Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Леркамен 20 мг

Инструкция по применению препарата Леркамен

Леркамен

Неправильное функционирование сердечно-сосудистой системы обычно приводит к проблемам с артериальным давлением. Это стало частым недомоганием практически каждого человека не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Вот почему многие люди, которые регулярно сталкиваются с таким недомоганием, ищут наиболее эффективный метод влияния на организм для приведения в норму данного показателя. Одним из наиболее действенных средств, которое справляется с данной проблемой, считается Леркамен – инструкцию по применению к нему требуется внимательно изучить, чем мы и займемся.

  • Состав препарата
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Передозировка препаратом
  • Противопоказания к использованию
  • Леркамен или Амлодипин: что лучше
  • Другие аналоги
Как принимать препарат Индап
  • От чего помогает Верапамил: инструкция по применению
  • Для чего назначают Циннаризин в таблетках
  • От чего помогает Дилтиазем: инструкция по применению
  • Капотен или Каптоприл – что лучше и как принимать
  • Состав препарата

    Форма, в которой производится это лекарственное средство, – таблетки. Их активное вещество – гидрохлорид лерканидипина. Помимо этого, в составе Леркамена используются такие дополнительные ингредиенты:

    • моногидрат лактозы;
    • кристаллическая целлюлоза;
    • карбоксиметил натрия;
    • стеарат магния.

    Леркамен – лекарство от давления, которое есть в свободной продаже. Купить его можно практически во всех аптеках. Средняя цена препарата в России составляет 330 руб. В Украине препарат можно купить примерно за 40 грн.

    Показания к применению

    От какого давления применяется Леркамен? Это эффективный медикаментозный препарат, который оказывает благотворное воздействие на организм при повышенном давлении. Поэтому активно используется для лечения артериальной гипертензии на любой стадии ее развития. Других действий на организм данный препарат не имеет.

    Показания к применению

    Способ применения

    Суточная доза Леркамена составляет 1 таблетку. Такой способ лечения гипертонии должен длиться около 2 недель. Если по истечении времени улучшения у пациента не наблюдается, то дозировка увеличивается до 2 таблеток в день. В ситуациях, когда и этого количества лекарства недостаточно для гипертоника, то лечащий врач должен оценить целесообразность дальнейшего использования таблеток от давления Леркамен. Скорее всего, пациенту требуется прописать аналогичный лекарственный препарат.

    Побочные действия

    Длительный прием этого лекарственного средства, особенно в излишних дозах, может вызвать ряд недомоганий. У больного могут возникнуть такие побочные эффекты:

    1. Центральная нервная система может вызвать незначительную мигрень, помутнение сознания, сонливость.
    2. Система кровообращения проявляет такие признаки: высокий пульс, чувство резкого жара, болевые ощущения в районе грудной клетки, в крайних случаях может наблюдаться потеря сознания.
    3. Пищеварительная система вызывает такие недомогания: тошнота, иногда вызывающая рвоту, понос, вздутие живота.
    4. На кожных покровах могут появляться аллергические высыпания. Особенно это касается людей с нетипичной реакцией на некоторые составляющие препарата.

    Также пациент на момент лечения Леркаменом может чувствовать сильную усталость и быстро переутомляться.

    Побочные действия Леркамена

    Передозировка препаратом

    Излишнее употребление таблеток Леркамен обычно приводит к значительному понижению артериального давления. У человека может наблюдаться помутнение рассудка, вплоть до потери сознания. Если произошла такая ситуация, то больного следует привести в сознание, дать выпить активированного угля и вызвать скорую медицинскую помощь.

    Противопоказания к использованию

    Существует ряд заболеваний, при которых принимать данный лекарственный препарат нецелесообразно, поскольку это может ухудшить общее состояние пациента. Противопоказаниями к лечению Леркаменом являются:

    • сердечная недостаточность тяжелого характера;
    • неправильная работа левого желудочка;
    • период восстановления после инфаркта;
    • тяжелая форма заболеваний печени или почек;
    • гиперчувствительность или личная непереносимость определенных составляющих лекарства;
    • беременность;
    • женщины в лактационный период;
    • детский возраст.

    Леркамен противопоказания

    Леркамен или Амлодипин: что лучше

    Амлодипин является одним из аналогов Леркамена. Какой же препарат обладает большей эффективностью при гипертонии? Что касается Амлодипина, то данное лекарственное средство кроме понижения артериального давления также улучшает работу сердечно-сосудистой системы в целом. Имеет не так много противопоказаний, а также продается по гораздо меньшей цене. В то же время Амлодипин вызывает гораздо чаще недомогания в виде побочных эффектов. Поэтому, какой препарат лучше использовать – Амлодипин или Леркамен – лучше посоветоваться с лечащим врачом.

    Другие аналоги

    Чем можно заменить Леркамен? Современная фармакология не стоит на месте, поэтому существует множество аналогичных препаратов по таким параметрам как состав и действие на организм. Наиболее распространенными лекарственными средствами, снижающими артериальное давление, являются:

    1. Нифедипин. Недорогой медикаментозный препарат, который применяется не только при гипертензии. Также способствует нормальному сердцебиению и кровообращению. Нифедипин не следует применять при заниженном артериальном давлении, недостаточном функционировании почек и печени, пожилым людям, а также лицам, не достигшим 18 лет.
    2. Васкопин. Оказывает благотворное действие на организм при завышенном давлении и стенокардии. Не нужно применят, если наблюдается инфаркт острого характера, в период вынашивания ребенка и лактации. Имеет большое количество выраженных побочных действий.
    3. Тенокс. Применяется при артериальной гипертензии, а также при стенокардии. Прекратить использование требуется, если наблюдается резкое падение показателя давления. Препарат не подходит людям с заболеваниями сердца острого характера и нарушением работы левого желудочка сердца. Побочные действия незначительны, развиваются у человека достаточно редко.
    4. Азомекс. Назначается не только при повышенном артериальном давлении, но и пациентам с диагнозом ишемия. Почти не имеет ограничений в лечении: не рекомендуется употреблять Азомекс беременным женщинам, в период лактации, а также в детском и подростковом возрасте. Имеет большое количество побочных действий, поэтому в период терапии требуется строго соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом.
    5. Коринфар. Данный препарат активно применяется при стенокардии и артериальной гипертонии. Вызывает множество побочных эффектов, особенно при длительном его применении в чрезмерных количествах. Что касается противопоказаний, та Коринфар не рекомендуется употреблять в восстановительный период после инфаркта, при резком снижении показателя давления, при вынашивании ребенка и лактации, а также в возрасте до 18 лет.
    6. Лаципил. Является эффективным медикаментом для комплексной терапии при гипертонии. Других функциональных действий на организм он не оказывает. Особых ограничений в употреблении нет, кроме аллергических проявлений на составляющие препарата и возраста меньше 18 лет. Что касается побочных действий, то Лаципил воздействует только на кровообращение. При длительном лечении может наблюдаться легкое головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, резкий прилив крови.
    7. Норваск. Препарат отличается высокой эффективностью не только при гипертонии, но и при ишемической болезни сердца, стабильной стенокардии хронического характера. Не имеет ограничений в использовании, кроме аллергии или высокой чувствительности к компонентам. Побочные действия являются незначительными, особого дискомфорта и хлопот не вызывают.

    Независимо от выбора медикаментозного средства для лечения артериальной гипертензии, свое решение следует согласовать с лечащим врачом. Он поможет выбрать максимально эффективное и безопасное лекарственное средство, а также назначит корректную дозировку, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания каждого пациента.

    Таблетки Нифедипин

    Нифедипин – это лекарственное средство, которое обладает выраженным гипотензивным и антиангинальным действием. Это означает, что медикамент эффективно понижает артериальное давление, нормализует кровообращение в коронарных сосудах, устраняет симптомы ишемии миокарда при ИБС (ишемическая болезнь сердца). Препарат назначают при гипертонической болезни, синдроме Рейно (нарушение кровообращения кистей и стоп), стенокардии, нарушении кровообращения мозга ангиоспастического типа.

    Нифедипин используют ещё с 70-х годов, после чего его многократно исследовали, чтобы улучшить формулу. Со временем препарат усовершенствовали, повысив его эффективность и уменьшив список побочных реакций. На сегодняшний день Нифедипин – это один из наиболее часто используемых медикаментов в кардиологической практике.

    Состав и назначение препарата

    Нифедипин – это медицинский препарат, который блокирует кальциевые каналы.

    Лекарство выпускают в форме таблеток, которые содержат 10 или 20 мг активного компонента.

    Таблетки Нифедипин имеют следующий состав:

    • нифедипин;
    • крахмал;
    • желатин;
    • магний стеариновокислый;
    • лактоза;
    • МКЦ;
    • тальк;
    • изопропиловый спирт;
    • глицерин;
    • натрия карбоксиметилцеллюлоза;
    • ацетон;
    • арлацел 186;
    • дистиллированная вода;
    • этиловый эфир целлюлозы;
    • двуокись титана;
    • повидон;
    • сахароза;
    • этиловый спирт (96%);
    • красители и т. д.

    На вид это круглые таблетки, покрытые жёлтой оболочкой с белым ядром, упакованные в блистеры.

    До 2000 года Нифедипин применяли в форме быстродействующих таблеток. Терапевтический эффект наблюдался через 20 минут после приёма и сохранялся от 2 до 4 часов. За этот период лекарство понижало артериальное давление (АД), но провоцировало активную выработку адреналина и других гормонов, которые уменьшают количество активного компонента в организме и выводят его наружу. После приёма медикамента у пациентов учащалось сердцебиение, болела голова, повышалась температура тела. Это означало, что таблетки быстрого действия могли спровоцировать ещё более резкий скачок АД.

    Эту проблему решили германские фармацевты, которые разработали таблетки пролонгированного (длительного) действия. После их приёма терапевтический эффект проявлялся через 40–55 минут после употребления и длился около суток.

    Пролонгированная форма препарата имеет меньший список противопоказаний и побочных реакций. По этой причине врачи предпочитают эти таблетки для качественного лечения патологий сердца и сосудов.

    Показания к препарату:

    • Гипертоническая болезнь и чрезмерное повышение давления.
    • Функциональная недостаточность сердца.
    • Расстройства мозгового кровообращения ангиоспастического типа.
    • Ишемия сердца, которая сопровождается приступами стенокардии.
    • Болезнь Рейно.
    • Бронхиальная астма (комплексное лечение).

    Препарат применяют только по медицинским показаниям, для его покупки нужен рецепт от врача.

    Свойства лекарственного средства

    Нифедипин блокирует медленные кальциевые каналы. Препарат обладает сосудорасширяющим, антиангинальным, антигипертензивным эффектом. Он уменьшает поступление ионов кальция в мышечные клетки миокарда, а также клетки коронарных и периферических артерий.

    Благодаря его действию, разобщаются процессы возбуждения и сокращения в сердечной мышце, которые провоцируют тропомиозин и тропонин (модуляторные белки). Рекомендуемые дозы нормализуют трансмембранный перенос ионов кальция, который нарушается при различных заболеваниях (особенно при гипертонии).

    Нифедипин не воздействует на тонус венозных сосудов. Он стимулирует кровоток коронарных сосудов, нормализует кровообращение в тех областях сердечной мышцы, которые повреждены ишемией, стимулирует функциональность обходных путей кровотока. Препарат расширяет периферические артериальные сосуды, снижает их сопротивление, тонус сердечной мышцы. Благодаря его действию, уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде, увеличивается продолжительность расслабления левого желудочка.

    Нифедипин почти не воздействует на синусный и атриовентрикулярный узел, не проявляет антиаритмическую активность. После регулярного приёма нормализуется кровоток в почках, выделяется умеренное количество натрия вместе с мочой.

    Таким образом, можно выделить основные свойства Нифедипина:

    • Замедляется ток кальция в коронарные сосуды и миокард.
    • Расширяются периферические и коронарные артериальные сосуды.
    • Предотвращается кислородная недостаточность сердечной мышцы.
    • Не нарушается проводимость сердечной мышцы.
    • При длительном применении препарат предотвращает формирование холестериновых бляшек в коронарных сосудах.
    • Ускоряется выведения натрия и жидкости из организма.
    • Если у пациента болезнь Рейно, то препарат предотвращает спазм сосудов рук и ног.

    После приёма таблетки активный компонент быстро проникает в кровоток через стенки кишечника. Максимальный уровень препарат наблюдается через 1–3 часа. Остатки медикамента выводятся с уриной. Время проявления терапевтического эффекта зависит от метода приёма: через 5 минут – сублингвальный приём, через 20 минут – пероральный. Сохраняется лечебный эффект от 4 до 6 часов.

    Дозировка медикамента

    Нифедипин предназначен для пациентов старше 14 лет. Как гласит инструкция по применению, таблетки принимают после приёма пищи, запивая фильтрованной водой. Разжёвывать пилюли не нужно.

    Суточная доза зависит от возраста пациента, клинической картины и его реакции на лекарство.

    Стандартные схемы лечения:

    1. Стенокардия напряжения и покоя – 10 мг дважды или трижды за 24 часа. При необходимости дозировку увеличивают до 20–40 мг двукратно. Запрещено принимать более 80 мг препарата за день.
    2. Гипертоническая болезнь – 10 мг дважды или трижды, по указаниям врача дозу увеличивают до 20–40 мг двукратно. Максимальная терапевтическая доза тоже составляет 80 мг.

    Если пациент принимает 2 одноразовые дозы по 20 мг, то промежуток составляет 4 часа и не меньше.

    Для длительного лечения артериальной гипертензии и ишемии сердца применяют пролонгированную форму Нифедепина, терапевтический эффект которой сохраняется около 25 часов.

    Препарат быстрого действия рекомендуется применять только при крайней необходимости, например, во время резкого и стремительного повышения давления. Пациент принимает таблетку и вызывает скорую помощь. Нифедипин короткого действия категорически запрещено применять для длительного лечения. В противном случае повышается вероятность развития инсульта или инфаркта.

    Окончательную дозировку лекарственного средства определяет доктор для каждого пациента индивидуально.

    Противопоказания и передозировка

    Нифедипин, как и любой медикамент, имеет противопоказания:

    • Гипотония (верхнее давление ниже 90 мм. рт. ст.).
    • Крайняя степень левожелудочковой недостаточности.
    • Функциональная недостаточность сердечно-сосудистой системы.
    • Стеноз устья аорты или подклапанный аортальный стеноз.
    • Острая или хроническая недостаточность сердца.
    • Нестабильная стенокардия.
    • Состояние после инфаркта (на протяжении месяца после поражения миокарда).
    • Гипертрофия стенки левого или правого желудочка.
    • Дисфункция синусового узла.
    • Атриовентрикулярная блокада II – III степени.
    • До 20 недели беременности.
    • При грудном вскармливании.
    • Пациенты младше 18 лет.
    • Непереносимость компонентов медикамента.

    В состав таблеток входит молочный сахар, поэтому Нифедипин запрещено принимать пациентам с непереносимостью лактозы или мальабсорбцией глюкозы и галактозы.

    Передозировка проявляется головной болью, покраснением кожных покровов на лице, длительной и выраженной гипотонией, угнетением деятельности синусного узла и т. д. При тяжёлой интоксикации пациент теряет сознание, иногда впадает в кому, возникает кислородная недостаточность и кардиогенный шок. Для устранения симптомов, угрожающих жизни, пациенту назначают промывание желудка и назначают энтеросорбенты. Специфический антидот Нифедипина – кальций.

    Побочные реакции

    При нарушении правил применения проявляется негативное влияние препарата:

    • отёчность ног, покраснение лица, повышение температуры тела, учащённое сердцебиение, гипотония, потеря сознания;
    • головная боль, вертиго, повышенное влечение ко сну, расстройства сна, нервные расстройства, дрожание конечностей;
    • тошнота, болезненные ощущения в желудке или кишечнике, расстройства дефекации (понос или запор), пересыхание ротовой полости, кровоточивость и болезненность дёсен;
    • расстройства функциональности печени, болезнь Боткина, недостаточность кардии желудка;
    • одышка, затруднение дыхания, кашель;
    • боль в суставах, мышцах, мышечные спазмы;
    • малокровие, снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов в крови, болезнь Верльгофа (склонность к кровоточивости на фоне тромбоцитопении);
    • увеличение суточного объёма мочи, нарушение функциональности почек;
    • крапивная лихорадка, зуд, отёк Квинке, аллергия на солнце;
    • расстройства зрения, повышение содержания глюкозы в крови, импотенция, увеличение веса, кровоизлияние из носа, заложенность носовых ходов.

    При появлении подобных симптомов следует прекратить приём медикамента и проконсультироваться с доктором.

    Особые указания

    Под контролем врача принимают Нифедепим пациенты со следующими заболеваниями и состояниями:

    • Стеноз митрального клапана.
    • Замедленное или учащённое сердцебиение.
    • Хроническая функциональная недостаточность сердца.
    • Расстройства кровообращения головного мозга в тяжёлой форме.
    • Недостаточность левого желудочка сердца.
    • Непроходимость пищеварительного тракта.
    • Дисфункция печени.
    • Расстройства функциональности почек.
    • После 20-й недели беременности.
    • Сочетание β-адреноблокаторов и сердечных гликозидов.
    • Пожилые пациенты.

    Во время лечения запрещено употреблять спиртные напитки.

    Отменяют препарат постепенно, так как существует вероятность «синдрома отмены», поэтому перед окончанием курса нужно плавно уменьшать дозировку. Подробнее об этом проконсультирует доктор.

    При одновременном приёме Нифедипина и β-адреноблокаторов повышается вероятность выраженной гипотонии, а иногда – сердечной недостаточности. Поэтому за состоянием пациента должен наблюдать врач.

    Если у пациента тяжёлая форма гипертрофии левого или правого желудочка, то Нифедипин может спровоцировать приступы стенокардии. По этой причине следует прервать приём препарата.

    С осторожностью принимают таблетки больные, которые находятся на гемодиализе (внепочечное очищение крови) с гипертонией, необратимым расстройством функциональности почек, уменьшением количества крови. В противном случае может проявиться выраженная гипотония.

    Состояние пациентов с расстройствами функциональности печени постоянно контролируют медики, ведь может понадобиться уменьшить дозу лекарства или назначить другие фармацевтические формы Нифедипина.

    Препарат снижает концентрацию внимания, поэтому его запрещено принимать перед деятельностью, связанной с управлением сложными механизмами.

    Нифедипин с другими препаратами

    Информация о том, как сочетается Нифедипин и другие лекарства, интересует многих. Подобные комбинации будут описаны далее:

    • При сочетании Нифедипина с гипотензивными медикаментами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами повышается выраженность гипотонического эффекта.
    • Под действием нитратов учащается сердцебиение, сильнее снижается кровяное давление.
    • Β-адреноблокаторы и Нифедипин повышают вероятность выраженной гипотонии, а иногда усугубляют функциональную недостаточность сердца. По этой причине такое лечение проводят под врачебным контролем.
    • Нифедипин провоцирует снижение уровня хинидина в крови.
    • Рифампицин стимулирует обменные процессы, как следствие, снижается эффективность Нифедипина.

    Не стоит самостоятельно комбинировать медицинские препараты, доверьте это медику. В противном случае подобное лечение грозит опасными последствиями или (в лучшем случае) отсутствием эффективности лекарственных средств.

    Применение при беременности и грудном вскармливании

    Согласно инструкции, Нифедипин запрещено применять до 20-й недели беременности. Это объясняется тем, что препарат не исследовали на будущих мамах по понятным причинам. Применение медикамента в 1 триместре грозит нарушением развития или внутриутробной гибелью ребёнка. По этой причине до 20-й недели беременности запрещено использовать Нифедипин для лечения.

    По истечении этого срока врач может назначить лекарство, если возможная польза выше потенциального риска. Медикамент назначают в крайнем случае, если другие лекарственные средства противопоказаны или не проявляют эффективности.

    Если будущая мать применяет Нифедипин с магнием сульфата, то на время терапии следует регулярно у неё проверять АД. Это необходимо, так как существует вероятность выраженной гипотонии, что очень опасно для женщины и ребёнка.

    Нифедипин противопоказан при грудном вскармливании, так как компоненты медикамента проникают в организм младенца вместе с молоком матери. Если необходимость в применении препарата существует, то женщине лучше перевести новорождённого на искусственное питание на момент лечения. Чтобы сохранить лактацию, молоко сцеживают с груди. После отмены медикамента естественное вскармливание возобновляют.

    Пациенты о препарате Нифедипин

    Большинство пациентов используют Нифедипин при гипертонии, они довольны действием препарата и указывают на то, что во время лечения отсутствовали побочные явления. Негативные реакции могут возникнуть при нарушении правил приёма.

    Отзывы больных:
    Анатолий
    «Я страдал от скачков давления, головокружения и периодических болей в области сердца. Пошёл в больницу, где мне прописали Фенигидин, однако этот препарат оказался неэффективным. Засомневавшись в опыте медика, я отправился в другую клинику, где после диагностики мне назначили Нифедипин. Принимают лекарство уже 2 недели, все симптомы исчезли, доволен эффектом».

    Евгения
    «Я уже длительное время страдают от гипертонии. С больницы практически не выхожу, потратила кучу денег на малоэффективные лекарства и чуть было не сдалась, но однажды услышала от знакомых о Нифедипине. Я решила рискнуть и попробовать принимать препарат самостоятельно. Эффект ощутила уже после первого приёма таблетки. Буквально через 20 минут исчезла головная боль, слабость. Теперь регулярно принимаю препарат, когда чувствую, что состояние ухудшается. Чтобы избежать чрезмерного снижения давления, советую проконсультироваться с доктором, который правильно рассчитает дозировку».

    Катерина
    «Я уже 2 года принимаю Нифедипин для предупреждения гипертонического криза. До этого у меня резко повышалось давление каждую осень регулярно. На протяжении этих 2-х лет кризы меня не беспокоят. Препарат назначил лечащий врач. Иногда поднималось давление во время лечения, но незначительно. В общем действием препарата довольна, да и побочных явлений за всё время приёма не заметила».

    Таким образом, Нифедипин – это эффективный антигипертензивный препарат, который имеет свои недостатки. Медикамент эффективен при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в том числе гипертонической болезни). Таблетки быстрого и пролонгированного действия принимают исключительно по медицинским показаниям. Не стоит экспериментировать, ведь слишком высокая доза медикамента может просто остановить сердце.

    1. Описание Леркамена
    2. Фармакологическое действие
    3. Фармакокинетика
    4. Показания и режим дозирования
    5. Противопоказания
    6. Побочные действия и передозировка
    7. Взаимодействие с другими лекарствами

    Эксперты в лечении артериальной гипертензии к настоящему времени пришли к выводу, что практически все современные антигипертензивные препараты обладают приблизительно одинаковой эффективностью. Вот поэтому при выборе средства делается акцент на его переносимость и безопасность. Именно эти параметры в значительной степени влияют на приверженность пациентов к терапии.

    Антагонисты кальция по рекомендации европейского союза кардиологов находятся в группе препаратов выбора при лечении артериальной гипертензии. По применяемости, безопасности и переносимости они вытеснили диуретики и бета-блокаторы и заняли одну из первых позиций. Леркамен, произведенный немецким фармацевтическим предприятием «Берлин-Хеми», присутствует на российском рынке в числе прочих лекарств. Рассмотрим, что представляет собой этот препарат, существуют ли его аналоги и чем он от них отличается.

    Описание Леркамена

    Препарат Леркамен

    Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов или как их еще называют – антагонистов кальция. Основным веществом является лерканидипин, относящийся к антагонистам третьего поколения. Он отличается высокой селективностью и преимущественно влияет на сосуды.

    Производитель лекарства – германская компания BERLIN-CHEMIE AG.

    Лекарство выпускается в таблетках круглой формы, имеющих защитную оболочку. Существует 2 дозировки Леркамена: 10 мг и 20 мг.

    Помимо лерканидипина в состав лекарственного средства входят: лактоза, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон 30, магния стеарат, тальк, титана диоксид, макрогол 6000, железоокисный пигмент.

    На российском фармацевтическом рынке существуют аналоги Леркамена:

    • по основному веществу: Занидип-Рекордати (Италия);
    • по действию: Амлодипин, Нифедипин, Верапамил, Фелодипин, Дилтиазем, Лацидипин, Нимодипин;
    • комбинированные лекарственные средства: Корипрен (лерканидипин+эналаприл).

    Фармакологическое действие

    Леркамен – это дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов третьего поколения. Как и его аналоги, он препятствует входу кальция в гладкомышечные клетки сосудов и сердца. В результате замедления тока кальция они расслабляются, сосуды расширяются, падает артериальное давление.

    Лерканидипин в отличие от верапамила и дилтиазема является селективным, поэтому воздействует только на сосудистую стенку, не затрагивая клетки сердечной мышцы. Вот поэтому при снижении давления он не замедляет ЧСС.

    Длительность действия препарата составляет 24 часа, то есть принимать его нужно 1 раз в сутки. Леркамен не влияет на уровень сахара и жиров в крови.

    Фармакокинетика

    Поступая в организм, Леркамен полностью всасывается в желудке. При первом же прохождении через печень препарат практически полностью становится биодоступным. Биодоступность зависит от того, когда был принят препарат – натощак, во время еды, после еды. Наиболее эффективным является прием лекарства за 15 минут до употребления пищи. Так советует инструкция по применению лекарства.

    После того как препарат прошел через печень, он начинает циркулировать в крови в связанном с белками виде. Выводится Леркамен кишечником и почками. Накопления вещества при его повторном использовании не замечалось.

    Показания и режим дозирования

    Леркамен, как и его аналоги, показан для использования у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией. Его принимают внутрь не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

    Дозировать препарат начинают с 10 мг 1 раз в сутки за 15 минут до еды. После контроля артериального давления в течение некоторого времени врач может увеличить дозу до 20 мг. Определять, эффективен ли препарат или нет, можно только через 2 недели после начала приема, когда действие препарата достигнет максимума. Повышение дозировки нужно осуществлять постепенно, сначала прибавляя 5 мг, затем 10.

    Длительность терапии устанавливается индивидуально врачом.

    Противопоказания

    Инструкция к препарату Леркамен указывает следующие противопоказания к применению:

    • индивидуальная непереносимость лерканидипина;
    • аллергические реакции на лекарство, вспомогательные вещества, аналоги;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • стеноз аорты;
    • наличие склонности к окклюзии коронарных артерий (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, перенесенный относительно недавно);
    • значительные нарушения почечной и печеночной функции;
    • беременность, грудное вскармливание;
    • лица, не достигшие 18 лет.

    Осторожно следует применять препарат людям с печеночной и почечной недостаточностью. Корректировать дозу нужно только при нарушениях функции печени.

    При приеме Леркамена нежелательно употреблять алкоголь, так как он усиливает действие вещества, сочетать препарат с амиодароном, терфенадином, хинидином, астемизолом.

    Побочные действия и передозировка

    Инструкция по применению лекарства Леркамен описывает следующие побочные эффекты:

    • учащение пульса;
    • сердцебиение;
    • покраснение лица;
    • отеки;
    • боли за грудиной;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • усталость;
    • тошнота;
    • рвота;
    • диарея;
    • боли в желудке.

    Очень редко могут наблюдаться чрезмерное снижение давления, увеличение длительности и кратности приступов стенокардии, повышение в крови (АЛТ и АСТ), полиурия, учащенное мочеиспускание.

    Передозировка Леркаменом может возникнуть при случайном превышении дозы либо при неправильном применении без рекомендации врача. К симптомам передозировки относят артериальную гипотензию и учащение пульса. При сильной передозировке тахикардия сменяется брадикардией, человек теряет сознание. Для купирования симптомов необходимо внутривенно ввести пострадавшему атропин, непрерывно следить за пульсом и давлением.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Инструкция по применению не рекомендует использовать его одновременно с ингибиторами CYP3A4, такими как кетоконазол, ритонавир, эритромицин. Индукторы CYP3A4 (карбамазепин, фенитоин, рифампицин) напротив способны снижать концентрацию препарата в крови и его эффективность.

    Осторожно следует принимать циклоспорин и Леркамен, так как совместный прием увеличивает концентрацию последнего.

    Метопролол снижает биодоступность препарата. Однако назначать Леркамен и бета-блокаторы в одной схеме лечения можно, просто в этом случае лучше избрать высокоселективный бета-блокатор, а дозу лерканидипина скорректировать.

    Циметидин в дозе, превышающей 800 мг/сут, усиливает гипотензивное действие Леркамена.

    Следует также помнить, что большинство соков цитрусовых фруктов, а особенно грейпфрутовый, способны потенцировать действие препарата. Так что запивать таблетки лучше обыкновенной чистой водой.

    Леркамен снижает артериальное давление ничуть не хуже других антигипертензивных препаратов. При этом он переносится намного лучше. При его приеме редко возникают побочные явления, а риск сердечно-сосудистых осложнений достоверно снижается. 24-часовое действие позволяет принимать таблетки 1 раз в сутки. Высокая селективность исключает учащение сокращений сердца при снижении давления.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий