Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Желудочная форма инфаркта миокарда

Милдронат при повышенном артериальном давлении и гипертонии

Различные исследования, касающиеся обменных процессов при разных болезнях, показали, что от любого хронического заболевания всегда страдает метаболизм.

Поэтому был разработан препарат Милдронат, воздействующий на обмен веществ в тканях, испытывающих кислородное голодание.

Также средство активизирует работу клеток, подготавливая их к повышенным нагрузкам и кислородному голоданию. Оно блокирует некоторые ферменты, принимающие участие в транспорте жирных кислот посредством клеточных мембран.

Это предупреждает образование токсических продуктов метаболизма в клетках.

Кроме того, Милдронат можно принимать при болезнях сетчатки, таких как сосудистые нарушения, при которых происходит сбой в кровоснабжении либо же дистрофические изменения, из-за чего страдает зрительная функция. Также он положительно воздействует на всю сосудистую систему, поэтому его можно использовать при повышенном давлении.

Форма выпуска, состав, дозировка

Сегодня препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. таблетки для перорального приема;
  2. раствор для внутреннего приема;
  3. раствор для инъекций;
  4. сироп для внутреннего приема.

Главное действующее вещество лекарства – мельдоний, который также является триметилгидразиния пропионата дигидратом. В капсулах содержатся различные вспомогательные компоненты:

  • крахмал картофельный;
  • желатин;
  • диоксид титана;
  • стеарат кальция;
  • кремния диоксид.

МилдронатВ растворе для инъекций дополнительных компонентов нет, он состоит из мельдония и дистиллированной воды. А в сиропе имеется вода, метилпарагидроксибензоат, красители, пропилпарагидроксибензоат, вишневая эссенция, пропиленгликоль, моногидрат лимонной кислоты, глицерин и сорбитол.

Таблетки выпускают в дозировке 250 и 50 мг действующего вещества в одной капсуле. В 5 мл сиропа имеется 250 мг мельдония, в растворе для инъекций 100 мг активного компонента на 1 мл средства.

Милдронат: лечебное действие и показания к применению

на

Мельдоний насыщает ткани энергией и улучшает метаболические процессы, оказывая ряд терапевтических эффектов:

  1. Антиангинальный – снижает потребность клеток миокарда в кислороде, благодаря чему клеткам достаточно минимального количества кислорода. Это снижает боль, периодичность приступов стенокардии и избавляет от эмоционального и физического перенапряжения.
  2. Кардиопротективный – защищает клетки сердца от неблагоприятных факторов, улучшая их жизнеспособность.
  3. Тонизирующий.
  4. Ангиопротективный – защищает и сохраняет целостность сосудистых стенок;
  5. Антигипоксический – снижает неблагоприятное воздействие от недостатка кислорода.

Более того, Милдронат стабилизирует клеточное звено иммунитета, что делает организм более устойчивым к вирусам и инфекциям. Также препарат расширяет кровеносные сосуды.

В сетчатке глаза, головном мозгу и сердечной мышце мельдоний перераспределят кроваток и направляет большое количество крови в зоны, испытывающие кислородное голодание, работающие в условиях ишемии. Благодаря этому улучшается кровоснабжение, поэтому все участки от ишемии получают необходимое количество питательных веществ и кислорода.

В случае высокой нагрузки препарат уравновешивает потребность клеток в кислороде с фактической доставкой крови, создавая благоприятные условия. Также он выводит токсические вещества обмена веществ из клеток, защищая их от повреждений.

Милдронат можно принимать не только при повышенном давлении, но и после инфаркта миокарда. Это позволяет затормозить процесс образования некроза тканей и сократить время реабилитации.

При сердечной недостаточности и ИБС мельдоний увеличивает интенсивность сокращения сердечной мышцы, снижая периодичность приступов стенокардии и улучшая переносимость физической нагрузки.

В случае хронических и острых нарушений мозгового кровообращения препарат активизирует кровоснабжение ишемизированной зоны. Такое действие достигается посредством перераспределения кровотока в участках мозга, которым недостает кислорода.

МилдронатКроме того, средство можно принимать при алкогольной абстиненции для устранения нарушений нервной системы (ускорение скорости реакций, снятие тремора, нормализация внимания, памяти).

Таким образом, средство повышает способность переносимости высоких нагрузок, быстро восстанавливая энергетические резервы. Также Милдронат улучшает работоспособность и устраняет проявления физического и психического перенапряжения.

Препараты на основе мелдония показаны к использованию при таких состояниях либо заболеваниях как:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • ИБС;
  • хронические и острые нарушения кровообращения головного мозга (цереброваскулярная недостаточность, инсульты);
  • сердечная недостаточность (хроническая);
  • гипертония;
  • дистрофия миокарда;
  • сбои кровообращения в сетчатке глаза;
  • миокардиодистрофия;
  • гемофтальм;
  • послеоперационный период;
  • хронический алкоголизм.

Также триметилгидразиния пропионата дигидрат необходим при нейроциркуляторной дистонии, функциональном нарушении в работе сердца и сосудов, миокардиодистрофии и нейроциркуляторной дистонии у подростков.

Раствор для инъекций можно вводить при гипертонической и диабетической ретинопатии, кровоизлияниях в глазную сетчатку, тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей.

Кроме того, Милдронат в составе комплексной терапии используют при алкогольной абстиненции, хроническом бронхите и бронхиальной астме.

Еще препарат можно принимать спортсменам в случае низкой работоспособности, перетренированности и для скорейшего восстановления после повышенных нагрузок.

Инструкция по применению

КардикетСироп и таблетки принимают внутрь за 30 минут до еды либо перед едой. Так как средство вызывает психомоторное возбуждение, то его препочтительно пить в первой половине дня. А если препарат нужно принимать несколько раз в день, то последний прием должен быть не позже пяти часов вечера.

При стенокардии средство принимают по 250 мг (5 мл сиропа либо 1 капсула) трижды в сутки 3-4 дня. После его пьют по 250 мг 3 р. в день, но лишь 2 раза в неделю на протяжении 30-40 дней. Для усиления лечебного действия препарат можно сочетать с нитратами, оказывающими длительный эффект (Моно Мак, Кардикет, Депонит).

В случае недавнего инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии Милдронат можно вводить в/в (500-1000 мг), после чего лекарство следует принимать внутрь (таблетки, сироп). Курс лечения – от 4 до 6 недель.

При недостаточности коронарного кровообращения (острой) в позднее инфарктное время необходимо пить по 250 мг Милдроната дважды в день от 3 до 6 недель. Если возникает боль в сердце из-за дисгормональной миокардиодистрофии лекарство принимают по 250 мг дважды в сутки 12 дней.

В случае острого нарушения мозгового кровообращения первые 10 дней средство вводят в/в, а после препарат можно принимать в виде сиропа либо таблеток. При хронических нарушениях лекарство пьют по 250 мг трижды в сутки 4-6 недель. Такие терапевтические курсы нужно проводить 2-3 раза в год.

При повышенном давлении Милдронат можно принимать 2-3 р. в сутки либо же выпивать всю дозу за один раз (750 мг). В случае астенического синдрома средство лучше принимать в виде сиропа 4 р. в день по 5 мл на протяжении двух недель.

Сосудистые патологии глазного дна либо дистрофии сетчатки лечат мельдонием, который вводится парабульбарно (5 мл раствора) по 500 мг раз в сутки на протяжении 10 дней.

При дистрофии глазной сетчатки прием препарата следует комбинировать со средствами, способствующими улучшению микроциркуляции.

Передозировка, побочные эффекты, противопоказания

После применения сиропов и капсул передозировки выявлено не было. Но при инъекционном введении могут возникнуть такие проявления как:

  1. слабость;
  2. пониженное давление;
  3. головокружение;
  4. учащенное сердцебиение.

Терапия передозировки симптоматическая, ее задача – это купирования неблагоприятных симптомов и поддержание функций жизненно важных органов.

Как правило, Милдронат переносится хорошо, но в некоторых случаях после его приема возникают аллергические проявления, эозинофилия, тахикардия, недомогание. Также отмечались скачки АД, диспепсия (боль в желудке, отрыжка, расстройство стула, метеоризм) и психомоторное возбуждение.

Милдронат не желательно использовать в случае повышенного внутричерепного давления, при грудном вскармливании и беременности. Также препарат противопоказан пациентам до 12 лет и в случае повышенной чувствительности к триметилгидразинию пропионата дигидрата.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарственными средствами

НифедипинПациенты, имеющие хронические патологии почек и печени при продолжительном приеме Милдроната должны следить за состоянием этих органов.

Милдронат не влияет на способность управления автотранспортом и прочими сложными механизмами. Поэтому после приема средства человек может заниматься любым видами деятельности.

При повышенном давлении, сердечной недостаточности и стенокардии мельдоний используют в составе комплексного лечения. Это позволяет устранить недомогание, одышку, апатию и сократить частоту приступов стенокардии.

Цена препарата зависит от формы выпуска и дозировки:

  • раствор 10% (10 ампул) – от 300 до 400 рублей;
  • капсулы 250 мг (40 таблеток) – от 245 до 310 рублей;
  • капсулы 500 мг (60 шт.) – от 560 до 715 рублей.

Капсулы следует хранить в сухом месте, ампулы – в условиях комнатной температуры. Продолжительность хранения – до 4 лет.

Милдронат повышает эффективность бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов и некоторых антигипертензивных средств. Также препарат усиливает лечебное действие диуретиков, антиангинальных, противоаритмических средств и антикоагулянтов.

Однако не желательно принимать мельдоний с гипотензивными лекарствами, Нифедипином, Нитроглицерином и альфа-адреноблокаторами. Ведь это приведет к сильному понижению давления и появлению тахикардии.

Распространенные синонимы (одно действующее вещество) Милдроната – это:

  1. Медатерн;
  2. Вазомаг;
  3. Мельфор;
  4. Идринол;
  5. Милдрокард;
  6. Кардионат;
  7. Милдракор;
  8. Мидолат и прочее.

К аналогам препарата (сходное лечебное действие) относят Прекард, Кораксан, Ангиозил, Кардитрим, Антистен, Инозим-Эском, Биосинт лиофилизат и Доппельгерц Кардиовитал. Также аналогами Милдроната являются: таблетки Этоксидал, капсулы Убинон, раствор для инъекций Фиразир, капсулы Орокамаг и прочее. Видео в этой статье наглядно продемонстрирует, в чем суть препарата.

на

Как принимать Эгилок при повышенном давлении?

«Эгилок» – это препарат с гипотоническим эффектом, использующийся для устранения симптоматики гипертонии. При продолжительном приёме воздействует на первопричину болезни и в ряде случаев способен её устранять. Лекарство «Эгилок» снижает давление или нет, предстоит узнать из этой статьи и инструкции по использованию.

Форма выпуска и лекарственный состав

Препарат от давления «Эгилок» содержит в основе метопролол. На основании разновидности действующих веществ выделяют различные подвиды препарата: стандартная форма, «Ретард» и «Эгилок С». Первые 2 препарата содержат в составе тартрат метопролола, а последний вариант вмещает сукцинат метопролол.

Дополнительными веществами классического препарата являются:

  • кремниевая двуокись;
  • целлюлоза в микроскопических кристаллах;
  • натрий карбоксиметилкрахмал;
  • магниевый стеарат;
  • повидон.

«Эгилок Ретард» включает в состав крахмальную патоку, тальк, сахарозу, макрогол 6000, титановую двуокись, гипролозу и триэтилцитрат. Вариант препарата «Эгилок С» имеет подобный состав по отношению к «Ретарду», отличается наличием стеариновой кислоты, этилцеллюлозы, глицерина, гипромеллозы и метилцеллюлозы.

Препарат выпускается исключительно в таблетках с различной дозировкой активного вещества – 25, 50 и 100 мг. Таблетки имеют белый цвет и поставляются в упаковках по 30 и 60 шт.

Показания к применению

«Эгилок» при давлении рекомендуется принимать при таких патологиях:

  • повышенном АД – может выступать монотерапевтическим препаратом или дополняться курсом лечения другими гипотензивными лекарствами;
  • ишемии сердца – входит в состав комплексной терапии инфаркта миокарда или используется для профилактики стенокардии;
  • патологии сердечного ритма: тахикардия или экстрасистолия;
  • отклонениях в деятельности сердца функционального характера, сопряженных с тахикардией;
  • гипертиреозе – используется только в комплексе;
  • мигрени – в качестве профилактики.

Противопоказания к применению

«Эгилок» при пониженном давлении использовать запрещено, так как препарат ещё больше снизит АД и может спровоцировать гипотонический криз. Среди других противопоказаний:

  • гиперчувствительность к активному компоненту метопрололу или каким-либо другим ингредиентам препарата. Учитывается также непереносимость Б-адреноблокаторов;
  • синоатриальная и AV-блокада во II-III степени тяжести;
  • брадикардия синусового типа, где частота сердечного ритма менее 50 уд./мин.;
  • генетическая слабость синусного узла;
  • кардиогенное шоковое состояние;
  • нарушения кровообращения в периферических сосудах в тяжёлой форме;
  • декомпенсационная сердечная недостаточность;
  • детский возраст до 18 лет (нет соответствующих исследований);
  • параллельное внутривенное введение «Верапамила»;
  • бронхит с астматическим компонентом в тяжёлой форме;
  • феохромоцитома, при условии отсутствия вспомогательного лечения со стороны А-адреноблокаторов.

Из-за недостатка данных в отношении препарата «Эгилок» лечение не назначается при острой форме инфаркта миокарда, когда ЧСС падает до 45 уд./мин. и интервалом свыше 240 мс.

Соблюдая особую осторожность, «Эгилок» от повышенного давления используется при:

  • сахарном диабете;
  • нераспираторном ацидозе;
  • бронхите с астматическим компонентом;
  • ХОБЛ;
  • недостаточности почек или печени;
  • миастении;
  • тиреотоксикоз;
  • феохромоцитоме при использовании вместе с А-адреноблокаторами;
  • AV-блокаде I-степени;
  • псориазе;
  • депрессивном состоянии;
  • синдроме Рейно;
  • хромоте перемежающегося типа;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • старческом возрасте (выше 60 лет);
  • наличии тяжелого аллергического проявления при введении адреналина.

Способ применения

Употреблять препарат следует в процессе приёма пищи или независимо от него. Перед тем как принимать «Эгилок» при повышенном давлении, стоит разломать таблетку на 2 части. Подбор дозы происходит поэтапно на основании самочувствия, чтобы предотвратить наступление тяжёлой брадикардии. Предельно допустимая доза – 200 мг.

В зависимости от типа болезни и состояния дозировка может изменяться. Инструкция по применению «Эгилок» содержит показатели, при каком давлении назначается препарат – это 140–160/85–100 мм рт. ст. Употребление при гипертензии – начальная дозировка в 25–50 мг 2 раза/сут. Постепенно допускается увеличение дозы до уровня 100–200 мг/сут., если для этого есть показания. Чтобы не увеличивать дозировку, можно добавить к комплексу другое средство с гипотензивным эффектом.

При сопутствующих заболеваниях рекомендуемая доза может отличаться:

  • при стенокардии изначально принимают по 25–50 мг за 2-3 раза в сутки. Смотря по показаниям, дозировка может изменяться, доходя до 200 мг/сутки. Часто в комплекс добавляется антиангинальное средство;
  • для поддержания состояния после инфаркта назначается от 100 до 200 мг/сут. Препарат обязательно разделить на 2 приёма;
  • при патологиях сердечного ритма используют по 25–50 мг 2–3 мг/сут. В дальнейшем поэтапно дозировка повышается или в комплекс включают противоаритмические препараты;
  • для лечения гипертиреоза употребляют большие дозы – 150–200 мг 3-4 раза в сутки;
  • нарушения в работе сердца функционального происхождения (ощущение сердцебиения) лечатся 50 мг «Эгилока» 2 раз/сут. Разрешается повышать дозу в сутки до 200 мг;
  • при профилактическом лечении мигрени в норме используют по 100 мг/сут., разделённых на 2 приёма. При недостаточном эффекте можно употреблять до 200 мг/сут.

Дозировка не изменяется у ряда людей с особыми потребностями:

  • при патологиях почек, в том числе и недостаточность органа;
  • при циррозе;
  • у пациентов возрастной группы.

Корректировка схемы лечения может потребоваться при тяжёлой форме печеночной недостаточности.

Использование во время беременности и грудного вскармливания

Применение препарата в период беременности не рекомендуется, но строгие противопоказания тоже отсутствуют. Только врач может оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу от препарата и принять решение о целесообразности его использования.

Если применение «Эгилока» оправдано, обязательно проводится тщательный контроль состояния плода. После родов также особое внимание уделяется ребёнку, так как есть риск появления брадикардии, тяжёлого дыхания, гипотензии или гипогликемии. Следить за ребёнком следует первые 2-3 дня.

Исследования установили, что препарат способен проникать в грудное молоко, но только в небольших дозировках. Для избегания брадикардии, необходимо наблюдать ребёнка всё время грудного кормления. Врачи не рекомендуют приём препарата при лактации. Стоит прекратить кормление грудью при твердых показаниях к применению препарата.

Побочные реакции и передозировка

Препарат способен вызывать ряд побочных действий:

  • от ЦНС: самые частые – быстрая утомляемость, боли в области головы, головокружения. Встречаются нечасто – избыточная возбудимость, эректильная дисфункция, тревога, судорожное и депрессивное состояние, парестезии, отклонения во сне, ухудшение работоспособности, появление кошмаров. Крайне редко отмечается подавленность, отклонение в памяти, вплоть до амнезии, и галлюцинаций;
  • от ССС: частые – брадикардия, гипотензия, замерзание конечностей, функциональные патологии сердца. Реже можно обнаружить кратковременное усиление проявлений недостаточности сердца, кардиогенный шок (наиболее опасен для людей после перенесённого инфаркта), AV-блокада I стадии, аритмия, ухудшение проводимости. Зафиксированы единичные случаи наступления гангрены у пациентов с патологиями периферического кровоснабжения;
  • от ЖКТ: чаще наблюдается тошнота, диарея или запор, болевой синдром в области живота. Иногда наступает иссушение слизистой рта и отклонение печеночной функции;
  • от кожи: редко отмечается крапивница, избыточное отделение пота, алопеция. В исключительных случаях наступает рецидив псориаза и фотосенсибилизация;
  • от системы дыхания: может наблюдаться одышка, иногда появляется бронхоспазм или ринит;
  • от органов чувств: нечасто диагностируется ухудшение качества зрения, конъюнктивит, иссушение или раздражение оболочки глаза. Крайне редко встречается шум в ушах и изменение вкусовых рецепторов;
  • остальные: редко появляется ожирение, ещё реже – тромбоцитопения или артралгия.

Передозировка характеризуется следующими симптомами:

  • сильное понижение давления;
  • брадикардия;
  • недостаточность сердца;
  • асистолия;
  • обморок;
  • тошнота со рвотными позывами;
  • цианоз;
  • кардиогенный шок;
  • гипогликемия;
  • кома.

Проявление признаков передозировки начинается через 20–120 мин после употребления препарата.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Препарат запрещено одновременно использовать с «Верапамилом» и подобными лекарствами. При совмещении с препаратами, содержащими гормоны (чаще эстрогены), эффективность «Эгилока» снижается. Во время терапии нельзя употреблять спиртные напитки, так как увеличивается риск гипотензии.

Особые указания

При проведении лечения гипертонии посредством «Эгилока» пациенту необходимо постоянно контролировать своё самочувствие и уровень давления, у больных сахарным диабетом контролировать глюкозу крови.

Аналоги

Врачи часто заменяют препарат на:

  • «Метозок»;
  • «Беталок»;
  • «Метокард»;
  • «Метокор»;
  • «Эмзолом».

Условия отпуска и хранения

Для приобретения потребуется рецепт.

Сохранять «Эгилок» можно 5 лет при поддержании температуры 15–25 °C. Важно обеспечить защиту лекарства от детей.

Цена

Ценовое предложение зависит от количества таблеток и массы действующего вещества, преимущественно стоимость 25 мг составляет 105–130 руб., а 50 мг – 125–145 руб., 100 мг – от 170 до 185 руб.

Отзывы

Михаил, Владивосток:

«Периодически случаются приступы гипертензии, это сопровождается головной болью и утомляемостью. Для купирования приступов употребляю «Эгилок» благодаря его быстрому действию. Недостаток в необходимости постепенно прекращать приём».

Дарья, Санкт-Петербург:

«Гипертония порой перерастает в гипертонический криз. Для предотвращения такого состояния использую «Эгилок». Препарат эффективен и стоит дёшево. Недостаток – нестабильный эффект».

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий