотделения.
  7. Обильные выделения из влагалища (они, как правило, являются признаком инфекции или воспалительного процесса внутренних половых органов).

Этот метод диагностики может быть назначен врачом при любом заболевании для уточнения диагноза и оценки общего состояния организма.

Изучение анализа крови

Что такое GRA

GRA, или GRAN, – так обозначаются зернистые лейкоциты (гранулоциты). Они состоят из гранул, поэтому им дали такое название. Лейкоциты – это защитники организма. Они способны бороться с возбудителями различных заболеваний. Выделяют три вида зернистых лейкоцитов:

  1. Базофилы – самые малочисленные гранулоциты. Они способны защищать организм от различных аллергенов.
  2. Нейтрофилы – самый многочисленный вид гранулоцитов. Эти клетки защищают организм от патогенных бактерий и микробов. Нейтрофилы способны поглощать и разрушать бактерии, при этом сами они погибают. При развитии воспаления их численность увеличивается.
  3. Эозинофилы – гранулоциты, которые образуются в костном мозге. Зрелые эозинофилы уничтожают белок, чужеродный для организма.

Зернистые лейкоциты составляют около 75% от общего объема лейкоцитов. При развитии патологии растет число незрелых нейтрофилов в крови. Лаборанты подсчитывают эти показатели, а врач на основе данных результата ОАК делает заключение.

Показатели в норме

GRA в анализе крови должен оценивать только врач. Чтобы правильно распознать изменения показателей, специалисту необходимо знать границы нормы. Значения у взрослых и у детей существенно отличаются. Исключением являются базофилы, показатель которых не зависит от возраста и должен быть не более 0,5%.

Нормальное содержание нейтрофилов в крови у грудных детей колеблется в пределах от 3 до 12%. Значение для детей младше 16-ти лет – от 1 до 1,5%. Норма нейтрофилов у взрослых – от 1 до 3%.

Количество эозинофилов у детей не старше 5-ти лет варьируется от 1 до 6%, у детей старше 5-ти лет и взрослых их число равно 1 – 5%.

Забор материала для анализа

Забор материала и расшифровка результатов анализа у детей проводится по тем же принципам, что и у взрослых. Однако следует помнить, что количество гранулоцитов у взрослых и детей разных возрастов различается.

У грудных детей до 1 года отмечаются самые низкие значения. В этот период количество незрелых нейтрофилов не более 4%, а зрелых – не более 30%.

У детей от 1 года до 6 лет показатели несколько увеличиваются:

  • зрелые нейтрофилы – от 24 до 59%;
  • незрелые нейтрофилы – не более 4%.

В возрасте старше 3-х лет отмечается низкое значение GRA, так как увеличивается уровень лимфоцитов. У детей старше 6-летнего возраста показатели приближаются к значениям у взрослых. Однако стоит помнить, что в это время количество нейтрофилов увеличивается, а лимфоцитов – снижается.

Расшифровка анализа крови

Анализ крови должен расшифровываться специалистами, так как большое значение имеют не отдельные показатели, а их совокупность. При изменении уровня гранулоцитов необходимо учитывать все остальные показатели для постановки точного диагноза.

Изменения в крови расшифровка:

  • повышение значений;
  • снижение показателей.

Тромбоциты

Если наблюдаются отклонения значений от нормы, то необходимо рассмотреть и другие показатели:

  1. Эритроциты.
  2. Гемоглобин.
  3. Тромбоциты.
  4. Лимфоциты.
  5. Лейкоциты.
  6. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Все эти значения помогают выявить патологию и определить отклонения в функционировании определенной системы.

Когда GRA повышается

Если этот показатель повышен, то врач может констатировать наличие патологии, опираясь также на жалобы пациента и данные объективных обследований. Каковы же причины повышения значений показателей GRA?

Когда происходит увеличение количества базофилов:

  1. Некроз тканей.
  2. Язвенная болезнь.
  3. Гипофункция щитовидной железы.
  4. Аллергическая реакция на различные раздражители.
  5. Ветряная оспа.
  6. Лечение гормонами.
  7. Операция по удалению селезенки или других внутренних органов.
  8. Нефропатия – поражение почек с нарушением их функционирования.

Изменение показателей крови после прививки

Количество нейтрофилов увеличивается по следующим причинам:

  1. Проведение прививок.
  2. Инфаркт миокарда или почки.
  3. Инфекция в организме (ангина, воспаление легких, бронхит и так далее).
  4. Патологии внутренних органов воспалительного характера (холецистит, гломерулонефрит, панкреатит).
  5. Патология органов эндокринной системы (сахарный диабет).
  6. Злокачественные новообразования.

Количество эозинофилов увеличивается в следующих случаях:

  1. Ревматизм.
  2. Аллергическая реакция на пыль, лекарственные средства.
  3. Злокачественные новообразования.
  4. Глистная инвазия – наличие в организме человека паразитических червей, аскарид, лямблий.
  5. Патология крови.
  6. Инфекционные заболевания (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулезная инфекция).

Повышение GRAN может отмечаться у женщин во время беременности, месячных, после чрезмерных физических нагрузок и обильного приема пищи.

Когда GRA понижается

Диагностическое значение имеет снижение только нейтрофилов и эозинофилов. Количество нейтрофилов снижается по следующим причинам:

  1. Лечение определенными лекарственными средствами (например, противовирусными препаратами).
  2. Заболевания инфекционного характера (грипп, ОРВИ, корь, краснуха).
  3. Лучевая болезнь или химиотерапия.
  4. Болезни крови.

Наличием гнойных очагов в организме человека

Изменение количества эозинофилов в меньшую сторону связано с:

  1. Генерализованной инфекцией (сепсис, заражение крови).
  2. Наличием гнойных очагов в организме человека.
  3. Отравлениями разного генезиса.
  4. Болезнями воспалительного характера.

Если наблюдается снижение эозинофильных лимфоцитов, то необходимо провести дополнительную диагностику. Это позволяет уточнить диагноз и место локализации патологического процесса.

Подготовка к исследованию и правила забора крови

Общий анализ крови не требует особой и длительной подготовки. Забор крови может производиться в поликлинике или платном медицинском центре. Для исследования берется капиллярная (из пальца), реже, венозная кровь.

Врачи дают общие рекомендации, которые необходимо соблюдать перед проведением исследования:

  1. Забор крови, как правило, проводится утром натощак. Разрешается выпить немного воды. Однако бывают неотложные случаи, когда анализ проводится в любое время суток (при поступлении в больницу в экстренном порядке).
  2. Грудных детей разрешают покормить перед забором крови, так как они не смогут долго находиться без еды.
  3. Перед сдачей крови запрещено курить. Табак способен изменить картину анализа в худшую сторону.
  4. Алкоголь тоже противопоказан перед проведением исследования.
  5. Пить лекарства перед сдачей крови не стоит. Если пациенту необходимо принять таблетки утром, то сделать это можно после забора крови.
  6. В течение двух дней перед сдачей крови на анализ стоит отказаться от жареной и тяжелой пищи.
  7. Занятия спортом лучше отложить на несколько дней.

Следует запомнить, что общий анализ крови можно сдавать абсолютно всем, начиная с первого дня жизни. Однако женщине во время менструации не стоит сдавать кровь на анализ GRA. Если нет экстренных показаний, то исследование лучше перенести. Организм женщины в период менструации испытывает на себе большие нагрузки, меняется гормональный фон. Эти факторы могут повлиять на конечный результат, ухудшив его.

Спортсмены тоже сталкиваются с ложными показателями. Это связано с физическими нагрузками, которые приводят к изменению состава крови.

Как отличить боль в сердце?

Боль в груди – это симптом многих заболеваний, и необязательно сердечных. Таким образом, могут проявляться болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения, неврологические расстройства, травмы. Однако необходимо знать, как определить, что болит сердце, поскольку именно в этом случае может понадобиться немедленная помощь. Особенно важно не пропустить опасного состояния, например инфаркта миокарда.

Поставит диагноз только врач, но понять, что болит сердце, помогут некоторые специфические признаки.

Характер болей при кардиологических заболеваниях

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

инфаркт
Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Межреберная невралгия

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

В заключение

В любом случае необходимо обратиться в больницу. Даже опытный врач без инструментального обследования не сможет точно определить происхождение боли. Кроме того, любое заболевание может иметь нетипичные симптомы.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий