Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Препараты относящиеся к статинам

Содержание

Кордафен препарат нового поколения группы блокаторов

Препараты, относящиеся к блокаторам кальциевых каналов, такие как Кордафен, предназначены для быстрого снижения АД, входят в курс лечения стенокардии и восстановления эластичности коронарных артерий.

Важно помнить, что эти препараты не лечат гипертоническую болезнь, а предназначены для быстрого восстановления самочувствия больного и нормализации артериального давления.

Как действуют на сердце и сосуды препараты, блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналовОказывая только временное воздействие, блокаторы кальциевых каналов позволяют подготовить пациента к операции или интенсивной терапии, дают доктору и пациенту время подобрать правильный курс лечения.

Институт сердца еще в 1995 году рекомендовал применять диуретические средства в комбинации с бета-блокаторами при лечении гипертонии разной степени тяжести, кроме острых приступов и критической степени тяжести. Но, до сих пор во всех странах мира, в том числе и в США, высокое давление многие врачи снижают блокаторами кальциевых каналов.

Общественная гражданская организация здоровья в том же 1995 году требовала включить в аннотацию к этим препаратам предостережение, что при приеме этих лекарственных средств увеличивается риск инфаркта миокарда с неблагоприятным летальным исходом.Нифедипин

Это требование было удовлетворено частично в 1996, когда только на один препарат – нифедипин, такое предупреждение в аннотации было указано. Сейчас этот лекарственный препарат полностью исключен при терапевтическом лечении гипертонии. Это связано с тем, что нифедипин – самая быстродействующая лекарственная форма кальциевого блокатора, которая резко снижает силу сокращений сердечной мышцы.

Кордафен – лекарственный препарат широкого спектра воздействия, дженерик нифедипина, который имеет более длительный режим всасывания. Поэтому лекарство можно назначать в качестве профилактического и лечебного средства при терапии стенокардии и артериальных гипертензиях разной степени тяжести, если необходимо быстро снизить АД.

Влияние кальция на сокращение сердечной мышцы – механизм лечебного действия

Так кальций, связанный с белком,Влияние кальция на сокращение сердечной мышцы внутри клетки находится в малом количестве, то его влияние на сокращение мышц было выявлено относительно недавно. Процент ионов кальция в мышце минимален, но за микросекунды, когда электрический импульс проходит по волокну мышцы, процентное содержание свободных ионов кальция повышается в тысячи раз.

При взаимодействии с частями мышечной ткани, отвечающей за сокращение, кальций запускает процесс поступления кислорода, необходимого для работы мышцы. Свободный «Са» поступает в мышцы по быстрым ионным каналам. При окончании возбуждения мышцы, излишек кальция соединяется с белком и по тем же каналам выводится из клеток мышечной ткани.

Мышца сердца отличается от других, принцип ее работы – подкачка крови (наподобие насоса), поэтому в ней «быстрые» кальциевые каналы практически отсутствуют. Свободные ионы «Са» поступают в сердечную мышцу через «медленные» каналы и сокращение происходит медленно.

Поэтому сердечная мышца практически не имеет сократительных функций, а является проводником нервных импульсов. Импульс поступает к основанию предсердий (синусному узлу), который и вырабатывает электрический сигнал-импульс, задающий ритм сердечных сокращений. Поэтому второе название синусного узла – водитель ритма. От водителя ритма (синусного узла) электрический импульс распространяется по всей сердечной мышце.Сердечные мышци

Во все клетки проводящей электрический импульс сердечной системы свободный «Са» тоже поступает по «медленным» каналам. Далее импульс сокращений действует на предсердия, атриовентрикулярный узел сердца, вызывая сокращения предсердий и сердечных желудочков, после сокращает и желудочки с небольшим ускорением.

Если сравнивать, то скорость прохождения импульса сокращений в мышцах рук и ног, в десять раз выше. Нормальный ритм сокращений сердца 60-90 за минуту в состоянии покоя. При нервном возбуждении или физическом напряжении ритм усиливается до 120 – 140 ударов за минуту. Для нормальной работы в таком режиме сердцу требуется большее поступление крови. Но, предел коронарных артерий человека – подача 0,5 литра крови.

При здоровом сердце, когда нет признаков склероза сосудов, такие усиления сердечного ритма можно нейтрализовать приемом успокоительных и отдыхом. При развитии атеросклероза, когда пораженные сосуды не могут снабдить сердечную мышцу достаточным количеством крови, требуется назначение блокаторов «Са».

Часто встречающаяся ситуация: «В состоянии покоя сосуды, пораженные склерозом, еще могут обеспечить сердечную мышцу необходимым количеством крови. Но, даже при небольшой нагрузке, пациент ощущает боли в области сердца – спазм склеротических кровеносных сосудов.

Это классическое описание стенокардии разной степени тяжести, когда пораженные кровеносные сосуды не в состоянии обеспечить мышцы сердца достаточным количеством крови.Стенокардия

В этом случае рекомендовано назначение блокаторов кальция. Кордафен блокирует поступление лишнего свободного «Са» в коронарные сосуды и вызывает их расширение, обеспечивая расслабление тканей сердечной мышцы и полноценное кровоснабжение. Параллельно препарат снимает спазм периферических кровеносных сосудов (но в меньшей степени) и способствует свободному току крови, тем самым снижая нагрузки на сердечную мышцу.

Блокаторы предназначены снизить степень и площадь поражения сердечной мышцы, предупредить инфаркт. Спазм сосудов сокращает поступление кислорода к сердцу, клетки сердечной мышцы начинают бесконтрольно пропускать свободный кальций, образуется его переизбыток и запускаются бесконтрольные биохимические процессы в клетке, так как активность некоторых ферментов усиливается.

Важно, чтобы в предынфарктном состоянии свободного кальция в сердечной мышце было как можно меньше. Надо помнить, что при наступлении инфаркта миокарда блокаторы кальция помочь пациенту не могут.

Последние исследования ученых показали, что по чувствительности к разным химическим веществам медленные кальциевые каналы можно условно разделить на четыре группы. Поэтому разработка лекарственных препаратов проводится с учетом избирательного воздействия активного вещества лекарства на определенные медленные каналы проводники кальция.

«Кордафен» — подробная инструкция по применению

Относится к самой эффективной группе лекарственных препаратов блокаторов «Са», наравне с «Верапамилом». Одна капсула кордафена содержит 10 мг нифедипина. Основное отличие «Кордафена» в том, что этот препарат эффективно расширяет сосуды и селективно влияет на медленные каналы проводники «Са».

Рекомендован для профилактики и лечения гипертонической болезни и в некоторых случаях при диагностике сердечной недостаточности (отдельные формы заболевания).

Теория «За» и «Против»

Назначение блокаторов кальция при терапии стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваний в среде медиков до сих пор вызывает серьезные разногласия:

  1. Оптимисты утверждают, что препараты группы блокаторов кальция показали высокую эффективность в терапии ишемической болезни. Возможные побочные эффекты – тошнота, головные боли, отеки у небольшой группы пациентов, несопоставимы с тем эффектом, который наблюдается в снижении основных тяжелых симптомов течения ишемической болезни;
  2. Скептики уверены, что побочные эффекты от применения этой группы препаратов пока до конца не изучены и могут вызвать серьезные побочные патологии, вплоть до летального исхода.

Блокаторы кальция в сочетании с другими препаратами могут привести к очень серьезным побочным действиям, вплоть до инфаркта миокарда.

Сочетание медикаментов, лекарства антагонисты

«Кордафен» и аналоги (действующее вещество нифедипин) не рекомендуется применять со следующими лекарствами:

  • С бета-блокаторами;
  • Препаратами, содержащими нитраты;
  • С диуретическими (мочегонными) лекарствами.

Комплексный прием этих лекарств может вызвать резкое понижение артериального давления.

Лекарственные препараты, вступающие во взаимодействие с основным действующим веществом «Кордафена» нифедипином, оказывающие значительное или незначительное клиническое воздействие:

  1. Амиодарон;
  2. Циметидин;
  3. Дигоксин;
  4. Теофиллин;
  5. Препараты кальция.

При обращении к врачу, обязательно сообщите, какие препараты Вы принимаете на постоянной основе, чтобы доктор мог подобрать оптимальный и безопасный курс лечения.

При стенокардии и склеротических поражениях кровеносных сосудов у пожилых больных рекомендуется вместо блокаторов кальция назначать нитраты — Нитросорбид, Мономак. Обязательно исследование анализа крови на липиды и проведение эхокардиографию, для уточнения общей клинической картины.

Возможные побочные эффекты

Все лекарственные препараты блокаторы «Са» имеют ряд побочных эффектов, поэтому подходить к назначению нужно индивидуально, учитывая полную клиническую картину. Какие негативные побочные эффекты может вызвать «Кордафен»:

  • Резкое расширение кровеносных сосудов вызывает приливы крови к лицу, головокружение и временную потерю ориентации;
  • У больных с ярко выраженным атеросклерозом наблюдается тахикардия, частые головные боли;при проблемах с мочеполовой системой у пациентов могут наблюдаться отеки щиколоток и ступней. После прекращения приема препарата отеки полностью исчезают через неделю;
  • При пониженной функции почек, особенно у пожилых пациентов, дозы препарата снижают и параллельно назначают диуретики или лекарственные препараты группы бета-блокаторов;категорически запрещен прием этого лекарства пациентам с тяжелой формой гипотонии (пониженным АД);
  • После перенесенного инфаркта миокарда препарат назначают не ранее, чем через месяц;у пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта, может диагностироваться на фоне приема блокаторов «Са» сужение ЖКТ, запоры;
  • Даже прием витаминов, содержащих «Са» на фоне лечения «Кордафеном» и дженериками, содержащими нифедипин, могут вызвать непредсказуемые побочные эффекты – учащенное сердцебиение, аллергию.

Кордафен
Если Вы уже принимаете препараты группы бета-блокаторов, то лечащий врач назначает постепенный переход с этой группы препаратов, на лекарства блокаторы кальциевых каналов.

Имеет значение даже замена или назначение глазных капель, которые применяют параллельно с «Кордафеном». Обязательно сообщайте врачу обо всех лекарствах, которые принимаете, чтобы избежать неприятных последствий.

Начало и окончание приема препарата

Как следить за самочувствием самостоятельно при назначении лекарств группы блокаторов «Са»:

  1. Периодически измеряйте пульс, он не должен быть ниже, чем пятьдесят ударов в минуту;
  2. АД нужно измерять через два часа после приема лекарства и через 8 часов – не должно быть резких перепадов артериального давления;
  3. Нельзя прекращать прием лекарства резко – доктор должен составить график повышения и снижения дозировки на весь курс терапевтического лечения, с возможной корректировкой доз, в зависимости от показателей АД и состояния здоровья пациента;
  4. При резком вставании может наблюдаться головокружение, поэтому вставать с кровати после сна нужно медленно, так же, как и резко подниматься со стула при приеме этих лекарств нельзя;
  5. При любых хирургических вмешательствах (даже на приеме у стоматолога) предупреждайте, что принимаете лекарства из группы блокаторов «Са»;
  6. Если забыли принять лекарство, то лучше пропустите прием, но не принимайте двойную дозу лекарства.

Измерение артериального давления
Когда нужно срочно обращаться к врачу по скорой и прекращать прием препарата:

  • Непрекращающаяся ноющая боль в груди;
  • Покраснение кожи коленей и локтей;
  • Изменение сердечного ритма;
  • Сильная головная боль (пульсирующая);
  • Отеки рук и ног, вызывающие боль;
  • Одышка, кашель и затрудненное дыхание;
  • Размытое зрение.

При длительных неприятных ощущениях – резкий прилив тепла к рукам, слабость, нарушение работы ЖКТ, тошнота, онемение конечностей обращайтесь к доктору – он подберет другое лекарственное средство.

Беременным эти препараты назначают в случае крайней клинической необходимости, так как усиление кровотока и снижение АД может отрицательно сказаться на здоровье малыша.

Цена и дженерики

На «Кордафен» цена вполне демократична – 63 – 65 рублей, поэтому поиск аналогов может быть вызван только индивидуальным назначением врача или отсутствием препарата в сети аптек.

Аналоги «Кордафена» и цены:

  1. Кордафлекс — 85 руб;
  2. Нифедипин — 36 руб;
  3. Нифелат — 120 руб;
  4. Коринфар — 140 руб;
  5. Кальцигард-ретард — 148 руб;
  6. Кордипин — 152 руб;
  7. Нифекард — 195 руб;
  8. Осмо-Адалат и Адалат — 302 — 669 руб.

Кальцигард-ретард и Нифелат признаны препаратами менее эффективными по лечебному воздействию.

Отзывы о препарате

На препарат «Кордафен» отзывы врачей и пациентов преобладают положительные:

  • По соотношению цена – лечебное действие – вопрос, который важен в основном для пациентов, это один из лучших препаратов, который стоит на одном уровне с «Коринфаром» и «Нифедипином»;
  • Врачи отмечают низкий процент пациентов, сообщающих об отрицательных побочных эффектах при терапии «Кордафеном» — в среднем не более 2 процентов больных жалуются на головные боли, слабость, отеки – но все крайне индивидуально и зависит от общей клинической картины и состояния пациента.

Среди препаратов блокаторов ионов «Са» нового поколения это лекарство лучшее решение, когда нужно быстро снизить АД.

Но, внимание, прием препарата при систолическом давлении ниже 180 на фоне гипертонического криза. Лекарство очень резко понижает АД и может спровоцировать инфаркт миокарда.

Инструкция по применению Лориста

Инструкция по применению препарата «Лориста» даст ответ на вопрос, при каком давлении нужно принимать лекарство, как правильно это делать и каких эффектов ожидать от вещества. «Лориста» – относительно новый препарат и он не слишком активно применяется в медицинской практике из-за стоимости лекарства. Но препарат от давления «Лориста» оправдывает свою цену, у него небольшое количество противопоказаний и нежелательных эффектов.

Форма выпуска и состав

Лекарство «Лориста» от давления выпускается в таблетках с прозрачной оболочкой. Вещество состоит из таких компонентов, как:

  • лозартан калия в дозировке по 12,5, 25, 50 или 100 миллиграмм;
  • вспомогательные компоненты: крахмал, магния стеарат, кремния диоксид;
  • оболочка выполнена из пропиленгликоля с добавлением талька и красителя желтого оттенка.

Лекарственная форма средства от гипертензии

Препарат выпускается в виде таблеток с дозировкой 12.5, 25, 50, 100 миллиграмм. Врач назначает лекарство в зависимости от стадии заболевания и от показателей цифр артериальной гипертензии. Подбор начинается с минимальной терапевтической дозы с постепенным увеличением дозировки в случае неэффективности.

Таблетки овальной формы, выпуклые и на срезе имеют легкий оттенок желтизны.

Показания для «Лористы»

 Препарат на основе лозартана применяется при таких заболеваниях, как:

  • эссенциальная гипертоническая болезнь;
  • повышение давления на фоне гипертрофии левого желудочка. Назначается в целях уменьшения осложнений в виде инфаркта миокарда и инсульта;
  • артериальная гипертензия в комплексе с почечной недостаточностью и повышенным уровнем глюкозы (сахарный диабет второго типа). Препарат можно назначать при протеинурии и недостаточности почек пациентам, готовящимся к гемодиализу;
  • хроническая недостаточность сердечно-сосудистой системы, которая безрезультатно лечилась ингибиторами АПФ или при непереносимости ингибиторов АПФ (появление кашля и других побочных эффектов).

Аннотация к препарату

Препарат «Лориста» от давления применяется перорально и независимо от приема пищи. Средство можно совмещать с другими препаратами от гипертонической болезни, например, с антагонистами кальция или с диуретиками.

Дозировка назначается лечащим врачом и зависит от комбинации антигипертензивных препаратов. Начальная эффективная доза стартует от 50 миллиграмм в сутки. Оптимальный эффект достигается через месяц приема лекарства. Со временем дозу можно увеличивать до 100 миллиграмм в стуки. Если у пациента есть сопутствующие патологии, например, сниженный показатель ОЦК или проблемы с печенью, то дозу препарата рекомендуется снизить до 25 миллиграмм за сутки.

Дозировка таблеток по 12,5 миллиграмма необходима пациентам с хронической сердечной недостаточностью. Коррекция дозировки может происходить в любой момент лечения после консультации с врачом.

«Лориста» и беременность

Препарат на основе лозартана нельзя употреблять на любых сроках беременности. Если пациентка употребляла его до момента наступления беременности, то лозартан сразу нужно отменять и назначать другие разрешенные препараты в случае повышения артериального давления.

Препарат «Лориста» действует на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему матери и проникает через трансплацентарный барьер к плоду. У плода наблюдаются следующие эффекты:

  • уменьшение количества амниотической жидкости и появление олигогидроамниона;
  • деформации скелетно-мышечной системы;
  • недоразвитие костной ткани черепа;
  • недостаточность почек;
  • гипоплазия легочной системы;
  • летальность потомства.

В первом триместре беременности почти каждый антигипертензивный препарат оказывает нежелательные эффекты на развитие эмбриона. Если мать применяет «Лористу» во время беременности из-за невозможности подобрать другой препарат от давления, то за ней и плодом проводится постоянный мониторинг жизненно важных показателей.

Нет данных о том, выделяется препарат с грудным молоком или нет. Рекомендуется прекратить прием вещества во время кормления грудью или перейти на искусственные смеси.

Возрастные категории и «Лориста»

Эффективность действующего вещества для детей до 18 лет не определялась. Если новорожденный ребенок имеет ряд проблем из-за того, что его мать во время беременности принимала лозартан, то требуется терапия для коррекции артериального давления у младенца, проводится гемодиализ для поддержания функционирования почек.

 

 У людей старше 65 лет не выявлено особенных реакций во время приема препарата. Нет данных об исследовании скорости реакции при приеме средства «Лориста». Возможны проявления сонливости и головокружения. В таком случае препарат отменяется во время управления механизмами или выполнения точной работы.

Противопоказания препарата

Препарат имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Относительные противопоказания означают применение средства с особой осторожностью.

Не рекомендовано употреблять «Лористу» если есть:

  • выраженная индивидуальная чувствительность к препарату или его составляющим;
  • хронические заболевания печени;
  • тяжелая недостаточность почек и одновременный прием «Алискирена», что спровоцирует коллапс;
  • проблемы с процессами всасывания в кишечнике, непереносимостью лактозы;
  • детский возраст;
  • беременность, грудное вскармливание.

Относительные противопоказания следующие:

  • стеноз основной почечной артерии (двухсторонний или если у пациента одна почка);
  • чрезмерное количество калия (гиперкалиемия);
  • кардиомиопатии и недостаточность средечно-сосудистой системы;
  • ИБС и аритмии;
  • гиперальдостеронизм;
  • стеноз митрального или аортального клапана.

Возможные побочные явления

После проведения ряда исследований разных возрастных категорий было обнаружено, что препарат может вызывать головокружение. Периодичность проявления такого эффекта низкая (1 происшествие на тысячу пациентов).

Редко наблюдались нарушения функции почек. Процесс обратимый и восстанавливается после отмены лечения «Лористой».

Явление передозировки

Передозировка препаратом «Лориста» наблюдается крайне редко. Проявляется снижением артериального давления, а также тахикардией или брадикардией, что определяется функционированием парасимпатической системы. В случае передозировки рекомендована симптоматическая терапия. Промывание желудка и стимуляция рвоты.

Взаимодействие с другими лекарствами

При взаимодействии с рядом антигипертензивных препаратов наблюдается усиление эффекта снижения давления. Если дозировки веществ подобраны неправильно, то одновременное применение лекарств станет причиной гипотензии с развитием коллапса.

Такой эффект развивается после совместного применения «Лориста» с лекарствами:

  • антидепрессантами,
  • нейролептиками,
  • баклофеном,
  • амифостином.

Снижает эффективность лозартана такой препарат, как «Рифампицин». Никакого патологического эффекта не будет при одновременном приеме «Лориста» с:

  • сердечными гликозидами («Дигоксином»),
  • «Фенобарбиталом»,
  • «Варфарином»,
  • «Гидрохлортиазидом».

Если применять с лозартаном калийсберегающие диуретики («Верошпирон», «Триамтерен»), то возможно повышение концентрации калия в крови. Если с «Лористой» принимаются препараты, в которые входит компонент литий, необходим контроль над показателями этого микроэлемента в крови. Эффект лозартана может быть ослаблен при одновременном приеме лекарства с НПВП («Парацетамол», «Ибупрофен», «Нимесулид»).

Альтернатива «Лориста»

Торговых марок существует большое количество. В аптеке можно попросить средства на основе лозартана, кандесартана или вальсартана – это препараты, относящиеся к одной группе блокаторов рецепторов ангиотензина 2.

Некоторые из возможных вариантов:

  • «Кандесар»,
  • «Сентор»,
  • «Пресартан»,
  • «Лозартан»,
  • «Лосар»,
  • «Клосарт»,
  • «Лозап».

Иногда их заранее комбинируют с диуретиками, поэтому важно уточнить все действующие вещества средства.

Какие препараты обычно назначают для лечения пациентов после инфаркта миокарда

О приеме лекарств

Наш организм начинает подавать тревожные «звоночки», которые выражаются в болевых симптомах в области сердца. Так развивается ИБС или ишемическая болезнь сердца. Если своевременно не принять меры и не начать лечение, в тканях миокарда могут возникнуть очаги некроза. Именно это состояние и принято называть инфарктом миокарда.

А после купирования острого состояния, пациент нуждается в дальнейшем длительном и систематическим лечении. Скорее всего, больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни и принимать определенные препараты в течение многих лет.

Медикаментозное лечение после инфаркта миокарда должна назначаться строго врачом-кардиологом, обычно специалист выписывает препараты нескольких групп.

Статины

Статины борются с основной причиной недостаточности кровоснабжения — холестериновыми бляшками. Лекарственные средства из этой группы расщепляют холестерин в печени и выводят его из организма, а также позволяют поддерживать уровень холестерина в крови на приемлемом уровне. Кроме того, статины снимают воспалительные процессы в сосудах.

К статинам относятся следующие препараты:

Статины в курсе лечения

  • Симвастатин (действующее вещество – симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, стоимость в пределах 70-170 рублей
  • Вазилип (симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, интервал стоимости 350-500 рублей
  • Симгал (симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 300-600 рублей
  • Симло ( симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, можно купить в аптеке за 250-350 рублей
  • Кардиостатин (ловастатин), дозировка 20, 40 мг, стоимость в пределах 240-360 рублей
  • Липостат ( правастатин), расфасовка 10, 20 мг, покупка обойдется всего в 140-200 рублей
  • Лескол Форте (препарат 2-го поколения, действующее вещество – флувастатин), дозировка 80 мг, стоимость около 2500 рублей
  • Тулип (препарат 3-го поколения, активное вещество – аторвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, ценовой интервал 220-550 рублей
  • Липтонорм (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 20 мг, можно купить в аптеке за 290-400 рублей
  • Торвакард (3-е поколение, на основе аторвастатина), расфасовка 10, 40 мг, стоимость в пределах 310-550 рублей
  • Аторис (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 10, 20, 30, 40 мг, интервал стоимости 310-550 рублей
  • Крестор (препарат 4-го поколения, действующее вещество – розувастатин), расфасовка 5, 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 1150-1600 рублей
  • Розулип ( 4-е поколение, активное вещество – розувастатин), дозировка 10, 20 мг, интервал стоимости 630-1000 рублей
  • Тевастор (4-е поколение, на основе розувастатина), расфасовка 5, 10, 20 мг, стоимость в пределах 380-700 рублей
  • Ливазо (4-е поколение, на основе розувастатина), дозировка 1, 2, 4 мг, стоимость около 2500 рублей

Перед приемом статинов определяют уровень холестерина в крови. При высоком его содержании врач назначает обязательную диету, направленную на ограничение продуктов, содержащих повышенное количество холестерина.

Обычно статины принимаются 1 раз в сутки перед сном в течение длительного времени, часто пожизненно.

Противопоказаниями к назначению статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и заболевания печени в активной стадии.

Побочные действия развиваются редко. Среди них: аллергические реакции, головокружение, слабость, периферические отеки, тошнота, нарушение стула, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, боли в суставах и мышцах, потливость.

Нитропрепараты

Нитропрепараты снимают болевые ощущения при стенокардии. Нитроглицерин – это средство первой помощи при боли за грудиной. Также нитропрепараты расширяют сосуды и стабилизируют артериальное давление.

Нитраты для купирования осложнений после приступа

  • Нитроглицерин (активное вещество нитроглицерин). Лекарственные формы могут быть различными: таблетки для приема внутрь, под язык, мази, пластырь на кожу или на десну. Существует много лекарств – аналогов: тринитролонг, сустак, нитро мак ретард, нитро поль, мазь нитро и другие. Стоимость этих препаратов сильно разнится от 15 рублей и выше.
  • Изокет, кардикет, изомак (действующее вещество изосорбида динитрат)
  • Моно мак, кардикс моно, оликард, моночинкве, эфокс (активное вещество изосорбида мононитрат)

Принимают нитропрепараты для купирования и профилактики болевого синдрома при стенокардии.

Побочные действия: головокружение, падение артериального давления, головная боль, учащение пульса, слабость, часто развивается привыкание к препаратам данной группы, вследствие чего их действие снижается, возникает синдром отмены.

Бета-блокаторы

Часто у пациентов с сердечной недостаточностью развивается учащение пульса — тахикардия. Бета-блокаторы нормализуют пульс, снижают артериальное давление. Это позволяет снизить нагрузку на сердечную мышцу.

К 1-му поколению бета-блокаторов относятся:

  • Анаприлин, нолотен, пропамин (действующее вещество пропрапнолол)
  • Сандинорм (бопиндолол)
  • Коргард (надолол)
  • Применение бета-адреноблокаторов для восстановления и поддержки работы сердца

  • Тразикор (окспреналол)
  • Соталекс ( соталол)
  • Глукомол (тимолол).

2-е поколение бета-блокаторов:

  • Атенобене, тенолол (действующее вещество атенолол)
  • Глаокс, локрен (бетаксолол)
  • Небилет, бинелол (небиволол)
  • Беталок, вазокардин (метапролол)
  • Корданум ( талинолол).

3-е поколение бета-блокаторов:

  • Рекардиум, акридилол (активное вещество карведилол)
  • Целипрес (целипролол).

Противопоказаниями к приему являются: низкое артериальное давление, бронхиальная астма, брадикардия, различные патологии сосудов.

Побочные действия: спазм периферических сосудов, слабость, бронхоспазм, головная боль, головокружение, аллергические реакции, синдром отмены.

Антиагреганты

Прием антиагрегантов для разжижения кровиАнтиагреганты направлены против еще одной причины развития инфаркта миокарда – тромбов. Данная группа препаратов разжижает кровь, препятствует ее свертываемости.

  • Аспирин кардио (ацетилсалициловая кислота). Дозировка -100 мг, стоимость -130-200 рублей
  • Докси-хем (кальция добезилат). Расфасовка — 500 мг, можно купить в аптеке за 240 рублей
  • Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота + гидроксид магния). Дозировка 150 мг, цена – 300 рублей

Противопоказания: высокий риск кровотечений, геморрагический диатез, печеночная недостаточность.

Побочные действия: эрозия и язва желудка, кровотечения, лейкопения, тромбоцитопения.

Ингибиторы АПФ

Лекарства из этой группы снижают артериальное давление и поддерживают состояние кровеносных сосудов в норме. Группа очень большая. К ней относятся:

  • Эналаприл (энам, энап, ренитек)
  • Каптоприл (капотен, ангиоприл)
  • Периндоприл (перинева, престариум)
  • Рамиприл (дилапрел, амприлан)
  • Беназеприл (лотензин).

Цены также очень разнятся в зависимости от производителя.

Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия.

Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота, сухой кашель.

БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина)

Какие еще лекарства могут назначитьПрепараты данной группы нормализуют артериальное давление, а также останавливают или даже снижают гипертрофию сердечной мышцы. Основные наименования:

  • Лозартан (вазотенз, козаар, реникард)
  • Валсартан (вальсакор, валаар, тарег)
  • Кандесартан (кандекор, ангиаканд)
  • Олмесартан (кардосал).

Противопоказания: стеноз аорты или почечной артерии, гиперкалиемия

Побочные действия: угнетение функции кроветворения, тошнота, рвота.

Кроме всех вышеперечисленных групп лекарственных средств, после инфаркта миокарда могут назначаться и препараты из других групп, направленные на симптоматическое лечение. К таким лекарствам относятся гипотензивные, мочегонные средства, необходимые для нормализации давления. Также врач может назначить антигипоксанты, которые улучшают доставку кислорода к сердечной мышце.

Как правильно вести себя

Во время лечения после перенесенного инфаркта миокарда пациенту необходимо соблюдать диету, избегать физических нагрузок и стрессов.

Правила поведения в процессе леченияКрайне важно отказаться от курения и алкоголя. Часто врачи рекомендуют санаторное лечение.

Период восстановления после такого серьезного заболевания длительный.

Необходимо полностью пересмотреть стиль жизни, не переутомляться, не волноваться, постоянно следить за артериальным давлением и уровнем холестерина в крови. Иногда приходится полностью отказаться от работы.

Для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы пациенту придется принимать некоторые медикаменты очень долго, возможно, всю жизнь. Конкретные лекарственные средства, дозировку и курс лечения должен назначать только лечащий врач, самолечение в данном случае неприемлемо.

Больше полезного смотрите на видео:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий