Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Почему повышена мочевина в крови

Содержание

Необходимость анализа крови при пиелонефрите

Анализ крови при пиелонефрите, наряду с анализом мочи, является необходимым клиническим исследованием для установления точного диагноза и назначения необходимого лечения.

Попробуем выяснить, какие анализы сдают при подозрении на пиелонефрит и что они показывают.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является разновидностью инфекции мочевыводящих путей, при которой одна или обе почки заражены бактериями или вирусом. Это заставляет людей чувствовать себя плохо и требует лечения.

Мочеполовая система включает в себя: 2 почки, 2 мочеточника, мочевой пузырь и уретру.

Почки и их функция

Здоровые почки работают день и ночь, чтобы очистить нашу кровь. Ежедневно они вырабатывают 1 – 2 литра мочи, которая обычно проходит от почек вниз, в мочевой пузырь, откуда выводится с помощью мочеиспускательного канала.

В случае заражения инфекцией почки уже не могут функционировать нормально и требуют лечения. Пиелонефрит, особенно в острой форме, является серьезным заболеванием, запоздалое лечение которого может привести к более серьезным последствиям. Но при своевременной диагностике их можно избежать. Этот недуг легко лечится c помощью приема курса антибиотиков.

Как правило, чаще пиелонефритом страдают женщины. Это связано, прежде всего, с тем, что их уретра гораздо короче, чем у мужчин.

В большинстве случаев возбудителем болезни является кишечная палочка. Также спровоцировать заболевание могут энтеробактерии, стрептококки группы В, синегнойная палочка, энтерококки.

Основные симптомы

Как правило, пиелонефрит начинается с боли при мочеиспускании и частых к нему позывов. При дальнейшем развитии болезни могут появиться:

  1. Высокая температура или озноб.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Боль в боку или даже в спине.
  4. Затуманенное сознание.
  5. Кровь в моче.
  6. Мутный цвет и резкий неприятный запах мочи.

Здоровая и больная почки

Это заболевание может развиваться на фоне других серьезных болезней мочевыводящих путей, уменьшающих поток мочи, тем самым способствуя развитию пиелонефрита. Это могут быть:

  1. Камни в мочевом пузыре, почках или мочеточниках.
  2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГЛЖ).

Также высокая вероятность развития заболевания существует у людей, страдающих диабетом.

При первых же симптомах пиелонефрита нужно незамедлительно обратиться к врачу для диагностики заболевания и его последующего лечения.

Диагностика заболевания

Существует несколько эффективных исследований и анализов, позволяющих диагностировать болезнь:

  1. Физическое обследование врачом и изучение истории болезни.
  2. Анализы мочи (общий, анализ по Нечипоренко, суточный анализ по Зимницкому, на урогенитальную инфекцию, посев мочи на стерильность).
  3. Анализы крови (общий, биохимический, на определение С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови, посев крови на стерильность).
  4. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости и почек.
  5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек.

Анализ крови при заболевании почек

Анализы крови при пиелонефрите

Анализ крови проводят в рамках дополнительной диагностики. Наличие болезни, как правило, выявляется при помощи анализов мочи.

Общий анализ крови

Общий анализ крови в первую очередь позволяет выяснить, есть ли в организме воспаление, присущее заболеванию (забор крови производят из пальца). На воспалительный процесс, прежде всего, указывает количество лейкоцитов в крови. При пиелонефрите их уровень повышен. Также смотрят на показатели эритроцитов и гемоглобина, уровень которых при этой болезни снижен.

Биохимический анализ крови

Этот анализ берут из вены. Он выявляет, присутствует ли в крови повышенное содержание азотистых продуктов. При правильной работе почек вывод мочевины происходит быстро. Увеличенное ее количество говорит о нарушении и развитии пиелонефрита.

Подготовка к сдаче анализа крови

Перед сдачей анализа необходимо соблюдение определенных условий для его достоверности:

  1. Анализ сдают натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 10 часов до сдачи.
  2. Перед сдачей недопустимо употребление алкоголя. Нужно воздержаться от него, по крайней мере, за 2 дня до анализа.
  3. Нужно ограничить активную физическую нагрузку и стрессовое воздействие на организм.
  4. Сдавать анализы рекомендуется в утренние часы.

Кровь в моче

Показатели анализов

Расшифровка результатов анализов может проводиться только специалистом и ни в коем случае не самостоятельно. Общими показателями, которые свидетельствует о развитии болезни, являются:

  1. Лейкоцитоз, или повышенное число лейкоцитов в крови.
  2. Сдвиг влево лейкоцитарной формулы, т. е. ее изменение.
  3. Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.
  4. Повышенное содержание азотистых продуктов.
  5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышена.
  6. Рост показателей мочевой кислоты.
  7. Количество общего белка снижено.
  8. Повышенное количество альфа-2-глобулинов и гамма-глобулинов в крови.

Анализы мочи

Анализы мочи позволяют более достоверно выявить заболевание и его текущую картину. Исследование проводят на определение следующих важных показателей:

  1. Уровень лейкоцитов. Если их количество отличается от нормы (0 – 6), это может говорить о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе или пиелонефрита.
  2. Уровень эритроцитов. Если их содержание также не соответствует норме, это свидетельствует о заболевании почек или мочеполовой системы.
  3. Наличие нитритов, которые подтверждают присутствие бактерий в организме.
  4. Наличие мочевины. Превышение ее нормы показывает на заболевание почек.
  5. Кислотность. Ее отклонение от нормы может свидетельствовать о риске почечной недостаточности.
  6. Плотность мочи, особенно утренней. Ее увеличение говорит о пиелонефрите, уменьшение – о почечной недостаточности.
  7. Обнаружение билирубина, который служит показателем инфекции и воспалительного процесса.
  8. Цвет и запах мочи.

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита

После проведенных анализов и постановки диагноза врач назначает необходимое лечение. Пиелонефрит является серьезной инфекцией, справиться с которой помогает только прием антибиотиков. Средства народной медицины, столь популярные в быту, здесь бессильны и неэффективны.

В большинстве случаев болезни госпитализация не требуется. Она возможна только для более тяжелых форм заболевания, когда необходим внутривенный ввод лекарств для более быстрого достижения ими почек.

Курс приема антибиотиков в общей сложности не превышает 7 дней. Часть препаратов может быть введена в клинике внутривенно, а другая — употреблена в домашних условиях в виде таблеток.

После лечения антибиотиками редко отмечается какой-либо ущерб для почек. Большинство людей, избавившись от этого заболевания, не вспоминают о нем никогда. Повторные случаи очень редки.

Профилактика

Снизить риск развития инфекций почек и мочевыводящих путей помогают простые меры профилактики. Особенно актуально их соблюдение для женщин:

  1. Пить много жидкости, чтобы помочь организму избавиться от бактерий с помощью мочеиспускания. Хорошо стимулирует мочевыделительный канал клюквенный сок.
  2. Мочиться после полового акта.
  3. Не сдерживать позыв к мочеиспусканию.
  4. Заменить прием ванны душем.
  5. После дефекации или мочеиспускания вытирать половые органы. Вытирание от передней части к задней уменьшает вероятность попадания бактерий из прямой кишки в уретру.
  6. Тщательно соблюдать гигиену половых органов.

Инструкция по применению Индапамид, при каком давлении принимать?

«Индапамид» – это гипотензивное средство, которое используют при гипертониях и отеках, вызванных сердечной недостаточностью. Но принимать этот препарат можно только после консультации врача, полного осмотра и сдачи нужных анализов, так как у него много противопоказаний. Самолечение категорически запрещено. Подробное описание «Индапамида» вы сможете прочесть в нашей статье.

Таблетки ИндапамидИндапамид: для чего назначают препарат

Общая характеристика лекарственного средства

«Индапамид» – это белые, круглые таблетки с выпуклыми поверхностями, покрытые оболочкой. На срезе четко видно 2 слоя лекарственного вещества. Внутренний слой желтого цвета. Этот препарат относится к группе, родственной с тиазидными диуретиками, обладающей умеренным гипотензивным и мочегонным свойством. Препарат является предпочтительным, так как вызывает меньше побочных эффектов и имеет меньше противопоказаний. Больше подходит для длительного лечения, чем при острых состояниях. Максимальный эффект наблюдается после ежедневного применения «Индапамида» не меньше 8 недель.

Механизм воздействия на организм

Применение 2,5 мг «Индапамида» в день приводит к выраженному и продолжительному гипотензивному эффекту со слабовыраженным мочегонным действием. Увеличение дозы не усилит гипотензивного эффекта, но усилит диуретический. «Индапамид» ведет к послаблению мышечного слоя сосудов, из-за чего давление понижается. Он также тормозит реабсорбцию первичной мочи, и диурез растет.

Фармакологическое действие на организм

«Индапамид» тормозит обмен ионов, вследствие чего увеличивается уровень катехоламинов в крови. Это ведет к уменьшению силы сокращения мышечных волокон средней оболочки артерий. Так как тонус сосудов снижается, то и снижается артериальное давление (АД). Кроме выраженного гипотензивного действия, есть и мочегонный эффект. Препарат действует на проксимальные и дистальные канальцы петли Генле, где происходит обратное всасывание воды, белков, глюкозы, натрия, калия, хлора и много другого, из-за чего угнетается реабсорбция натрия, хлора и воды. Таким образом, из первичной мочи получается больше вторичной.

Индапамид при высоком АДИндапамид препарат от высокого артериального давление

Степень изменения канальцев прямо пропорциональна дозировке лекарства, то есть чем больше вы примете, тем больше мочегонный эффект. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, за счет чего нет центрального эффекта и меньше побочных действий. «Индапамид» можно принимать пациентам с почечной недостаточностью, ведь он не влияет на состояние клубочков почек и не увеличивает нагрузку на почки.

Для чего назначают «Индапамид»

Так как препарат обладает умеренным эффектом, его назначают для постоянного приема. Если возникает неотложное состояние, например, гипертонический криз, лучше применить более эффективные средства. Этот препарат идеально подойдет для лечения гипертонической болезни. Больной сам сможет регулировать эффективность: если мочегонный эффект не нужен, просто снизить суточную дозу до 1,25 мг. Хорошо подойдет также для больных с гиперволемией. Болезни почек зачастую осложняются такой патологией, как почечная артериальная гипертензия. И тут назначение «Индапамида» будет очень уместно.

Терапия артериальной гипертензии «Индапамидом»

Способ применения «Индапамида» будет зависеть от степени сложности гипертонии. При возникновении гипертонического криза нужно принять дозу побольше, ведь мочегонный эффект в этом случае поможет справиться с преднагрузкой на сердце и снизит объём циркулирующей крови. Кроме того, нужно комбинировать его с другими гипотензивными препаратами. А если давление увеличено умеренно, то можно ограничиться одним препаратом и минимальной суточной дозой – 2,5 мг.

Фармакологическое действие и фармакокинетикаКак принимать препарат Индапамид

Какого эффекта стоит ожидать при комбинации с другими препаратами

  • При комбинации с антиаритмическими препаратами повышается аритмогенность, особенно с «Хинидином», «Дизопирамидом» и «Амиодароном».
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные и симпатомиметики ликвидируют гипотензивный эффект «Индапамида», а «Баклофен» – усиливает.
  • Проносные средства, сердечные гликозиды и минералокортикоидные повышают вероятность развития гипокалиемии. Поэтому необходимо контролировать уровень калия.
  • Рентгенконтрастные вещества, содержащие большое количество йода, повышают вероятность развития обезвоживания организма.
  • «Индапамид» усиливает действие миорелаксантов.
  • «Циклоспорин» повышает содержание креатинина в крови.

Противопоказания:

  1. индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства;
  2. декомпенсированный сахарный диабет;
  3. острое нарушение мозгового кровообращения;
  4. подагра;
  5. беременность;
  6. период лактации;
  7. низкий калий;
  8. болезни печени;
  9. применение до совершеннолетия.

Индапамид от повышенного давленияИнструкция по применению Индапамид

«Индапамид» при беременности

Во время беременности и в период кормления грудным молоком прием «Индапамида» не рекомендуется, так как эффективность и безопасность не установлены. Этот препарат может замедлять рост и развитие плода в утробе и приводить к его гипотрофии. И так как он выделяется вместе с молоком, применения во время лактации не рекомендуется. В случаях, когда лечение необходимо, лучше воздержаться от кормления грудью.

Побочное действие:

  1. Иммунные реакции – крапивница, дерматозы, анафилактический шок, отек Квинке.
  2. Со стороны ЦНС – головокружение, головные боли, слабость, ломота по всему телу, парестезии.
  3. Влияние на желудочно-кишечный тракт проявляется тошнотой, рвотой, сухостью во рту, запорами.
  4. Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, удлинение зубцов QT на ЭКГ, ортостатическая артериальная гипотензия.
  5. Со стороны органов дыхания – кашель, риниты, синуситы.
  6. Изменения в анализах – пониженное количество тромбоцитов, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, повышенное количество кальция, понижения калия и натрия, повышение мочевины и креатинина.

Влияние препарата на способность работы с механизмами и вождение автомобиля

Лекарство от гипертаниииИндапамид препарат для гипертоников

Препарат снижает артериальное давление, а значит, возможно состояние гипотонии. За счет диуретического действия при длительном применении может возникать нарушение ВЭБ. И то и другое состояние может ухудшить способность работы с механизмами и водить автомобиль.

Аналоги лекарственного препарата для лечения гипертонии

Если появляются побочные действия, лекарство можно заменить. Лучше всего использовать иной представитель тиазидоподобных диуретиков. Не подбирайте препараты самостоятельно, нужна консультация специалиста.

Список препаратов:
• «Арифон»,
• «Вазопамид»,
• «Индапамид Sr»,
• «Ипрес лонг»,
• «Ксипогама»,
• «Равел Sr»,
• «Софтензиф».

«Индапамид» – это мягкодействующий препарат с двойным действием, за счет чего часто используется при различных патологиях. В основном больные оставляют положительные отзывы. Нельзя начинать лечение самостоятельно, только после консультации врача. Перед приемом препарата обязательно прочитайте противопоказания и если найдете хоть один пункт, качающийся вас, то лучше отказаться от этого препарата. Если при длительном приеме появились побочные действия нужно прекратить лечение. Проконсультируйтесь со специалистом, и, возможно, он назначит аналогичный препарат.

Post navigation

Заболевание лимфолейкоз: что это такое?

К сожалению, все чаще мы слышим о страшных заболеваниях, которые не щадят ни детей, ни молодых, ни старых людей. Лимфолейкоз, что это такое? Об этой серьезной болезни и требуется узнать более подробно.

Данная патология представляет собой поражение злокачественного характера, которое возникает в лимфатической ткани. Опухолевые лимфоциты локализуются в лимфоузлах, костном мозге и периферической крови. Не так давно лимфоцитарный лейкоз считался детской патологией, им, в основном, болели малыши до 5 лет, но сегодня он поражает и взрослых людей. Недуг развивается из-за того, что лейкоциты начинают патологически изменяться, раковые клетки бесконтрольно делятся, а потом проникают в ткани, иногда даже метастазируют в органы.

Симптомы заболевания и диагностика

Коварство лимфолейкоза в том, что начальная стадия проходит абсолютно бессимптомно, годами человек может не подозревать, что болен. Определить патологию можно только по анализу крови.

На начальной стадии количество лимфоцитов колеблется в районе верхней границы. Первыми признаками заболевания можно назвать незначительные симптомы — усталость, слабость, недомогание, человек теряет в весе, увеличивается потоотделение. Уже позже возникают более характерные для этой болезни признаки — растут лимфатические узлы, их можно нащупать пальцами, они безболезненные, но плотные.

Усталость

Увеличивается селезенка и печень, это сопровождается болью и тяжестью в правом и левом подреберьях, может быть пожелтение кожных покровов. Возникает анемия, которая проявляется бледностью кожи, быстрой утомляемостью, головокружениями, нарушается свертываемость крови. Резко падает иммунитет, человек становится все чаще подвержен частым вирусным и инфекционным заболеваниям, причем они проходят в тяжелой форме и бывают затяжными.

Диагностика патологии прежде всего основывается на анализах крови. Если организм здоров, то норма лейкоцитов в крови составляет 4,5*10, если показатель повышается до 5*10, то значит, есть некоторые отклонения. Если заболевание запущено, то результат может быть и 100*10. При необходимости врач может попросить пройти УЗИ, КТ и МРТ. Также для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия лимфатического узла, его гистологическое и цитологическое исследования, это необходимо для того, что не спутать лимфоидный лейкоз с другими заболеваниями лимфоузлов и подобрать наиболее рациональный метод лечения.

Причины патологии

Что на самом деле вызывает это заболевание, на настоящий момент сказать с уверенностью нельзя. Но у ученых есть некоторые представления на этот счет.

Лейкемия может развиться вследствие радиоактивного излучения. Установлено, что люди, которые подвергались такому воздействию, имеют больший риск приобрести лейкозы разных форм.

К тому же высокий риск заболевания существует у тех лиц, которые долгое время имели контакт с бензолами, так широко распространенными в химической промышленности. Воздействие этих веществ очень сильно влияет на состояние крови. Кстати, бензолы присутствуют в бензине и в сигаретном дыме.

Люди с синдромом Дауна или с какими-то другими хромосомными патологиями тоже находятся в зоне риска. А вот подтверждение наследственного фактора в развитии лейкемии у ученых нет. В очень редких случаях несколько членов семьи заболевают лейкемией, но даже в этих случаях речь больше идет о хронических формах лимфоцитарного лейкоза.

Надо отметить, что даже если вы по перечисленным факторам определили свою подверженность риску заболевания, то это еще не говорит о том, что это заболевание обязательно разовьется. Многие люди, имея сразу несколько факторов, актуальных для развития лейкемии, к счастью, с ней не сталкиваются. И наоборот, у человека, не имеющего ни одного фактора, применимого для себя, могут диагностировать болезнь.

Лимфолейкоз

Виды лимфолейкоза

Лимфоцитарный лейкоз бывает двух видов — острый и хронический. В первом случае от патологических изменений страдают молодые клетки организм. Эта форма, в основном, поражает детей и молодых людей. Если повреждаются зрелые клетки, то это уже хроническая форма. Она чаще встречается у людей после 50 лет.

Острая форма лейкоза выражается в снижении аппетита, как следствие, кожные покровы становятся бледными по причине анемии, постоянно держится высокая температура, общее состояние плохое. Возможна одышка, рвота, головные боли, кашель и все симптомы интоксикации. У больного наблюдается увеличение лимфатических узлов, возникают позвоночные боли, которые распространяются по всем конечностям. Появляется эмоциональная нестабильность и повышенная раздражительность. Анализ крови показывает наличие в ней изменений — появляются специфические бласты. Возникает лейкопения и тромбоцитопения. Это дает врачам уверенность в том, у пациента развивается острый лимфоцитарный лейкоз. Чтобы окончательно в этом убедиться, пациенту назначают исследования костного мозга.

Лимфатический узел (один или оба) на начальной стадии болезни увеличивается несильно, но во второй стадии они значительно вырастают в размере, происходят все более учащающиеся рецидивы инфекционных заболеваний. Третья стадия патологии — ярко выраженная анемия и тромбоцитопения.

При хронической форме заболевания в лимфотканях тоже накапливаются злокачественные клетки, но этот процесс происходит медленнее. Симптомы, в основном, схожи с острой стадией, но у пациентов можно увидеть увеличение селезенки и печени, добавляются еще и аллергические реакции.

Хронический лимфоцитарный лейкоз делится на доброкачественный, прогрессирующий, опухолевый, спеленомегалический, костномозговой, полимфоцитарный, волосатоклеточный, Т-клеточный и осложненный.

Кровь при лейкозе

Доброкачественная форма лейкоза характеризуется медленным нарастанием в крови лимфоцитоза, а также длительным, тянущимся годами увеличением в биологической жидкости количества лейкоцитов. При этом трудоспособность не нарушается, больной чувствует себя нормально. Так могут проходить десятки лет. Прогрессирующая или классическая форма болезни начинается так же, как и предыдущая, но лейкоциты в крови растут очень быстро, лимфоузлы тоже увеличиваются из месяца в месяц.

Особенность опухолевой формы лимфолейкоза в том, что плотность лимфоузлов повышена, а в крови отмечается незначительное увеличение лейкоцитов. Миндалины могут быть очень сильно гиперемированы, вплоть до полного смыкания друг с другом. Печень и селезенка увеличиваются незначительно, интоксикация у больного не выражена. При костномозговой форме быстро прогрессирует панцитопения, лимфоузлы, селезенка и печень не увеличиваются.

Прогнозы при данном заболевании

К сожалению, вылечить рак крови на сегодняшний день невозможно, однако жизненные показатели больного можно поддерживать в норме. Понятно, что иметь жизнь, равную среднестатистической продолжительности, могут только те пациенты, которые обратились за медицинской помощью вовремя. Если же болезнь уже находится в стадии прогрессирования, то прогноз на будущее резко ухудшается. Но необходимо помнить, что каждый из типов рака крови все-таки поддается некоторому лечению, поэтому прогноз для каждого вида, формы и стадии заболевания будет различным.

Острый лимфобластный лейкоз в детском возрасте редко переходит в стадию ремиссии, которая, конечно, не является полным выздоровлением, но характеризуется отсутствием симптоматики. Надо сказать, что чем больше в крови лейкоцитов, тем меньше вероятность ремиссии.

При остром миелолейкозе прогноз определяется в связи с типом клеток, которые были вовлечены в патологию, также большую роль играет возраст пациента и правильность терапии. На данный момент можно говорить о 35% выживаемости в течении 5 и более лет, причем чем пациент старше, тем его выживаемость ниже.

Больной на лечении

При хроническом миелолейкозе около 85% пациентов ощущают ухудшение своего состояния через 5 лет после обнаружения болезни. Это говорит о том, что это бластный криз, или последняя стадия болезни, которая характеризуется увеличением в крови и костном мозге незрелых клеток. Современная медицина и своевременная грамотная терапия резко повышают шансы на выживаемость до 10 и более лет.

Хронический лимфоцитарный лейкоз отличается резкой вариабельностью выживания. Некоторые больные из-за осложнений погибают в течении первых 3-5 лет, тогда как другие живут 5-10 лет после диагностирования патологии. Кроме того, этот показатель может быть увеличен до тех пор, пока недуг не вступит в завершающую стадию развития.

Лечение заболевания

Лейкоз и лимфома не устраняются даже на первых стадиях заболевания. К тому же в самом начале развития патология какого-то специального лечения не требует. В основном, врач-гематолог просто следит за течением болезни. Если она проходит медленно и стабильно, а больной себя хорошо чувствует и без употребления препаратов, то достаточно простого наблюдения за симптоматикой. Медицинскую терапию используют тогда, когда болезнь начинает прогрессировать: состояние ухудшается, увеличиваются лимфоузлы, печень или селезенка, повышается уровень лейкоцитов в крови, появляются осложнения.

Если у пациента, кроме вышеперечисленных симптомов, развивается тромбоцитопения, увеличивается лимфоцинтарная инфильтрация нервных стволов, либо органов и систем, то ему показана лучевая терапия. В некоторых случаях удаляют селезенку, при лимфоцитарном лейкозе это малоэффективно, но эту операцию все же проводят при значительном увеличении органа и при наличии в крови цитопении.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие патологии, важно ограничить воздействие на организм провоцирующих факторов. Необходимо на производстве соблюдать правила безопасности, обязательно своевременно и до конца лечить заболевания, укреплять иммунитет, вовремя и регулярно проходить медицинский осмотр.

Если человек уже столкнулся с этим заболеванием, ему очень важно тщательно исполнять все рекомендации врача-гематолога, особое внимание уделить питанию: стараться больше употреблять витаминов и продуктов, богатых протеинами.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий