Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Хгч продуцирующие опухоли

Онкомаркеры для женщин: какие сдавать, и как они расшифровываются?

Онкомаркеры для женщин – это наличие в крови и моче специфических гликопротеинов, которые могут продуцироваться как раковыми, так и здоровыми клетками организма в ответ на патологические процессы. Всегда ли повышение уровня означает наличие рака, каковы нормы и от чего они зависят?

Эти и многие другие вопросы закономерно возникают, когда пациентка сдает анализ крови на онкомаркеры для женщин. Такое исследование проводят в комплексной диагностике многих гинекологических заболеваний. Онкомаркеры существуют в нескольких видах, и каждый может рассказать об определенном недуге.

Онкомаркеры – для чего и как

Онкомаркеры для женщинОнкомаркеры для женщин

Женщинам следует знать, что в крови абсолютно здорового человека находится определенное количество онкологических маркеров, наличие которых не свидетельствует о развитии патологического процесса или появления злокачественного новообразования.

Но нужно помнить, что некоторые онкомаркеры даже при незначительном увеличении показателей говорят о развитии рака.

Раковая опухольРаковая опухольС помощью онкомаркеров у женщин можно определить:

  1. Наличие раковой опухоли в комплексе с иными онкодиагностическими процедурами.
  2. Определение доброкачественного или патологического новообразования.
  3. Оценка действия противоракового лечения при сравнении концентрации онкомаркеров в крови до, во время и после курса.
  4. Выявление рецидивов и образования метастазов.

Повышение концентрации онкомаркеров выше нормы подтверждает наличие патологических явлений.

В гинекологии применяются следующие онкомаркеры:

  • антиген 125 (СА-125);
  • гонадотропин (ХГЧ);
  • мочевой гонадотропный фрагмент;
  • альфа-фетопротеин;
  • эстрадиол;
  • карциномно-эмбриональный антиген;
  • маркер плоскоклеточного рака;
  • топоизомераза;
  • антиген 19-9;
  • онкомаркер СА 27-29;

Анализ и подготовка к нему

Анализ крови на онкомаркерыАнализ крови на онкомаркерыНа сегодняшний день медицина определяет около 20 онкомаркеров. Некоторые из них имеют строго специфическое показание и определяют какой-то конкретный вид злокачественного процесса. Остальные имеют перекрестное значение и применяются для диагностики нескольких заболеваний. Именно они не обладают высокой точностью и применяются только в комплексном обследовании с использованием других методик.

«Женский» анализ крови на онкомаркеры осуществляется путем исследования крови, которая берется из вены.

Также биоматериалом для проведения подобных исследований могут быть другие жидкости организма, что зависит от органа или системы, которая подвержена патологическим изменениям.

Анализ на онкомаркеры в гинекологии требует предварительной подготовки и имеет некоторые ограничения, чтобы добиться достоверных результатов:

Анализ крови на онкомаркерыАнализ крови на онкомаркеры

  1. Перед забором крови необходимо отказаться от употребления алкоголя за 24 часа до анализа. Этот пункт касается и слабоалкогольных напитков.
  2. Процедура проводится преимущественно в утренние часы, на голодный желудок. С момента последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 часов.
  3. Накануне исключить из рациона жаренную и острую пищу, по возможности ограничить прием лекарственных препаратов, особенно гормональных. Если такое невозможно, предупредить об этом врача, который будет заниматься расшифровкой результатов.
  4. Перед сдачей анализа крови пациентка непременно должна отдохнуть, за несколько дней до проведения диагностики ограничить физические нагрузки и уменьшить влияние стрессов.
  5. Ограничением служит наличие острых воспалительных процессов в организме, период менструации. Эти состояния приводят к повышению концентрации онкомаркеров в крови.

Кровь на онкомаркеры необходимо сдавать раз в 3-4 месяца после проведенного радикального лечения онкологического заболевания. Женщинам, находящимся в «группе риска» (имеющим предрасположенность к раку), исследования проводят не реже раза в год.

Онкомаркеры

Для женщин существуют следующие онкомаркеры:

  • SCC (антиген плоскоклеточной карциномы). Результативность такого анализа составляет 75-80 %, он не является высоко специфическим онкомаркером. Применяется при скрининге раковых образований шейки матки и груди. Этот метод используется специалистами для раннего выявления онкологических процессов в легких. Но на его уровень влияют заболевания дыхательных путей, даже респираторные инфекции. Поэтому рекомендуется проводить данный тест не ранее чем через две недели после перенесенного ОРВИ или другого вирусного заболевания.
  • СА-125 (гликопротеин серозных оболочек). Гинекология применяет такой маркер для подтверждения или опровержения серозного образования в яичниках. Достоверность около 85 %. Повышенная концентрация говорит о развитии доброкачественного новообразования в половой системе. Небольшое повышение может быть при беременности и во время менструации. Также эти показатели могут быть увеличены при печеночном циррозе и панкреатите.

Маркер СА-15Маркер СА-15

  • СА-15 маркер является высокоспецифичным, его точность достигает 100 %. Незначительное поднятие концентрации говорит о начальной стадии развития онкологического процесса в грудной железе. Если показатель повысился до 50 ЕД/мл, можно диагностировать цирроз печени. При значительном подъеме цифр речь идет о злокачественных процессах в яичниках, а также легких и печени.
  • MCA имеет результативность около 80 %. Увеличение уровня свидетельствует о раковом заболевании груди (карциномы). Используется в основном для наблюдения за результатом лучевой и химиотерапии, а также для определения наличия рецидивов.
  • СА 72-4 применяется для диагностики онкологических заболеваний яичников, органов ЖКТ (в частности желудка) и легких. Если уровень составляет 3 ЕД/мл, то со 100 % уверенностью можно говорить о раке желудка. Назначают этот анализ для контроля результативности лечения этих заболеваний. Кровь на онкомаркеры сдается натощак, собирается в вакуумные емкости для обеспечения точности результатов.
  • ХГЧ – специфический высокоточный маркер, который диагностирует злокачественные опухоли матки. После проведения хирургического лечения (удаление матки) и комплексной терапии показатели играют основную роль в выявлении рецидивов болезни.

Норма онкомаркеров и возможные отклонения

В разные периоды времени показатели нормы могут несколько отличаться в зависимости от объективных причин.

Поэтому специалисты выделяют три состояния при расшифровке анализов:

  • норма;
  • пограничное состояние;
  • наличие патологии.

В таблице указаны показатели нормы, которые могут присутствовать в организме здорового человека:

Название маркера Показатели нормы
SCC 2,5 нг/мл
СА 125 35 МЕ/мл
СА 15-3 22 МЕ/мл
МСА 11 МЕ/мл
НСЕ 15 нг/мл
РЭА 5 нг/мл
ХГЧ 5 МЕ/мл
АФП 15 МЕ/мл

От чего же зависит некоторое увеличение значений и всегда ли оно свидетельствует о патологии?

КурениеКурение

Как оказывается – не всегда:

  • Показатели всех онкомаркеров могут незначительно возрасти в случае воспалительного хронического или острого процесса. Это факт всегда учитывается перед сдачей анализа и при возможности забор крови переносится на более благоприятный период.
  • При сдаче биоматериала на исследование в некоторых случаях женщина должна выполнить специфические требования – например, воздержаться от полового контакта за несколько дней до проведения процедуры.
  • СА-125 – белок, который синтезируется эндометрием, поэтому он может быть повышен во время беременности и при менструации.
  • Альфа-фетопротеины увеличиваются у беременных.
  • Раково-эмбриональный антиген (РЭА) превышает норму у курильщиков.

Возраст женщины также влияет на показатели онкомаркеров. Во время менопаузы, когда выработка гормонов затухает, достоверность исследований несколько снижается. Поэтому назначаются несколько повторных процедур через определенные периоды времени и результаты сравниваются. Только в таком случае можно получить точный вариант.

В любом случае перед сдачей анализов нужно рассказать о состоянии здоровья в целом, о вредных привычках и приеме других лекарственных препаратов.

Рак – это не приговор при современном развитии медицины. Главное для женщины – не упустить время и при малейшем подозрении на развитие патологии обратиться к специалисту. Ранняя диагностика станет гарантией если не полного излечения, то значительного улучшения состояния и устранения причин патологии.

Вторичная артериальная гипертензия

Вторичная артериальная гипертензия

Артериальной гипертензией называют заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления.  Артериальная гипертензия бывает первичной или эсенциальной и вторичной или симптоматической.

Первичная артериальная гипертензия – это обычная гипертоническая болезнь, которой страдает четверть взрослого населения. И если у пациента имеется повышенное давление, то с уверенностью в 95-97% можно сказать, что речь идет именно об этой форме гипертензии. Первичная гипертензия не имеет единой причины, устранив или воздействуя на которую можно было бы нормализовать или хотя бы снизить давление. Её лечение сводится к пожизненному назначению гипотензивных препаратов и соблюдению ещё некоторых рекомендаций врача.

Вторичная артериальная гипертензия отличается тем, что в её основе лежит какая-нибудь одна, конкретная причина, устранение которой важно не только для снижения или нормализации АД, а и для предупреждения осложнений.  Вторичная гипертензия всегда является следствием самостоятельного заболевания, чаще почек или эндокринной системы, при этом эти заболевания могут пагубно влиять не только на сердечнососудистую систему, а и на другие органы. При подозрении на вторичную гипертензию важно направить все усилия именно на устранение причины болезни, а не просто пытаться снижать давление. Тем более что при вторичной гипертензии сделать это не так просто.

Чаще всего пациенты слышат от врача о том, что «единой причины обычной артериальной гипертензии не существует», это всегда приводит их в недоумение, поэтому они всегда ищут причину, то есть подогревают у себя вторичную гипертензию. Поверьте, что врач также всегда думает об этом, именно поэтому всем больным с повышенным давлением  проводится ряд исследований включающих в себя, как минимум, ЭКГ, УЗИ сердца и почек (с надпочечниками), анализы крови и мочи. Кроме того, учитываются жалобы, течение болезни, наследственность и ответ на лечение.

Дело в том, что для вторичной гипертензии в первую очередь характерны высокие цифры артериального давления, обычно более 180-200, которые снижаются очень незначительно на фоне лечения даже 3-5 гипотензивными препаратами, иногда именно это становится причиной для подозрения вторичной гипертензии.

К сожалению, иногда данные стандартного (не расширенного) обследования даже  при наличии вторичной гипертензии могут не выявить отклонений и только после того как врач увидит, что лечение неэффективно (2-3 недели) возникают подозрения о вторичном характере давления. В таком случае доктор может назначить более объемное обследование, ведь большинство из таких дополнительных обследований и анализов достаточно дорогостоящие. Более того, некоторые из них при не рациональном использовании даже могут нанести вред здоровью, к примеру, компьютерная томография – это огромная радиационная нагрузка, контрастная ангиография – риск аллергических осложнений. Выполнять подобные исследования можно только если действительно имеются какие-то серьезные подозрения. Нужно отметить, что при некоторых формах вторичной гипертензии проявления заболевания настолько яркие и типичные, что уже при кратковременной беседе врач может установить точный диагноз.

Далее мы рассмотрим все формы вторичной артериальной гипертензии и дадим пояснения этим сложным для прочтения и восприятия терминам, сейчас же просто причислим их:

  1. Ренопренхиматозная вторичная гипертензия
  2. Реноваскулярная вторичная гипертензия
  3. Эндокринные вторичные гипертензии
  4. Феохромоцитома
  5. Первичный минералокортицизм
  6. Акромегалия
  7. Гипопаротиреоз
  8. Гипертиреоз и гипотиреоз
  9. Первичный ренизм
  10. Эндотелин продуцирующие опухоли

Продолжение читаем далее.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий