Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Признаки закупорки сосудов

Содержание

Лечение закупорки вен на ногах

Тромбоз (тромбофлебит) – это заболевание, протекающее с образованием кровяных сгустков в венах нижних конечностей. Другое название патологии – закупорка вен на ногах. Лечение в данном случае необходимо, т.к. при появлении застоев крови в венах к тканям поступает недостаточное количество кислорода и питания. Тромбоз характерен не только для пожилых людей, в последнее время все чаще диагностируется заболевание у молодого поколения.

Вены представляют собой потоки, которые служат для доставки питательных веществ ко всем органам. На ногах располагаются поверхностные и глубокие вены. Если функции глубоких вен нарушаются, то задействуются поверхностные сосуды. Для оттока крови по нисходящему пути используются клапаны на венах, и при неспособности их выполнять задачу, в сосудах формируется застой крови.

Причины развития патологии

К основным причинам возникновения закупорки вен относятся:

  • изменение вязкости крови;
  • повреждение стенок сосудов, вызывающее замедление кровотока;
  • недостаточность венозных клапанов.

Закупорка вен на ногах

Такие состояния могут быть вызваны рядом факторов:

  • застой крови, вызванный варикозным расширением вен, т.е. при повышении давления на внешнюю стенку сосудов вследствие отеков ткани;
  • воспалительные процессы, нарушающие состояние внутренних сосудистых стенок после различных манипуляций, травм, операций;
  • нарушение реологических свойств крови вследствие интоксикации организма (при нарушении обменных процессов, онкологических заболеваниях, нарушениях в работе внутренних органов);
  • наследственная предрасположенность;
  • увеличение скорости свертываемости крови, спровоцированное приемом медикаментозных препаратов.

К группе риска развития закупорки вен относятся люди, которые длительное время ведут малоподвижный (сидячий) образ жизни, злоупотребляющие никотином, женщины, принимающие гормональные препараты. Сужение сосудов, приводящее к образованию тромбов, характерно для людей, имеющих лишний вес, неврологические заболевания. Недостаток витаминов и неправильное питание также могут стать причиной развития тромбоза.

Механизм тромбообразования и течение болезни

Кровь по венам поступает к сердцу. Здоровые сосуды имеют равномерный просвет и скорость кровотока в них постоянная. Благодаря наличию клапанов на глубоких венах, кровь поступает по восходящим путям без задержек, и приостанавливается при плотном смыкании клапанов в обратном направлении. В результате различных отклонений, возможно образование тромбов и нарушение кровотока.

Патология имеет циркулярное течение. Тромбы, образуемые в сосудах, способны закупоривать кровоток по венам. Таким образом, для проведения крови по организму задействуются отводящие сосуды (коллатерали). Организм включает стереотипную реакцию в форме местного воспалительного процесса на месте закупорки проходимости, что вызывает образование тромба.

Отеки ног

Патологический процесс развивается стремительно, и при интенсивном прогрессировании тромбоз переходит в тяжелое состояние тромбофлебит. Непроходимость сосудов нередко приводит к возникновению венозной гангрены – тяжелого осложнения. Процесс характеризуется наличием сплошного тромбоза, охватывающего центральные и обходные вены, вызывающий спазм центральных артерий.

В зависимости от степени закупорки сосудов, нарушения кровотока и наличия сопутствующих заболеваний, клиническая картина течения патологии различна.

Симптомы закупорки вен на ногах и методы диагностики

Заболевание характеризуется определенными признаками:

  • отеки на нижних конечностях (в районе стоп, голени, бедра);
  • вздувшиеся вены на любом участке ног;
  • болевые ощущения, усиливающиеся при физической нагрузке, судороги;
  • синюшный или бардовый оттенок кожного покрова на ногах;
  • зудящие ощущения в венах.

Появление хотя бы одного из симптомов может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в венах. Отсутствие лечения вызывает различные осложнения. Самое тяжелое последствие – тромбоэмболия легочной артерии, при котором тромб по кровотоку проникает в легкое, и останавливает дыхание человека. Такое состояние вызывает мгновенную смерть.

Клиническая картина заболевания схожа с другими патологиями (сердечно-сосудистыми и легочными болезнями). Поэтому лечение следует начинать при появлении первых признаков воспаления вен.

Диагностика тромбофлебита проводится по результатам ультразвукового исследования и доплеровского сканирования сосудов. На обследовании выявляется скорость и направление движения кровотока, замеряется толщина сосудистых стенок, характер и состояние окружающей ткани. Для обнаружения закупорки верхних вен делается рентген или МРТ. Диагностировать патологию можно и другими способами. Проводятся физические пробы, которые указывают на наличие непроходимости или кровяного застоя.

Хирургия вен

Методы лечения

Своевременная терапия при тромбозе вен очень важна для благополучного выздоровления пациента. Лечение осуществляется несколькими способами:

  • консервативная (медикаментозная) терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • лечение народными средствами.

Консервативное лечение направлено на снятие основных симптомов тромбоза, снижение риска развития осложнений, а также на нормализацию кровотока. Существует несколько медикаментозных средств, выпускаемых в различных формах: таблетки, растворы, крема и мази местного применения.

В лечении тромбоза используются следующие препараты:

  • прямые и непрямые антикоагулянты: снижают вязкость крови, препятствуют образованию тромбов, устраняют болевые симптомы (тяжесть в ногах, отеки);
  • тромболитики и фибринолитики: разрушают имеющиеся тромбы;
  • флеботоники: устраняют судороги, застои крови, способствуют повышению тонуса сосудов;
  • нестероидные противовоспалительные препараты: устраняют очаги воспаления и снимают болевые симптомы.

Консервативное лечение назначается совместно с постельным режимом пациента и соблюдением специальной диеты. Питание больного должно быть сбалансировано, в рационе обязательно наличие продуктов, богатых клетчаткой и антиоксидантами. Правильное питание способствует снижению веса, восстановлению упругости и эластичности кровеносных сосудов, снижению вязкости крови.

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если на фоне закупорки вен у пациента возникает тромбофлебит, и повышается риск отрыва тромба. Существует несколько методов оперативного лечения:

  • тромбэктомия: удаление тромба;
  • операция Троянова–Тренделленбурга;
  • использование кава-фильтра, препятствующего отрыву тромба.

Травяной настой

На стадии обострения патологии операции не проводятся. Также вмешательство противопоказано при наличии инфекционных заболеваний и сердечно-сосудистых болезней.

Лечение закупорки вен на ногах народными средствами должно проводиться в комплексной терапии с другими методами. Эффективными в борьбе с тромбозом являются различные чаи, настойки и целебные ванны с травами.

Лечебный чай на основе листьев березы, клевера лугового и травы донника, смешанных в равных пропорциях, способствует разжижению крови. Существует и другой рецепт приготовления целебного отвара: одинаковые количества конского каштана (либо коры дуба) и ромашки, завариваются кипятком. Средство принимается 3 раза в сутки по 70 мл. перед приемом пищи. Противопоказанием к применению такого чая является склонность к кровотечениям.

Травяные настои также оказывают благотворное воздействие на состояние сосудов. Они способствуют улучшению кровотока, снижению риска образования тромбов. Настои используются и для внутреннего и для наружного применения. В качестве основы для приготовления средства применяют мяту, вербену лекарственную, шишки хмеля. 1 ст. л. сухого растения заливают кипятком (0,5 л.) и настаивают в течение 20-30 минут. Настой принимается по 10 мл. на голодный желудок по 3-4 раза в день. Курс лечения обычно составляет от 1 до 3 месяцев.

Для устранения симптомов заболевания также широко используются спиртовые настои трав (акации, каштана, коры дуба). Целебное средство применяется в качестве компрессов и растираний.

Для приготовления ванночек используются: листья крапивы, настои сушеницы болотной, ромашка, кора дуба, конский каштан. Ежедневные и регулярные горячие ванны для ног способствуют снятию воспаления в венах, улучшению состояния сосудистых стенок, нормализации кровообращения.

Лечение с помощью народных рецептов должно проводиться только под контролем врача. Людям, страдающим индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов и составляющих целебных настоев, лечение в домашних условиях противопоказано.

В лечении закупорки вен также применяются такие методы, как массаж, гирудотерапия. Самомассаж и помощь профессионального массажиста позволяют избежать застоев крови в сосудах, снять отечность и болевые ощущения, улучшить микроциркуляцию крови. Лечебные пиявки способствуют разжижению крови, улучшению кровотока.

Оказание первой помощи при тромбофлебите

При появлении симптомов острой стадии тромбофлебита необходима срочная врачебная помощь. До приезда бригады медиков, больной укладывается в горизонтальное положение. Пораженная нога должна располагаться выше уровня тела (с помощью валика или подушки).

Самостоятельное лечение не проводится. При неправильном подборе препаратов можно только усугубить ситуацию, спровоцировать отрыв тромба. Если врач диагностирует тромбофлебит поверхностного типа, то лечение проводится в домашних условиях. В тяжелых случаях пациент направляется в стационар.

Профилактика заболевания

При наличии наследственной предрасположенности к заболеваниям вен, следует соблюдать некоторые меры профилактики, позволяющие снизить риск развития тромбоза и других осложнений. Сидячая работа и малоподвижный образ жизни способствуют образованию застоев крови в сосудах. Поэтому рекомендуется каждый час делать пятиминутные перерывы для разминки и отдыха. Людям, склонным к образованию тромбов, также необходимо регулярно сдавать кровь на анализ, следить за своим весом и питанием, пить большое количество жидкости, и не подвергать ноги большим физическим нагрузкам. Неудобная и тесная обувь, высокие каблуки, стесняющая движения одежда – также могут спровоцировать заболевания вен, нарушение кровообращения в сосудах.

Закупорка вен на ногах – это тяжелое состояние, требующее незамедлительного и грамотного лечения. В случае оказания своевременной помощи, возможно полное выздоровление. Правильный образ жизни, контроль веса и питания, регулярные физические нагрузки – снижают риск развития заболеваний вен.

Закупорка сосудов: возникновение, основные локализации, признаки, как лечить, прогноз

Кровеносные сосуды в организме человека являются важнейшим звеном в поддержании жизнедеятельности всех внутренних органов. Именно по ним к клеткам организма притекает кровь с необходимыми энергетическими субстратами, которые принимают участие в необходимых биохимических процессах. Но в связи со многими внешними и внутренними факторами просвет сосуда может быть облитерирован (закупорен) изнутри, вследствие чего соответствующие органы не получают должного питания, а клетки могут погибнуть, приводя к потере органом своих функций.

Рассмотрим по каким причинам и чем обычно «закупориваются» сосуды человека — артерии и вены.

Почему возникает закупорка сосудов?

Облитерация сосудистого просвета может возникнуть как в артериальном, так и в венозном русле. К механизмам, способствующие закупорке артерии или вены, относятся два основных: образование тромба и формирование атеросклеротической бляшки:

5468486

  1. Тромбы могут закупоривать сосуды обоих типов — вены и артерии, но изначально образуются преимущественно в венах.
  2. Атеросклеротические бляшки, в свою очередь, «растут» только на стенках артерий. Однако, как и тромбы при отрыве могут мигрировать по кровотоку.
  3. Во многих случаях, когда речь идет о закупорках сосудов «серьезных»  локализаций (закупорка сосудов сердца, мозга), генез является смешанным — атеротромботическим. Атеросклеротическая бляшка не дает пройти «микротромбу» и субстрат атеротромбоза вырастает из двух компонентов как снежный ком.
  4. В относительно редких случаях закупорка сосудов может происходить по иным механизмам — жиром, тканями организма, микробами. Об этом — в отдельном материале.

К первой группе причин в большинстве случаев (кроме локального тромбоза вен ног) относятся тромбоэмболические состояния, то есть образование тромба в просвете сосуда и дальнейшая его миграция по кровотоку.  В основном тромбоэмболии подвержены система легочной артерии, коронарные артерии (собственные сосуды сердца), артерии головного мозга, вены нижних конечностей, а также артерии брызжейки в брюшной полости, кровоснабжающие тонкий и толстый отделы кишечника. Чаще всего тромбы образуются в просвете глубоких и поверхностных вен голени и бедра, а при его нестабильной фиксации к стенке вены происходит отрыв тромба и дальнейшее его распространение к правым отделам сердца и в легочную артерию. Если же тромб образуется в одной из левых камер сердца (пристеночный тромб), он может попасть в артерии головного мозга с развитием ишемического инсульта, в систему коронарных артерий с развитием острого инфаркта миокарда или в брызжеечные артерии с развитием мезентериального тромбоза.

Ко второй группе причин относится атеросклероз — патологический процесс, характеризующийся образованием и фиксацией на внутренней стенке артерий бляшек, состоящих из ядра и покрышки. В ядре содержится избыточный холестерин, а на покрышке могут оседать микротромбы. Кроме того, что бляшка уже сама по себе вызывает сужение сосуда изнутри, она может дестабилизироваться, при этом атеро-тромботические массы также будут разноситься по кровотоку, пока не облитерируют какую-либо артерию. Чаще образованию бляшек подвержены артерии головного мозга, коронарные артерии, артерии нижних конечностей.

Как проявляется закупорка сосудов?

Клиническая картина облитерации сосудистого просвета отличается большим разнообразием симптомов. В первую очередь, это зависит от того, развился ли процесс остро или протекает длительно. Кроме этого, немаловажную роль в клинике играет локализация облитерации.

Наиболее распространенная форма закупорки сосудов — тромбоз вен нижних конечностей.  Коварность тромботической закупорки вен ног — в том, что заболевание может протекать совершенно бессимтомно и быть незаметным спутником венозного застоя и недостаточности. Картина острой формы также может быть красочной — пациент начинает ощущать боль, конечность изменяет цвет, развивается отек.

А, например, при закупорке артерий нижних конечностей, обусловленной облитерирующим атеросклерозом, патогномоничным признаком является перемежающаяся хромота, когда в связи с нагрузкой (ходьба) возрастает потребность скелетных мышц голени в кислороде, а облитерированные артерии удовлетворить эту потребность не могут. Через некоторое количество шагов у пациента возникает тупая или острая боль в ногах, из-за чего он вынужден хромать и постоянно останавливаться.

При облитерации просвета коронарных артерий сердца, клиническая картина будет зависеть от процента, на который просвет артерии перекрыт изнутри. При закупорке сосудов сердца менее 50% у пациента будут отмечаться редкие приступы загрудинных болей по типу стенокардии, а при значительном стенозе (70-90% и более) вероятно развитие острого инфаркта миокарда с резкими загрудинными болями, купирующимися только введением наркотических анальгетиков, а также с общим тяжелым состоянием пациента. У части пациентов возможно развитие безболевой или атипичной формы острого инфаркта миокарда.

548489894498

Длительно протекающая, но не критичная облитерация сосудов головного мозга приводит к развитию энцефалопатии. Обычно врач при подтвержденном атеросклерозе сонных артерий упоминает о наличии у пациента энцефалопатии атеросклеротического генеза. Эта патология обычно возникает у пожилых лиц и проявляется сменой настроения, плаксивостью, обидчивостью, снижением памяти и когнитивных (мыслительных) процессов. Длительно существующая закупорка сосудов головного мозга приводит к снижению интеллекта вплоть до старческой (сенильной) деменции.

Остро возникшая закупорка артерий головного мозга провоцирует развитие острого инсульта по ишемическому типу. Опять же, в зависимости от локализации инсульта, у пациента наблюдаются симптомы различной степени выраженности — от легкого нарушения речи (дизартрии) и небольшой ассиметрии лица до тяжелейшей парализации конечностей (пара- и тетрапарезы), зачастую с нарушением глотательной и дыхательной функций.

546884684

Закупорка сосудов брызжейки тромбом является тяжелой хирургической патологией, требующей неотложного хирургического вмешательства, так как отсутствие кровоснабжения в брызжейке приводит к развитию некроза кишки с последующим перитонитом и сепсисом (заражением крови). Проявляется такой тромбоз острыми болями в животе, тошнотой, рвотой и быстрым присоединением перитонеальных симптомов (симптомов раздражения брюшины, свидетельствующих о развитии перитонита).

Как диагностируется закупорка сосудов?

В связи с тем, что закупорка сосуда любой локализации является потенциально опасным состоянием, требующим своевременного оказания помощи, врач любой специальности должен знать, с помощью каких методов диагностики можно подтвердить или исключить признаки облитерации сосуда.

Для того, чтобы визуализировать пораженный сосуд, применяется ультразвуковая диагностика, в частности, допплерографическое исследование и дуплексное сканирование. Такие методы позволяют достоверно оценить пораженный участок артерии или вены, а также оценить проходимость сосуда для крови и степень нарушения кровотока. УЗДГ используется для диагностики закупорки сосудов на ногах, а также в случае атеросклероза сонных артерий, питающих головной мозг.

489586049586948598989

В случае подозрения на закупорку сосудов сердца проводится коронароангиография (КАГ) с введением рентгено-контрастного вещества в просвет коронарных артерий и с последующим исследованием полученных снимков.

При развитии острой закупорки сосудов головного мозга используется МРТ или КТ головного мозга с целью визуализации развившегося инсульта.

Как лечить закупорку сосудов?

37684569499

Тактика лечения закупорки сосудов зависит от вида и локализации поражения. Так, при тромбозе необходимо «растворить» тромб, для чего успешно применяются прямые антикоагулянты (гепарин) или тромболитики (стрептокиназа, альтеплаза и др). Такая схема лечения показана при остром инфаркте миокарда, вызванном закупоркой сосудов сердца. Терапия длительно существующего стеноза коронарных артерий заключается в применении препаратов нитроглицерина, который расширяет артерии, а также в постоянном приеме антиагрегантов — в частности препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты для предупреждения повышенного тромбообразования (аспирин, тромбоАсс, ацекардол, аспирин-Кардио и др). Если развиваются осложнения, пациенту на длительный срок назначаются таблетированные формы непрямых антикоагулянтов (фарварин, фенилин, неодикумарин и др). Из современных препаратов наиболее распространены такие, как ксарелто и прадакса.

5468468648

При закупорке вен нижних конечностей используются мази на основе гепарина (гепариновая мазь, гели лиотон и гепатромбин),  венотоники в таблетках — например «Флебодиа», а также эластическое бинтование бедер и голеней или ношение компрессионного трикотажа (чулки и гольфы).

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей лечится с помощью вазодилатирующих (нифедипин, амлодипин) и гиполипидемических препаратов — статинов (аторвастатин, симвастатин и др).

В случае развития у пациента острой закупорки сосудов головного мозга тактика лечения заключается в терапии ишемического  инсульта с помощью внутривенного введения соответствующих препаратов. Хроническая энцефалопатия атеросклеротической природы лечится с помощью курсового приема ноотропных и антигипоксических препаратов (пирацетам, актовегин, милдронат и др).

В ряде случаев пациенту с закупоркой сосудов может потребоваться хирургическое лечение — аорто-коронарное шунтирование (АКШ) и стентирование при стенокардии и инфаркте, удаление затромбированных вен нижних конечностей, установка кава-фильтра в просвете нижней полой вены с целью предупреждения миграции тромба по венозному руслу и др.

Возможны ли осложнения закупорки сосудов?

Облитерация сосуда любой локализации может нанести существенный вред здоровью человека, так как при отсутствии кровоснабжения развивается ишемия и гипоксия органа, вследствие чего клетки погибают — развивается некроз. Подобные патологические процессы в нижних конечностях могут привести к ампутации конечности, а в сосудах сердца, головного мозга или брызжейки — к смерти пациента. Но при своевременном выявлении эмболии и облитерации, а также при успешном лечении риск осложнений можно свести к минимуму, при этом качество жизни и ее продолжительность несомненно возрастут.

Как гипертоническая болезнь классифицируется по коду МКБ-10

Любой недуг имеет собственный код в специальном классификаторе болезней, использующийся в международной практике. В этой статье речь пойдет о кодах гипертонической болезни по МКБ-10.

I10 – первичная (эссенциальная) гипертензия

У 9 из 10 пациентов-гипертоников диагностируется именно эта разновидность недуга. Среди возможных провоцирующих факторов называют генетические предпосылки, ожирение и наличие регулярных стрессовых ситуаций.

Симптомы:

  • боли и чувство сдавливания в области головы;
  • состояние бессонницы;
  • тахикардия;
  • шум в ушах, пятна перед глазами;
  • повышенные показатели артериального давления (АД);
  • чрезмерная раздражительность;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • кровотечения из полости носа.

Если не проводить корректного лечения, вред наносится мозгу, почкам, сердцу и капиллярам. Это также чревато тяжелейшими осложнениями (почечной недостаточностью, мозговым кровоизлиянием, инфарктом) и даже смертью пациента.

Доброкачественная форма недуга развивается на протяжении длительного времени. На первых стадиях давление у пациента повышается лишь эпизодически и не вызывает беспокойства. Чаще всего доброкачественная гипертония обнаруживается во время диспансерных осмотров.

Заболевание в злокачественной форме особенно опасно. Оно тяжело излечивается и угрожает последствиями, несовместимыми с жизнью.

I11 – патологии, связанные с гипертензивной болезнью сердца

Сюда относятся:

  • I11.0 – когда в сердце развивается застойная недостаточность;
  • I11.9 – сердце поражается, но при этом застойная сердечная недостаточность не возникает.

Заболеть рискуют люди средних лет и старше. Недуг сопровождают признаки первичной гипертензии, в основном это сердечные симптомы (болевые ощущения, одышка, стенокардические приступы).

I12 – гипертония, поражающая преимущественно почки

МКБ относит сюда такие виды гипертонической болезни:

  • I12.0 – в сочетании с функциональной недостаточностью почек;
  • I12.9 – без функциональных почечных нарушений.

Из-за высоких показателей давления изменяется строение мелких почечных сосудов.

Может развиться первичный нефросклероз, провоцирующий патологические процессы:

  • фиброз;
  • деформирование мелких артерий (утрата эластичности, утолщение их стенок);
  • почечные клубочки плохо работают, а канальцы почек атрофируются.

Ярко выраженные признаки поражения почек при гипертензии отсутствуют. Установить дисфункцию помогут специальные обследования.

К их числу принадлежит:

  • УЗ исследование;
  • анализ урины (альбуминурия, превышающая 300 мг/сутки, свидетельствует о явных неполадках);
  • исследование крови;
  • изучение скорости клубочковой фильтрации (тревожный симптом – показатель > 60 мл/мин/1,73 м2).

При выявлении такого нарушения нужно уменьшить в рационе количество соли. Если эта мера не оказывается действенной, назначают медикаментозные препараты, предохраняющие ткани почек от деформации. К таким лекарствам относятся ингибиторы АП фермента и вещества-антагонисты ангиотензина II.

I13 – гипертоническое заболевание, преимущественно повреждающее сердце и почки

Объединяет сбои в работе почек и/или сердца – вплоть до признаков органической или функциональной недостаточности этих органов.

Включаются:

  • I13.0 – гипертензивный процесс с недостаточной функцией сердца;
  • I13.1 – процесс с недостаточной почечной функцией;
  • I13.2 – заболевание с почечной и сердечной недостаточностью;
  • I13.9 – гипертензия неуточненная.

I15 – вторичная (или симптоматическая) гипертензия

Сюда относят:

  • 0 – повышение АД из-за малого кровоснабжения почек;
  • 1 – по отношению к другим почечным заболеваниям;
  • 2 – вторичная относительно к эндокринным недугам;
  • 8 – другая;
  • 9 – неуточненного характера.

Этот вид недуга составляет порядка 5% от всех гипертонических состояний. Его вызывают болезни органов, которые поддерживают баланс артериального давления. Процессы, происходящие в них, приводят к тому, что тонометр начинает фиксировать чрезмерно высокие значения давления.

Симптомы вторичной гипертензии:

  • болезнь быстро развивается;
  • положительный эффект отсутствует при назначении двух (и более) препаратов;
  • пациенты, как правило, люди молодого возраста;
  • их родственники никогда не болели гипертонией;
  • течение болезни усугубляется, несмотря на медикаментозную терапию.

Установлено, что приблизительно 70 различных недугов способны провоцировать усиление АД.

В их числе называют:

  • болезни эндокринной системы (усиление или ослабевание работы щитовидной железы, сахарный диабет);
  • патологии почек (воспалительные или опухолевые процессы, мочекаменное заболевание, поликистоз, трансплантация, болезни соединительной ткани и т. д.);
  • заболевания надпочечников (феохромоцитома, заболевания Кона, Иценко-Кушинга);
  • сердечно-сосудистые нарушения (воспалительный процесс аорты);
  • неврологические патологии (травмы головы, воспалительные процессы мозга).

Вторичное повышенное давление, которое сложно стабилизировать, может быть вызвано приемом некоторых средств. Например, конрацептивов с содержанием гормонов, противовоспалительных препаратов, ингибиторов МАО одновременно с эфедрином.

I60–I69 – недуг с вовлечением мозговых сосудов

Артериальную гипертонию этого типа МКБ-10 относит в рубрику «Повреждения головного мозга». Конкретным кодом она не наделена, потому что может сопровождать любое мозговое нарушение.

Если отсутствует лечение, усиленное АД меняет строение кровеносных сосудов мозга. В мелких венах и артериях образуется склероз, вызывающий сосудистые закупорки либо же разрывы с мозговым кровоизлиянием. Деформируются как маленькие сосуды, так и крупные. В последнем случае это приводит к инсульту. Ухудшение кровотока в течение длительного времени вызывает также недобор питательных веществ. Следствие – психические нарушения.

I27.0 – первичная легочная гипертония

Редко встречающийся вид заболевания с неустановленными причинами. Развивается обычно к 30-летнему возрасту.

Признаки:

  • показатели АД в легких <25 мм рт. ст. в состоянии покоя и <30 во время физической нагрузки;
  • боль в грудной области, которую не устраняют антиангинальные средства (нитраты);
  • сбои в работе сердца, обмороки;
  • сухой кашель при совершении физических усилий;
  • кровянистые выделения при кашле;
  • одышка, в особенности при нагрузках.

 P29.2 – неонатальная гипертония

Болезнь характеризуется недостаточностью у новорожденного сердечной функции, а также увеличенными размерами печени, синюшными оттенками кожи, судорогами. Недуг может вызывать отек мозга.

Главный фактор, как правило, – аортальное сужение или кровяной сгусток в почечной артерии. Среди других причин указывают:

  • прием матерью наркотических средств;
  • поликистоз почек;
  • патология Иценко-Кушинга;
  • воспалительные или онкологические болезни;
  • употребление беременной глюкокортикостероидов, теофиллина и т. п.

I20–I25 – гипертония, поражающая коронарные сосуды

Коронарные артерии становятся мишенью при гипертоническом заболевании. Эти сосуды – единственные, питающие миокард. Под влиянием повышенного давления их просвет сужается, что угрожает инфарктом.

О10 – имевшаяся раньше гипертония, сопровождающая беременность, роды и послеродовой период

О10.0–О10.9 по МКБ-10 объединяет все виды гипертонии.

 О11 – возникшая ранее гипертензия, к которой присоединилась протеинурия

Относится сюда, если диагностирована еще до зачатия ребенка и наблюдалась в течение как минимум 1,5 месяца после его рождения.

О13 – спровоцированная беременностью гипертония (без протеинурии)

В этот раздел включается:

  • гипертензия, развившаяся во время беременности (БДУ);
  • незначительная степень преэклампсии.

О14 – гипертензия у беременных, сопровождаемая выраженной протеинурией

В этой рубрике объединены:

  • О14.0 – преэклампсия среднетяжелой степени;
  • О14.1 – тяжело протекающая преэклампсия;
  • О14.9 – преэклампсия неуточненного характера.

Возникает, как правило, после пятого месяца вынашивания ребенка. Характерные проявления – сильная отечность и высокое содержание белка в урине (0,3 г/л и выше). Является серьезной патологией, требующей постоянного наблюдения медицинского специалиста.

О15 – эклампсия

Этот вид артериальной гипертонии включает по МКБ-10 такие состояния:

  • О15.0 – наблюдающаяся при беременности;
  • О15.1 – возникшая при родовом процессе;
  • О15.2 – появившаяся сразу после родов;
  • О15.9 – патология, не уточненная по срокам.

О16 – эклампсия у матери неуточненная

Давление повышено до критических пределов. Возникает угроза для жизни матери и плода. Гипотетические причины развития:

  • наследственное предрасположение;
  • инфекционные патологии;
  • тромбофилия.

Симптомы:

  • синюшный цвет слизистых и кожных покровов;
  • хрипы;
  • судороги, начинающиеся с лицевых мышц;
  • потеря сознания;
  • эклампсическая кома.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий