Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Инфаркт и отек легких смерть

Какие бывают осложнения после инфаркта миокарда

Вследствие возрастания числа сердечных патологий осложнения инфаркта миокарда встречаются в практике кардиологов очень часто. В основном осложнения возможны из-за поздней диагностики и неправильной терапии, невнимательности самого человека к своему состоянию. Прогноз таких опасных нарушений зависит от своевременности и правильности оказанной помощи, а также общего состояния пациента.

Виды и группы осложнений

Доктор и пациентДоктор и пациент

При инфаркте миокарда течение может быть таких видов:

  • неосложненное;
  • затяжное;
  • осложненное;
  • рецидивирующее.

Доктор прослушивает женщинуДоктор прослушивает женщинуНаиболее благоприятно для пациентов протекают неосложненные формы инфаркта.

Выделяют две группы осложнений инфаркта миокарда:

  1. Ранние.
  2. Поздние.

Ранние осложнения инфаркта миокарда начинают проявляться, начиная со 2—10 суток после острого периода.

К ним относят такие заболевания:

  • кардиогенный шок;
  • разные формы аритмий;
  • патологии проводимости;
  • тампонада миокарда (разрывы);
  • острая аневризма;
  • перикардиты;
  • тромбоэндокардиты;
  • отеки легких с признаками сердечной астмы;
  • смерть.

Поздними осложнениями при инфаркте миокарда являются:

  • стенокардия;
  • разные формы сердечной недостаточности;
  • разрывы разных отделов сердца;
  • тромбоэмболические нарушения;
  • аритмии;
  • синдром Дресслера;
  • хронические формы аневризмов.

Ранние и поздние осложнения инфаркта миокарда нередко возникают вследствие позднего начала интенсивной терапии. Такие патологии, как аритмии, тромбообразование, тампонады и аневризмы могут развиваться как сразу после инфаркта, так и спустя определенный период. Поэтому задача врача — быть предельно внимательным с такими пациентами, чтобы своевременно диагностировать развивающееся осложнение.

Особенности кардиогенного шока

Кардиогенный шокКардиогенный шокКардиогенный шок — это особое нарушение сократительности левых отделов сердца. Характеризуется выраженным уменьшением объема крови, который выталкивается миокардом за одну минуту.

Часто это осложнение развивается на фоне инфаркта, сопровождающего аритмией. При таком патологическом состоянии снижается давление, развивается гипоксия тканей, изменения рН внутренней среды организма, нарушения микроциркуляции крови.

Общие симптомы заболевания:

  • снижение систолического давления ниже 80 мм рт. ст.;
  • снижение диастолического давления до 30 мм рт. ст.;
  • уменьшение диуреза;
  • бледность кожи;
  • повышенное выделение холодного липкого пота;
  • возбуждение, сменяющееся заторможенностью;
  • спутанность и потеря сознания.

Существует несколько форм кардиогенного шока, которые обусловливают симптоматику заболевания:

  1. Рефлекторная — сопровождается болями в области сердца, снижением давления, брадикардией.
  2. Аритмическая — характеризуется развитием пароксизмальной тахикардии, полной блокадой сердца.
  3. Истинная — отличается сохранением всех симптомов после снятия боли и нормализации сердечного ритма.
  4. Ареактивная — наиболее тяжелая форма нарушения, характеризующаяся сильной выраженностью клинических проявлений.

Доктор измеряет артериальное давление женщинеДоктор измеряет артериальное давление женщине

Для диагностики нарушения часто достаточно измерений артериального давления и оценки имеющихся клинических признаков.

Лечение проводится в отделении кардиологии или интенсивной терапии такими группами препаратов:

  • обезболивающие (часто сильные анальгетики, наркотические анальгетики);
  • симпатомиметики — Норадреналин, Мезатон;
  • солевые растворы для внутривенного вливания с целью восполнения объемов циркулирующей крови и повышения давления;
  • инотропные препараты (Допамин) для приведения в норму показателей давления.

Лечение должно проводиться под строгим наблюдением за состоянием больного с постоянной оценкой показателей артериального давления.

Особенности синдрома Дресслера

Развивается спустя 10 дней либо 8 недель от начала заболевания в подострый период. Механизм развития заключается в выработке специфических иммунных комплексов, которые приводят к повреждению серозных оболочек, преимущественно легких и сердца.

Основные симптомы синдрома Дресслера:

  • лихорадка;
  • боли в сердце, которые часто носят постоянный характер;
  • плеврит — воспалительный процесс, развивающийся в оболочке легких;
  • перикардит — воспаление перикарда сердца, сопровождающееся прослушиванием шумов трения перикарда;

ПневмонитПневмонит

  • пневмонит — воспаление легочной ткани, при лечении которого антибактериальные препараты не оказывают эффекта;
  • боли в суставах;
  • поражение кожных покровов;
  • воспаление мышц.

Заболевание характеризуется циклическим течением с чередованием периодов обострений и ремиссий.

Основные лабораторные показатели, имеющие диагностическую ценность, следующие:

  • повышение числа лейкоцитов;
  • увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • повышенное число эозинофилов;
  • увеличение концентрации α- и γ-глобулинов;
  • повышенный уровень фибриногена;
  • выявление С-реактивного белка.

Терапия синдрома Дресслера заключается в применении глюкокортикоидов и НПВС (противовоспалительных препаратов).

Разрывы миокарда

Разрывы миокардаРазрывы миокардаЧастые места разрывов:

  • аневризматический мешок (выпячивание с более тонкими стенками);
  • участок, окружающий зону некроза;
  • передняя стенка левого желудочка;
  • сосочковая мышца;
  • межжелудочковая перегородка.

Клинические проявления зависят от места локализации патологического процесса:

  1. Разрыв левого желудочка проявляется шоковым состоянием, сопровождающимся выраженным болевым синдромом, утратой сознания.
  2. Разрыв межжелудочковой перегородки сопровождается резкой потерей сознания, побледнением кожи, синюшностью лица и шеи, набуханием шейных вен, исчезновением пульса и давления. Нередко заканчивается летальным исходом спустя 3—5 минут после начала процесса. При сохранении жизни у пациентов развивается выраженная тяжелая острая недостаточность правого желудочка.
  3. Разрыв сосочковых мышц и остальных участков характеризуется резким началом болевого синдрома, сопровождается кардиогенным шоком, недостаточностью левого желудочка, отеком легких.

Осложнение инфаркта миокарда, связанное с разрывами определенных участков сердечной мышцы, всегда протекает крайне тяжело, угрожает жизни больного или оставляет тяжелые последствия.

Отек легких и сердечная астма: особенности течения

Такие осложнения после инфаркта миокарда возникают вследствие недостаточного функционирования левого желудочка.

Порок сердцаПорок сердца

  • инфаркты;
  • пороки сердца, в особенности клапанов;
  • кардиомиопатии.

Такие патологии характеризуются накоплением жидкости, которая заполняет пространство между альвеолами. В дальнейшем жидкость проникает внутрь альвеол, что сопровождается образованием пены.

Основные симптомы отека легочной ткани:

  • затруднение дыхания;
  • учащение дыхательных движений в минуту;
  • жесткий характер дыхания;
  • появление сухих хрипов;
  • приступ удушья;
  • клокочущий характер дыхания;
  • прослушивание влажных хрипов;
  • выделение большого количества пенистой мокроты с кровью из ротовой полости;
  • быстрое наступление летального исхода.

"Нитроглицерин""Нитроглицерин"Клиническая картина патологических процессов яркая и характерная. Поэтому на ее основании врач сможет быстро поставить правильный диагноз.

Группы препаратов для проведения интенсивной терапии следующие:

  • ганглиоблокаторы — Бензогексоний, Пентамин;
  • антигистаминные средства;
  • глюкокортикоиды;
  • нитраты (Нитроглицерин);
  • диуретики;
  • обезболивающие — наркотические анальгетики;
  • стимуляторы работы сердца — сердечные гликозиды.

Сердечная аневризма как осложнение инфаркта

До 30% пациентов с инфарктом сталкиваются с таким осложнением, как острая или хроническая аневризма сердца. Такое заболевание характеризуется формирование тонких участков или выпячиваний в отделах миокарда, вследствие чего его сократительная способность существенно снижается.

Основные места локализации патологического процесса:

АневризмаАневризма

  1. Левый желудочек (чаще).
  2. Межжелудочковая перегородка.
  3. Правый желудочек (реже).

По размерам аневризмы могут достигать 20 см в диаметре и поражать существенную часть миокарда. Чаще такие патологические изменения носят единичный характер. Значительно реже развивается 2 и более аневризмы, что существенно отягощает состояние пациента.

Симптоматика острых аневризм:

  • сильная слабость;
  • одышка;
  • развитие отека легких;
  • сердечная астма;
  • продолжительная лихорадка;
  • усиленное потоотделение;
  • учащение сердцебиения;
  • аритмии;
  • недостаточность кровообращения.

Клинические проявления хронических аневризм:

  • развитие разных форм стенокардии;
  • перикардиты;
  • отечность;

ОдышкаОдышка

  • одышка;
  • перебои ритма;
  • набухание шейных вен;
  • увеличение размеров печени;
  • скопление жидкости в тканях легких;
  • тромбоэмболия с преимущественным поражением подвздошной области, бедра и подколенных участков тела.

Опасными осложнениями аневризм являются разрывы сердца. При острой форме заболевания такое смертельно опасное нарушение происходит на 3—10 сутки после острого инфаркта. Чаще заканчивается летально. Хронические аневризмы разрываются достаточно редко.

Симптоматика разрыва аневризмы:

  • резкое побледнение кожи;
  • быстрая смена бледности на синюшность;
  • холодный пот;
  • повышенное наполнение шейных вен кровью;
  • потеря сознания;
  • холодные конечности;
  • шумное и поверхностное дыхание;
  • мгновенная смерть.

Характерный диагностический признак — это видимая пульсация на передней части грудной клетки, которая постоянно усиливается при сокращении миокарда.

Лечение заболевания — только хирургическое. Перед операцией показано применение таких препаратов, как сердечные гликозиды, антикоагулянты (Гепарин), средства, снижающие давление, кислород (маска). При отсутствии хирургического лечения прогноз заболевания крайне неблагоприятный из-за быстрого нарастания осложнений аневризмы.

При развитии инфаркта и любых нарушений, возникших на его фоне, важно особое внимание уделять длительной поддерживающей и восстановительной терапии, основная цель которой — профилактика и предупреждение рецидивов и осложнений.

Кардиомагнил как препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

Кардиомагнил принадлежит к группе антиромбических лекарственных средств, которые стимулируют агрегацию тромбоцитов. Их фармакологическая форма — таблетки, которые покрыты специальной оболочкой. Каждая из них имеет белый цвет, выполнена в форме сердечка.

В составе каждой таблетки находится:

  • Ацетилсалициловая кислота;Кардиомагнил
  • Mg(OH)2;
  • Крахмальный порошок (из картофеля и кукурузы);
  • Микрокристаллы целлюлозы;
  • Mg(C18H35O2)2;
  • Метилгидроксиэтилцеллюлоза;
  • C3H8O2;
  • Talcum.

При покупке единоразово меньше 30 таблеток средства рецепт в точках продажи не спрашивают. Если пациент покупает 100 и более — продают только по наличию рецепта.

Показания и противопоказания

Данный лекарственный препарат назначается при:

  1. Ишемическом сердечном заболевании в острых и хронических формах.
  2. Профилактические меры к образованию тромбов.
  3. Первичные профилактические меры к заболеваниям сосудов и сердца у возрастных пациентов (старше 50 лет) и при избыточном весе: коронарная болезнь в острой форме, сахарные диабеты разных типов, наследственная предрасположенность к патологиям сосудов и сердца, повышение холестеринового уровня, устойчиво повышенное давление.Заболевания сосудов и сердца

Кардиомагнил нельзя использовать в целях лечения при:

  1. Повышенная чувствительность к салицилатам (как говорилось, основное действующее вещество — ацетилсалициловая кислота) и другим компонентам лекарства;
  2. Астматическое заболевание, причиной которому стала терапия салицилатами или похожими веществами;
  3. Язвы пептической природы в острой форме;
  4. Диатез геморрагического типа;
  5. Сердечная, почечная и печеночная недостаточности на запущенных стадиях;
  6. Комбинированное лечение кардиомагнилом и метотрексатом в общей недельной дозе каждого свыше 15 мг.Метотрексат

Применение у детей, беременных и кормящих грудью

Данный препарат тормозит простагландиновый синтез, поэтому он оказывает негативное влияние на развитие плода внутри утробы и процесс беременности в целом. Увеличивается риск выкидыша и возможных патологий у малыша при приеме лекарственных средств из этой группы. % появления таких дисфункций зависит от принимаемой дозы и общего промежутка лечения.

На протяжении 2 и 3 триместров без крайней необходимости препараты на основе ацетилсалициловой кислоты не назначают. У находящихся на этом сроке или предположительно беременных пациенток дозы снижаются до минимально терапевтически эффективных, курс тоже выбирается самый короткий.

На 12 неделе срока вынашивания ребенка средства из группы ингибиторов простагландина могут так влиять на организм малыша:

  • Оказывают токсическое воздействие на сердце и легкие. Возможно развитие артериальной гипертензии и преждевременное закрытие артериального протока.
  • Почечные дисфункции, которые дальше могут перетечь в почечную недостаточность в связке с олигогидроамниозом.На 12 неделе срока вынашивания ребенка

На последних сроках такие кардиомагнил оказывает следующее воздействие:

  • Продление длительности кровотечений, стопорение агрегации эритроцитов и тромбоцитов (тормозится адгезия) даже после приема небольшой дозы препарата.
  • Матка начинает плохо сокращаться, из-за чего процесс рождения ребенка продлевается или стопорится.

Компоненты данного лекарства, как и его метаболиты, только в незначительном количестве могут попадать в молоко. Какого-либо негативного влияния на ребенка не было замечено, поэтому при прохождении лечения грудное кормление можно не прекращать. Но это актуально только при кратковременной терапии. Если она длительная — такое кормление прекращается сразу же.

Детям ингибиторы простагландина использовать нельзя. У пациентов младше 16 лет действие препарата может вызвать тяжелые последствия.Детям ингибиторы использовать нельзя

Инструкция к использованию

Таблетки Кардиомагнила принимаются вовнутрь, их не нужно жевать или раскусывать. Запиваются они максимум 0,5 литрами воды.

  1. При ишемическом сердечном заболевании. Стартовая суточная доза — до 150 мг. Затем ежедневно пациент пьет по 75 мг.
  2. Инфаркт в острой форме и стенокардия нестабильного типа. Лекарство пьется сразу же после наступления обострения и появления признаков дисфункции. Дозировка — в сутки от 100 до 400 мг.
  3. Профилактические меры к образованию тромбов. Изначально пьется по 150 мг в 2 часа, а затем по 75. Если у пациента присутствует коронарное заболевание и есть риск развития дисфункций сердечно-сосудистой системы — он ежедневно потребляет по 75 мг средства в формате регулярной профилактики.
  4. Заболевания печени и почек. Дозы обязательно устанавливаются специалистом. Он должен основываться на запущенности заболеваний органов.Дозы устанавливаются специалистом

Длительность курса и ритм лечения при каждой из патологий устанавливает врач. Это связано с тем, что нужно учитывать первичное состояние каждого пациента, работу его организма.

Передозировка

Такой тип интоксикации характеризуется такими признаками:

  • Потеря слуха и шумы внутри уха;
  • Головокружения и потеря сознания;Головокружения
  • Повышение температуры и потоотделения;
  • Поверхностное дыхание по собачьи;
  • Алкалоз распираторного характера;
  • Обезвоженность;
  • Симптомы пищевого отравления;
  • Ацидоз метаболического типа.

При отравлении острого характера меняется кислотно-щелочной баланс. Показатель варьируется в зависимости от тяжести интоксикации и возраста больного. Сложность ситуации оценивается не только увеличением количества салицилата в плазменной жидкости, обычно проводится ряд лабораторных исследований.

Симптомами острой интоксикации считаются:

  1. Патологическое снижение концентрации сахара в крови (в основном у детей);
  2. Впадение в кому;
  3. Заболевания головного мозга невоспалительного характера;
  4. Отек легких;
  5. Судороги;
  6. Отек мозга;
  7. Кровотечения (из-за плохой свертываемости крови);
  8. Нестабильный сердечный ритм.

Для лечения передозировки Кардиомагнилом используется промывание желудка, принимаются разные абсорбенты токсинов. Если употребленная доза была больше 125 мг на килограмм веса, то прием абсорбента происходит в несколько этапов. Концентрация средства фиксируется каждые пару часов после приема нейтрализатора токсина для отслеживания динамики вывода салицилата из плазменной жидкости.

Из-за возможности комплексного патологического воздействия результаты лабораторный исследований могут включать:

Признак Результат исследования Лечение
Легкое и среднее отравление Терапия абсорбентом, промывание, диурез форсированного лужного типа.
Алкалоз распираторного характера, поверхностное дыхание, гипервентиляция легких Алкалурия и алкалемия Стабилизация кислотности и водного баланса.
Диафорез Нет необходимости
Рвота/тошнота Нет необходимости
Среднее и тяжелое отравление То же самое, что при легком отравлении + диализ
Алкалоз распираторного характера + ацидоз метаболического типа Ацидурия и ацидемия Стабилизация кислотности и уровня электролитов
Гиперпериксия Стабилизация кислотности и уровня электролитов
Удушье, отек легких, гипервентиляция Отдельные меры не нужны
Устойчивое повышение давления, сердечная недостаточность и изменения сердечного ритма. Плохое ЭКГ Отдельные меры не нужны
Обезвоженность и электролитный недостаток Недостаток и избыток калия, натрия, изменения почечной функции Стабилизация кислотности и уровня электролитов
Плохая метаболизация сахара, нарушение обмена углеводов Колебания концентрации глюкозы, повышение количества кетонов Отдельные меры не нужны
Нарушение слуха Отдельные меры не нужны
Дисфункции в ЖКТ Отдельные меры не нужны
Тромбоцитное ингибирование, ухудшенный углеводный обмен Продление QT-интервала, недостаток протромбина. Отдельные меры не нужны

Побочное действие

Средство не имеет специфических побочных эффектов. При лечении Кардиомагнилом у пациента могут присутствовать общие нарушения:

  • Воспаления в ЖКТ, очень редко появляются язвенные образования;
  • Кровотечения (в комплексе с некоторыми препаратами и при определенных фоновых патологиях);
  • Церебральная геморрагия;
  • Астения;Астения
  • Бледность кожи и слизистых;
  • Астматическая болезнь временного характера и другие нарушения дыхания;
  • Разные сыпи на кожном покрове;
  • Зуд;
  • Заложенность носа и ринит;
  • Анафилактический шок (очень редко);
  • Звон в ушах и общие нарушения слуха;
  • Головокружение, потеря сознания.Головокружение, потеря сознания

Совместимость

Единовременное использование запрещено:

Сульфинпиразон и пробенецид Если используется высокая доза обоих препаратов, то процесс их метаболизирования тормозится. Подавляется выделение мочевой кислоты.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента В комплексе с ацилатами препарат может негативно влиять на фильтрационные процессы в почечных клубочках. Этот эффект вызывается торможением антигипертензивного и вазодилататорного эффектов.
Ацеталозамид Его концентрация растет, из-за чего ацетилсалициловая кислота проникает в плазменную жидкость. Вследствие этого ацеталозамид становится токсичным. У пациента наблюдается проблемы с сознанием, присутствуют симптомы интоксикации.
Метотрексат Когда доза обоих препаратов достигает 15 мг, метотрексат становится токсичным. Падает показатель клиренса, ухудшается вымывание препарата из организма.

Комплексы кардиомагнила и таких препаратов/веществ стоит принимать аккуратно:

  1. Алкоголь — наносится ущерб желудочной слизистой. Из-за взаимного усиления действия алкоголя и салицилата продлевается продолжительность кровотечения;
  2. Дигоксин — его уровень в плазменной жидкости растет (из-за торможения процессов выделения в почках);
  3. Гинкго гилоба — одновременная терапия плохо влияет на тромбоцитную агрегацию, поэтому риск появления кровотечения растет;Гинкго гилоба
  4. Противоветряночная вакцина — возможно появления синдрома Рея;
  5. Антациды — усиливается почечный клиренс, а процесс абсорбции в почках ухудшается. В связи с этим понижается эффективность кардиомагнила;
  6. Лекарства против диабета — возможно развитие гипогликемии;
  7. Глюкокортикостероиды системного типа — понижается уровнь ацетилсалициловой кислоты, появляется возможность послелечебной дозировки;
  8. Вальпроат — вытесняется салицилатом, а он сам становится токсичным. Возможно появление проблем в ЖКТ и ЦНС;
  9. Ингибиторы захвата серотонина селективного типа — растет риск дисфункций ЖКТ вплоть до кровотечений;
  10. Спиронолактон — снижается его эффект;
  11. Ибупрофен — стимулирует безвозвратное склеивание тромбоцитов, поэтому возможно негативное воздействие на сердце и сосуды; При необходимости этой комбинированной терапии между премами препаратов делается перерыв в несколько часов;
  12. Нестероидные противовоспалительные препараты — нарушение работы ЖКТ;
  13. Гепарин — изменяется процесс продуцирования тромбита, поэтому тромбоциты деактивируются. При совместном использовании может появится геморрагический диатез;
  14. Тирофибан, этифибатид — растет риск кровотечения;
  15. Антикоагулятивные препараты — деакцивация тромбоцитов;
  16. Тиклопидин, Клопидогель — оказывается синергическое воздействие, возможны кровотечения. Клопидогель

Аналогичные лекарственные средства

У Кардиомагнила есть полноценные аналоги. В них совпадает АТХ-кодировка и действующие вещества (гидроксид магния и ацетилсалициловая кислота).

К таким препаратам относятся:

  • Кардиомагнил форте в форме таблеток с дозировкой по 150 мг — цена от 100 до 400 рублей.
  • Комби Аск 150 и 75 таблетки;
  • Кормагнил 150 и 75 в форме таблеток;
  • Магникор и магникор форте — от 70 рублей до 200 (зависит от количества блистеров);
  • Аспимаг таблетки по 75 мг — до 400 рублей.

Магникор

Существует так же группа препаратов, у которых с кардиомагнилом совпадает АТХ-код и ацетилсалициловая кислота как действующий компонент:

  • Акард (кишечно растворимые таблетки) — до 200 рублей;
  • Аноприн с дозировкой по 30 и 100 мг;
  • Асацил-А 325 мг;
  • Аспекард таблетки по 100 мг — до 70 рублей;
  • Аспенорм — от 50 до 120 рублей;Аспенорм
  • Аспекард Кардио;
  • Аспирин Кардио — от 150 до 250 рублей;
  • Ацекардин 75 и 100 мг;
  • Ацекор Кардио в таблетках — до 150 рублей;
  • Ацетилсалициловая кислота — до 30 рублей;
  • Годасал 100 мг — от 100 до 200 рублей;
  • Кардисейв — до 60 рублей;
  • Лоспирин — от 70 до 200 рублей;
  • Поликард — 150 рублей;
  • Реокард в капсулах;
  • Терапин 325 мг;Терапин
  • Тромбо Асс 75 и 100 мг — до 250 рублей;
  • Тромбогард;
  • Тромболик Кардио — до 100 рублей;
  • Экорин в таблетках 75/100/150 мг — до 100 рублей.

Препараты, в которых используется ацетилсалициловая кислота в комплексе с другими веществами:

С дипиридамолом С клопидогрелем С эзомепразолом
  1. Агренокс в капсулах с модифицированным высвобождением, всего 200 мг.
  1. Аспигрель капсулы (Британия);
  2. Клопикс Форте 150 и 75;
  3. Коплавикс таблетки в таблетках — до 2000 рублей.
  1. Аксанум в капсулах (Швеция).

Лекарственные средства с такими же показаниями к назначению, но другими действующими компонентами:

  • С прасугрелем;
  • С цилостазолом;
  • С абциксимабом;
  • С эптифибатидом;Эптифибатид
  • С трифлузалом;
  • С дипиридамолом;
  • С илопростом;
  • С тикагрелором;
  • С тиклопидином;
  • С клопидогрелем.

Какое давление смертельно для человека

Значительное повышение или понижение показателей артериального давления представляет серьезную угрозу для жизни человека, может стать причиной развития патологий сердца, кровеносной системы, почек. Ученые сделали вывод, что прогноз выживаемости пациентов ухудшается как при слишком высоких, так и при критически низких значениях АД. Смертельное давление для человека при гипертонии – выше 180/110 мм рт. ст., а при гипотензии – ниже 45 мм рт. ст.

Критическое высокое давление

Люди, страдающие гипертонией, отмечают прогрессирующее повышение отметок артериального давления. При патологической гипертензии происходит сужение, спазм кровеносных сосудов, заболевание развивается после перенесенного психоэмоционального потрясения, при атеросклерозе, ишемической болезни.

Еще одной причиной повышенного АД является чрезмерная вязкость крови: организм пытается ускорить кровоток, и поэтому поднимается давление. Увеличивается количество сокращений сердечной мышцы, повышается тонус сосудов. При чрезмерной вязкости крови происходит образование тромбов и закупорка сосудов, осложняется патология инфарктом, некрозом тканей, к которым прекращает поступать О₂ и необходимые питательные вещества.

Тромб

Увеличение общего объема циркулирующей крови в организме также повышает давление. Это состояние наблюдается при чрезмерном употреблении поваренной соли, нарушении метаболизма, сахарном диабете.

Классифицируют гипертензии по 3 стадиям:

I. Фиксируются показатели АД до 140–150/90–100 мм рт. ст.

II. Отметки на тонометре достигают 150–170/95–100 мм рт. ст.

III. АД превышает 180/110 мм рт. ст.

На начальной стадии происходят непродолжительные приступы, внутренние органы не страдают. При умеренной форме гипертензии давление повышается чаще, для его снижения требуется прием лекарственных препаратов.

Третья стадия характеризуется высокими показателями АД, нарушением работы органов-мишеней. Происходят дистрофические изменения в миокарде, утолщаются и теряют эластичность стенки кровеносных сосудов, ухудшается кровоснабжение периферических тканей, возникают проблемы со зрением. На фоне критического повышения давления развивается гипертонический криз, геморрагический инсульт, инфаркт, сердечная и почечная недостаточность. Без оказания помощи наступает смерть.

Опасность низкого давления

Гипотония сопровождается недостаточным кровоснабжением головного мозга и сердца, ткани испытывают кислородное голодание. При длительной гипотензии развивается инфаркт, инсульт, наступает смерть или тяжелая инвалидность.

Различают физиологическое и патологическое снижение АД. В норме давление может падать после интенсивных спортивных тренировок, переутомления, при подъеме в горы. Патологическая гипотония возникает на фоне стресса, эндокринных заболеваний, нарушений функционирования почек, сердца и сосудистой системы.

Препараты, снижающие давление, могут привести к резкому скачку АД вниз при неправильной дозировке.

Артериальная гипотензия диагностируется при понижении показателей тонометра до 80/60 мм рт. ст. и менее. Патология протекает в острой или хронической форме. При стремительном прогрессировании недуга симптомы гипотензии возникают внезапно и быстро нарастают. Снижение АД происходит в течение непродолжительного времени, возможно развитие кардиогенного, ортостатического шока, потери сознания. Без своевременного оказания помощи человек умирает.

Кардиогенный шок

Нарушение периферического кровообращения приводит к нехватке кислорода, от гипоксии страдает головной мозг, внутренние органы. У человека ухудшается самочувствие, беспокоит головокружение, слабость, появляется туман перед глазами, шум в ушах, происходит обморок.

Умереть от инсульта можно при критических показателях АД – 40–45 мм рт. ст.

При хроническом пониженном давлении опасные осложнения развиваются реже. В некоторых случаях отметки тонометра 85–90/60 фиксируются и у здоровых людей, не страдающих какими-либо заболеваниями, поэтому показатели АД индивидуальны для каждого человека.

Как нормализовать артериальное давление

При гипотонии важно повысить и стабилизировать АД. Для этого требуется применение гормональных препаратов, повышающих тонус сосудов: Адреналин, Преднизолон. Стимулирует работу центральной нервной системы, хеморецепторы головного мозга Кордиамин. Лекарственное средство учащает дыхательные движения, вдох становится более глубоким, организм начинает получать больше кислорода, нормализуется АД, улучшается самочувствие.

Чтобы повысить давление при уменьшении объема циркулирующей крови, делают инфузии коллоидных и солевых растворов: Натрия хлорид, Реополиглюкин. Если причиной низкого АД является сердечная недостаточность, назначают внутривенное введение гликозидов: Коргликон, Дигоксин.

Больные часто задают вопрос о том, при каком давлении необходимо вызывать скорую помощь? Неотложная терапия требуется при обмороке, повышении АД более 180/110 или понижении систолического значения менее 45 мм рт. ст. До приезда врача можно принять лекарство, которое пациент пьет постоянно, положить под язык таблетку Нитроглицерина.

При тяжелой степени гипертензии, кризе понижают артериальное давление с помощью диуретиков, β-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, нейромедиаторов, агонистов альфа-2-адренорецепторов мозга, Эналаприлата. Если систолические показатели достигают 200 мм рт. ст., чтобы понизить АД, больному назначают Клофелин, Нифедипин, Празозин. Препараты подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента с учетом того, какое заболевание стало причиной патологии.

Лечение народными средствами

Повысить давление в домашних условиях можно с помощью целебных трав. Бессмертник применяется для приготовления отвара при гипотонии. Лекарство готовят из 2 столовых ложек сухого растения, в емкость заливают 0,5 л кипятка и настаивают 2 часа. После этого состав отцеживают и пьют по половине стакана дважды в сутки до нормализации давления.

Понизить АД при гипертоническом кризе, предотвратить симптомы наступающей комы можно с помощью боярышника, календулы, плодов рябины, шиповника, пустырника, мяты перечной, тысячелистника, спорыша. Во время лечения следует учитывать то, что лекарственные травы имеют противопоказания к применению.

Домашняя терапия народными средствами должна проводиться комплексно с медикаментозной и только после консультации врача.

В случае резкого изменения АД при несвоевременном оказании помощи больному смерть наступает от инфаркта, инсульта, сердечной, почечной недостаточности, внутрисосудистого свертывания крови, возможен отек мозга, легких. Прогноз ухудшается при сопутствующих заболеваниях, пятилетняя выживаемость отмечается у пациентов, получивших квалифицированную помощь при резком снижении или повышении артериального давления.

 

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий