Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Холтер как откосить

Причины и лечение пароксизмальной формы фибрилляции предсердий

Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий (ПФФП) — одна из наиболее часто встречаемых болезней сердца. Ей подвержен каждый первый из двух сотен людей на земле. Наверное, все медицинские справочники описывают эту болезнь в своем содержании.

Как известно, сердце — это «мотор» всего нашего организма. А когда мотор дает сбой, возникает множество непредвиденных ситуаций. Фибрилляция предсердий, она же мерцательная аритмия, — опасное явление, которому современная медицина уделяет большое внимание.

Понятие и формы

В норме сердце сокращается приблизительно 70 раз в минуту. Это обусловлено привязанностью данного органа к синусовому узлу. При фибрилляции за сокращение начинают отвечать иные клетки в предсердиях. Они доводят частоту подаваемых импульсов от 300 до 800 и приобретают автоматическую функцию. Формируется возбуждающая волна, которая охватывает не все предсердие, а только отдельные волокна мышц. Происходит очень частое сокращение волокон.

ФП имеет множество названий: и мерцательная аритмия, и «бред сердца», и «праздник сердца». Такие названия обусловлены его неожиданным сокращением и приходом в синусовый ритм.

С возрастом подверженность ФП значительно увеличивается. Так, например, люди в возрасте 60 лет более склонны к данному виду заболевания, в возрасте 80 — еще сильнее.

мерцательная аритмия

Некоторые специалисты разделяют понятия фибрилляции и трепетания предсердий из-за частоты сокращений. Фибрилляция предсердия (ФП) и трепетания предсердий (ТП) объединяют в общее название: мерцательная аритмия.

В зависимости от продолжительности фибрилляция предсердий делится на формы:

  1. Пароксизмальная — это форма, при которой на фоне нормальной работы сердца возникает непредвиденная аритмия. Длительность приступа составляет от нескольких минут до недели. Как быстро он прекратится, зависит от предоставленной медперсоналом помощи. Иногда ритм может восстановиться самостоятельно, но в большинстве случаев его нормализуют в течение суток.
  2. Персистирующая — форма ФП, которая характеризуется более длительным периодом приступа. Он может длиться от недели и более полугода. Такую форму можно купировать кардиоверсией или медикаментозно. При приступе, длящемся более полугода, лечение кардиоверсией считается нецелесообразным, обычно прибегают к хирургическому вмешательству.
  3. Постоянная — форма, которой характерно чередование нормального сердечного ритма и аритмии. При этом аритмия затягивается на очень длительный период (больше года). Медицинское вмешательство при данной форме неэффективно. Постоянную форму фибрилляции часто называют хронической.

Пароксизмальная форма

Само слово «пароксизм» имеет древнегреческое происхождение и означает стремительно усиливающуюся боль. Пароксизмом обозначают и часто повторяющиеся припадки. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий (ПФФП), она же пароксизмальная мерцательная аритмия (ПМА), — часто встречающееся нарушение. Характерным признаком данного нарушения является внезапная тахикардия с правильным ритмом сердца и повышенной ЧСС. Приступ начинается внезапно и может так же внезапно прекратиться. Продолжительность его, как правило, составляет от нескольких минут до недели. Во время приступа больной чувствует сильное недомогание из-за высокой нагрузки на сердце. На фоне данной патологии может возникнуть угроза тромбоза предсердий и сердечной недостаточности.

Классифицируют ПФФП по частоте предсердных сокращений:

  • мерцание — когда ЧСС превосходит отметку 300 раз в минуту;
  • трепетание — когда отметка достигает 200 раз в минуту и не растет.

Классифицируют ПФФП и по частоте желудочковых сокращений:

  • тахисистолическая — сокращение больше 90 раз в минуту;
  • брадисистолическая — сокращения меньше 60 раз в минуту;
  • нормосистолическая — промежуточная.

Причины возникновения

Причины возникновения ПФФП могут быть различными. В первую очередь данной патологии подвержены люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями. Причинами возникновения может послужить:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • недостаточность сердца;
  • врожденный и приобретенный порок сердца (чаще всего порок митрального клапана);
  • эссенциальная гипертензия с увеличенной массой миокарда (сердечной мышцы);
  • воспалительные болезни сердца (перикардит, эндокардит, миокардит);
  • гипертрофическая и (или) дилатационная кардиомиопатия;
  • слабый синусовый узел;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • недостаток магния и калия;
  • нарушение эндокринной системы;
  • диабет;
  • инфекционные болезни;
  • состояние после операции.

Кроме болезней, причинами могут выступать следующие факторы:

  • чрезмерное употребление алкогольных напитков (алкоголизм);
  • частое стрессовое состояние;
  • истощение нервной системы.

Очень редко аритмия может возникнуть «из неоткуда». Утверждать, что речь идет именно о данной форме, может лишь врач на основании тщательного обследования и отсутствия у больного признаков другой болезни.

Интересным фактом является то, что приступ возможен даже при воздействии малейшего фактора. Для некоторых людей, предрасположенных к этому заболеванию, для вызова приступа достаточным будет принять чрезмерную дозу алкоголя, кофе, пищи или подвергнуться стрессовому состоянию.

стресс на работе

В зону риска данного заболевания попадают люди пожилого возраста, люди с проблемами сердечно-сосудистых заболеваний, с алкогольной зависимостью, люди, подверженные постоянным стрессам.

Первые симптомы

Признаки, по которым можно распознать данную форму фибрилляции:

  • внезапное появление сильного сердцебиения;
  • общая слабость;
  • удушье;
  • холод в конечностях;
  • дрожь;
  • повышенное потоотделение;
  • иногда цианоз (посинение губ).

В случае тяжелого приступа возникают такие симптомы, как головокружение, обморок, атаки паники, на фоне резкого ухудшения состояния.

Пароксизм фибрилляции предсердий может проявляться по-разному. Некоторые могут и вовсе не заметить у себя приступа, а выявить его в момент обследования в кабинете доктора.

По окончании приступа, как только синусовый ритм вернется в норму, все признаки аритмии исчезают. Когда приступ завершается, у больного наблюдают усиленную перистальтику кишечника и обильное мочеиспускание.

Диагностика

Первичным и основным видом диагностики является электрокардиография (ЭКГ). Признаком пароксизма фибрилляции при мониторинге будет отсутствие зубца Р в его волнах. Наблюдается хаотичное f-волнообразование. Становится заметной и разная продолжительность интервалов R-R.

После приступа ПМА желудочка наблюдается смещение ST и отрицательный Т-зубец. Из-за опасности возникновения малого очага инфаркта миокарда больному нужно уделить особое внимание.

Для диагностики фибрилляции используют:

  1. Холтеровское мониторирование — исследование состояния работы сердца путем беспрерывного регистрирования сердечной динамики на ЭКГ. Проводят его с помощью аппарата «Холтер», который назвали в честь его основателя Нормана Холтера.
  2. Пробу с физнагрузкой на аппарате ЭКГ. Дает понять истинную частоту сердечных сокращений.
  3. Прослушивание стетоскопом работы сердца больного.
  4. ЭхоКГ (УЗИ сердца). Измеряют размер предсердий и клапана.

Осложнения

Главным осложнением при ПФФП может стать инсульт или гангрена из-за возможного тромбоза артерий. У многих людей, особенно после приступа, который длился более 48 часов, велика вероятность тромбоза, что спровоцирует инсульт. Из-за хаотичного сокращения предсердных стенок кровь циркулирует с огромной скоростью. После этого тромб с легкостью прилипает к стенке предсердия. В таком случае врач назначает специальные препараты для предотвращения тромбообразования.

Если пароксизмальная форма фибрилляции предсердия перерастает в постоянную, тогда есть вероятность развития хронической сердечной недостаточности.

Лечение

Если у больного присутствует пароксизмальная фибрилляция, необходимо как можно раньше купировать болезнь. Желательно это сделать в первые 48 часов после начала приступа. Если же фибрилляция имеет постоянный характер, тогда необходимой мерой будет прием назначенных препаратов во избежание инсульта.

Чтобы лечить ПФФП, прежде всего нужно выявить и устранить причину ее возникновения.

Профилактика заболевания:

  1. Нужно найти причину появления аритмии и начать ее лечение.
  2. Следить за количеством магния и калия в организме. Восполнять их недостаток. Желательно принимать в комплексе, так как магний помогает калию усваиваться. В комплексе они находятся в препаратах Панангин и Аспаркам. Также большое содержание этих элементов отмечается в бананах, кураге, изюме, арбузах, тыкве.
  3. Индивидуально подобранные антиаритмические препараты помогут в профилактике лечения.
  4. Исключить употребление алкоголя, кофеина, никотина.
  5. Избегать стрессовых состояний и перегрузок организма.
  6. Заниматься лечебной физкультурой.
  7. Не забывать про полноценный отдых.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении прописывают препараты, способные выровнять уровень ЧСС.

Так, например, препарат Дигоксин контролирует ЧСС, а Кордарон хорош тем, что имеет наименьшее количество побочных явлений. Препарат Новокаинамид провоцирует резкое снижение давления.

Препарат Нибентан тоже используют для лечения ППФП. Это антиаритмический препарат. Выпускается в форме раствора.

раствор Нибентан

Амиодарон не может быть назначен как средство экстренного восстановления, так как начинает действовать через 2-6 часов. Но при длительном приеме восстанавливает синусовый ритм в течение 8-12 часов.

Если нет серьезных последствий, то препарат Пропафенон может быть использован как мгновенное купирующее средство.

Для лечения применяют и Хинидин (таблетки), Ибутилид, Дофетилид, Флекаинид, Магнерот (сочетание калия и магния), Анаприлин, Верапамил (сокращают частоту сердечного ритма, уменьшают одышку).

После того как проведено успешное купирование, необходимо начать терапию во избежание рецидива и наблюдать больного определенное время. Почти все вышеизложенные препараты вводятся внутривенно в больнице или в отделении скорой помощи под наблюдением врача.

Очень эффективным в 90 % случаев считается электрокардиоверсия.

Хирургия

Для лечения мерцательной аритмии широко используется хирургическое вмешательство. Медицина считает его довольно перспективным методом лечения.

При хирургическом лечении во время операции частично разрушают предсердно-желудочковое соединение. Используется радиочастотная абляция. Во время этой процедуры блокируют возбуждение между желудочками и предсердиями. Чтобы желудочки нормально сокращались, в сердце вводят имплантат электрокардиостимулятора. Это является очень эффективным, но очень дорогим средством купирования аритмии.

Рекомендации

Для того чтобы предупредить приступ, необходимо не прекращать принимать лекарства, назначенные лечащим врачом, не снижать прописанную дозу самостоятельно. Необходимо запомнить, какие лекарства назначает врач. Нужно всегда иметь под рукой кардиограммы.

Уточняйте у врача, когда нужно приходить на осмотры, и не пропускайте их.

Если приступ начался, сделайте так, чтобы поступал свежий воздух (расстегнуть одежду, открыть окно). Примите наиболее удобную позу (лучше будет лечь). Можно принять успокоительное средство (Корвалол, Барбовал, Валокордин). Нужно незамедлительно вызвать экстренную медицинскую помощь.

Людям, склонным к данному заболеванию, необходимо наблюдаться у кардиолога. Не стоит заниматься самолечением, особенно если фибрилляция предсердий — поставленный диагноз.

Метод лечения гипертонии от доктора Мясникова

Далеко не каждый человек обращается за помощью к медикам. На практике врачи столкнулись с этой проблемой. Эта причина и послужила для активной работы многих врачей по распространению своих знаний народу. Одним из таких специалистов является Александр Мясников, который ведет различные программы о здоровье. Многие люди часто сталкиваются с проблемой повышенного давления. По просьбе больных доктор Мясников рассказывает о гипертонии и о том, как ее лечить.

Современные подходы лечения гипертонии

Каждый пациент, который приходит на прием к доктору получает от него важную информацию. Чтобы лечение гипертонии было эффективным, потребуется модификация образа жизни, так как заболевание не возникает просто так.

Зачастую к проблемам развития гипертонической болезни относят:

  • гиподинамию;
  • лишнюю массу тела;
  • стрессы хронической формы;
  • злоупотребление спиртными напитками, курение, кофеин.

Гиподинамия

Поэтому, чтобы приступить к лечению, пациенту необходимо:

  • убрать лишние килограммы;
  • выполнять физические упражнения;
  • избегать психических нагрузок;
  • если имеются вредные привычки, отказаться от них.

Если все условия будут выполнены, решить проблему гипертонической болезни можно. Когда больной отказывается от выполнения какого-либо пункта, маловероятно, что препараты ему помогут.

Александр Мясников в индивидуальном порядке подбирает пациенту медикаментозную терапию. Основа лечения – лекарственные средства.

Лечение медикаментами может проходить следующим образом.

  1. Комбинированное.  Включает средства, которые по-разному действуют.
  2. Непрерывное. Отсутствие курсов лечения.
  3. Адекватное. Направлено на понижение показателя артериального давления до нормального уровня 120/80.

Для того чтобы лечить болезнь применяют лекарства разных групп.

  1. Бета — блокаторы.
  2. Блокаторы кальциевых каналов.
  3. Диуретики.
  4. Другие.

Возможен такой момент, когда больной принимает одно лекарство. В таком случае данное средство комбинированное (в составе присутствует 2-3 вещества).

Таблетки

Александр Мясников всегда делает акцент на режим употребления антигипертензивных препаратов больным. Всем известно, что следует хотя бы 1 препарат принимать перед сном, на ночь. Это необходимо, так как повышение уровня артериального давления в ночное время суток носит неблагоприятный характер исходя из прогностического отношения.

Если принимать препараты однократно, даже при обладании пролонгированного действия, является малоэффективным, так как на сутки эффективности препарата для устранения болезни не хватит. Оптимальным будет принимать лекарства 2 раза, интервал между употреблениями должен составлять 12 часов.

Немаловажным значением в лечении является самодисциплина больного, говорит Мясников про гипертонию.

В своих рекомендациях Мясников указывает на имеющиеся данные. Что если разделить употребление препаратов в 3 приема на протяжении дня, то придерживаться регулярно будут 30 % гипертоников. Чаще всего это происходит неумышленно. Суть заключается в том, что при назначении частого приема таблеток, повышается вероятность, что больной забудет выпить лекарства, взять их с собой.

Доктор Мясников о гипертонии подтверждает утверждения традиционной медицины, которые указывают на непрерывное лечение повышенного давления.

Многие пациенты удивляются, когда Александр говорит, что таблетки следует принимать постоянно, не прерываясь и без поставленных временных рамок. Следовательно, лечение потребуется пожизненное. И ничего страшного в этом нет. Если грамотно подобрать лечение, это позволит вести наблюдение за болезнью и предотвратить возникновение осложнений гипертонии, которые опасны для жизни. В то же время правильное применение современных лекарственных средств, которые обладают минимумом побочных последствий, не должны, вообще проявляться.

Поэтому в корне неверными являются разговоры о том, что лечить заболевание, возможно курсами, время от времени, проходя терапию в стационаре. Доктор всегда объясняет своим пациентам, что лечить гипертонию в стационаре могут больные, поступившие с обострениями либо осложнениями болезни.

К причинам возможных обострений, осложнений можно отнести:

  • неадекватно подобранная терапия;
  • невыполнение больным рекомендаций доктора.

Доктор о болезни и излечении таблетками

В соответствии с мнением большого количества людей, одолеть гипертоническую болезнь медикаментами без побочного действия невозможно. Эти взгляды являются весьма глубокими.

Мясников подчеркивает – наилучшим способом быть всегда здоровым, это не бороться с болезнью, а делать все возможное, чтобы она не появилась.

Все знают, что гипертоническая болезнь является одной из самых часто встречающихся из серьезных недугов. Подвержены болезни люди разной возрастной категории. Зачастую гипертония прогрессирует после 40 лет. Причина возникновения в неполноценном питании, напряженном способе жизни. Также может быть неверно подобранное лечение доктором, вследствие разного рода обстоятельств. Поэтому когда предоставленное время на искоренение болезни на первоначальном этапе утрачено, помимо профилактических мероприятий потребуется бороться с болезнью и ее осложнениями.

Официальная медицина полагает, что единственным вариантом в этом случае является употребление лекарственных препаратов. Основа лечения заключается в употреблении только медикаментов, хотя большинство препаратов не всегда оказывают помощь пациенту.

Вместе с тем Мясников утверждает, что гипертония лечится медикаментами не в каждом прецеденте и не считается единичным точным решением. И факторов по поводу присутствующих сомнений большое количество.

К важным проблемам, по мнению доктора, относятся:

  • большое количество побочных действий;
  • цена медикаментов зачастую неоправданно дорогая;
  • непереносимость медикаментов, компонентов в индивидуальном порядке.

Поэтому утверждать, что таблетки являются единственным средством для излечения заболевания неверно.

Фитотерапия

Как вылечить гипертонию?

Большинство врачей относятся к народной медицине неблагосклонно. В то время как Александр считает, что большинство народных средств являются эффективными. Различают и такие средства, которые одобрены врачами медицинской сферы. Доктор советует применить нетрадиционные способы лечения.

Фитотерапия сообщает Мясников, поможет укрепить самочувствие пациента, вылечить гипертонию на начальном этапе развития.

При проведении лечения сборами, необходимо учитывать ряд требований и рекомендаций.

  1. Покупка трав должна осуществляться у проверенных продавцов.
  2. Сборы употреблять, только после одобрения врачом.
  3. Травяное лечение должен контролировать и изучать результаты врач.
  4. Принимать средства, от которых в индивидуальном порядке нет противопоказаний, и они помогут смягчить самочувствие больному.

При правильном подходе к излечению с помощью трав, возможно:

  • подкрепить стенки сосудов;
  • усовершенствовать  данные восстановления тканей, кровоток;
  • почистить сосуды от атеросклеротических осложнений.

В качестве примера возможного лечения заболевания Александр рекомендует использование монастырского чая.

Монастырский чай в излечении болезни

Этот чай относится к уникальному средству и включает в себя сочетание лекарственных соединений.

Чтобы признаки болезни прошли быстрее, утверждает Мясников, гипертония должна лечиться монастырским чаем не меньше 14 дней. Конечно, за это время полностью излечить гипертонию не удастся, но можно улучшить здоровье больного. Для того чтобы был положительный результат, следует принимать чай строго инструкции. Покупку чая осуществлять только у проверенного поставщика.

Врач рассказывает о работе средства. Терапия с использованием чая важным образом оказывает влияние на специальные рецепторы на клеточном уровне. Когда особые уникальные вещества, которые входят в состав чая, воздействуют на организм, возникает как бы перезапуск (заменяются клетки), которые были повреждены здоровыми. Происходит устранение причины возникновения гипертонии и к человеку возвращается здоровье.

Если применять только стандартные методы лечения, не всегда можно устранить причину болезни, а только избавиться от некоторых симптомов. В то время как монастырский чай, благоприятно влияет на организм в целом и не имеет противопоказаний в большом количестве.

Рыба с овощами

Другие способы лечения от доктора

Для многих людей не является секретом, что к основным профилактическим мерам большинства заболеваний, как и гипертонии, относят здоровый образ жизни и правильное питание. Много доктор Мясников рассказывает, как вылечить гипертонию. Первое, что предлагает врач, это пересмотреть свое меню и меньше употреблять соли. Так как происходит избыток жидкости, что приводит к артериальной гипертензии (стойкое повышенное давление).

Излечение заболевания не принесет хорошего результата, если больной не будет ежедневно двигаться. Также Мясников советует поменьше переживать, не вгонять себя в депрессию, так как эти моменты усугубят течение болезни.

Относительно рациона, то согласно указаниям врача необходимо внести изменения в питание и кушать:

  • рыбные блюда;
  • овощи;
  • фрукты;
  • зелень.

Эти продукты нужно употреблять каждый день не меньше 0,5 кг. Вдобавок врач советует не принимать в пищу нездоровые жиры:

  • колбасу;
  • мороженое;
  • прочее.

А вот в любом виде растительные масла должны присутствовать на столе больного гипертонией. Кроме того, можно принимать витамин D, содержащийся в медикаментах, основой которых является рыбий жир.

Полезным будет, если съедать каждый день дольку чеснока. В нем содержатся флавоноиды. Для сердца эти вещества очень полезны. Черный шоколад также содержит флавоноиды, и его разрешено кушать больным гипертонией.

По мнению врача, заниматься лечением заболевания можно легкодоступными для больного продуктами и способами, так как большинство из них есть в каждом доме.

Чтобы удержать повышение некачественного холестерина у больного гипертонией, можно орехами. Если человек решил, что бороться с заболеванием он будет народным методом и поддерживать сердечно — сосудистую систему в норме, следует каждый день кушать 70 грамм различных видов орехов.

Для лечения болезни следует воздержаться от курения и распития алкоголя, иначе эффекта не будет.

Ожирение пациента является самой часто встречающейся причиной в развитии гипертонии, сердечных заболеваний и сосудов. Поэтому если у больного масса тела превышает норму, вряд ли у него нет гипертонической болезни. Так утверждает доктор Мясников. Чтобы излечение дало положительные результаты, пациенту следует скинуть 20 кг.

По этим причинам доктор Мясников советует обратиться к народным средствам и заняться излечением гипертонии бабушкиными методами.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий