Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Б х крови

Содержание

С каким давлением не берут в армию?

Для молодых людей призывного возраста с повышенным артериальным давлением, вопрос, берут ли в армию с гипертонией, является крайне актуальным! В соответствии со статьей 43 списка патологий, призывник с систолическим параметром от 140 и почечной цифрой от 90 освобождается от прохождения военной службы.

Такой порядок действия утвержден на законодательном уровне. Однако на практике ситуация способна быть другой. Нередко бывает, что медкомиссия игнорирует жалобы и результаты диагностики, вынося решение о годности.

Ответственность за это несет призывник, если он халатно относится к своему здоровью, у него нет истории болезни, подтверждающей многократное обращение к лечащему врачу со своими жалобами на высокое кровяное давление.

С каким давлением не берут в армию, и что нужно делать, чтобы получить отсрочку? На какие стадии подразделяется хроническое заболевание, и какими рисками характеризуется?

Как ставят диагноз гипертония?

Диагноз артериальная гипертензия ставится на фоне стойкого увеличения кровяного «напора» в организме. Измерение показателей фиксирует систолическое и диастолическое значение. В норме они составляют 120/80 мм ртутного столба.

После одного измерения диагноз никогда не ставится. Для его постановки необходим трехкратный замер через определенные временные интервалы. При АГ 1 степени АД составляет 140/90 мм или выше.

Если подозревают хроническое заболевание второй степени, проводятся дополнительные диагностические мероприятия. Они включают общий анализ крови и мочи, специфические исследования биологических маркеров, эхокардиограмму, ультразвуковое исследование и пр.

Точный диагноз устанавливается в условиях стационара. Обязательно учитываются результаты лабораторных и инструментальных исследований, полученные во время диспансерного наблюдения пациента. Срок наблюдения составляет шесть месяцев.

Если к моменту армейского призыва парень не обладает соответствующими документами о прохождении стационарного обследования, то военная комиссия дает направление на полное медицинское исследование.

Гипертония и армия – это не совместимые понятия.

Но статистика показывает, что много гипертоников служат из-за своего халатного отношения к здоровью, так как не имеют подтверждающих документов.

Что такое категория годности?

В современном мире существует только два законных способа, позволяющих «откосить» от службы в армии. Первый – обучение в высшем учебном заведении или аспирантуре. Второй – признание негодным вследствие состояния здоровья. Во втором варианте все зависит от категории годности, присвоенной молодым людям.

Выделяются несколько категорий годности, на которые ориентируется военная медицинская комиссия. В частности «А», «Б», «В», «Г» и «Д». Рассмотрим каждую подробно.

Буква «А» означает, что у парня все в порядке со здоровьем, то есть не обнаружено каких-либо ограничений, препятствующих службе. Также «А» может означать, что найдены небольшие отклонения от идеального состояния.

Категории годности и обозначения:

  • «Б» — обнаружены отклонения в здоровье, но они влияют исключительно на то, в каких войсках окажется призывник. В этом случае к букве прибавляется цифра, их бывает несколько. Например, если прибавляется «1», то говорят о разрешении службы в воздушно-военной части, морской пехоте, части спецназа.
  • «В» — «идеальная» категория для тех, кто хочет остаться дома. Она позволяет откосить от призыва в мирное время. Парень становится обладателем военного билета, находится в запасе, считается частично годным.
  • «Г» — признание негодным на определенное время, получение отсрочки в зависимости от стадии заболевания. Срок способен варьироваться от полугода до одного года. После снова проводится медицинское обследование, так как наступает очередной призыв. В дальнейшем вариантов несколько – отсрочка дается до конца призывного возраста, то есть до 27 лет либо присваивается новая категория.
  • «Д» — полное освобождение от воинской обязанности по состоянию здоровья.

Форма гипертонической болезни зависит от поражения внутреннего органа. Если у пациента увеличено внутричерепное давление, то от армии дают отсрочку на полгода для прохождения соответствующей терапии.

При категориях «Д» и «В» в будущем не удастся связать свою жизнь с работой в МЧС, МВД и т.д.

Степени артериальной гипертонии и армия

При диагнозе гипертоническая болезнь можно получить инвалидность. При АГ 1-ой степени дают третью группу, при 2-ой – вторую, а при 3-ей – первую группу инвалидности. Между тем, вопрос присвоения достаточно сложный.

Например, если пациент обращается за группой с гипертонией 1 степени, ему могут ее и не дать, при этом он получает рекомендации о смене месте работы с более лояльными условиями. Что касается призывников, то получить отсрочку с ГБ 1 степени практически не реально.

При АГ 1 степени присваивается категория «В». Молодого человека считают ограниченно годным, на службу могут взять, если имеются устойчивые показатели здоровья.

Систолическое значение варьируется от 140 до 159 мм, а нижняя цифра – 90-99 мм. Почечный параметр может быть меньше, например 80, но при этом систолическое все равно свыше 140. С пограничной гипертонией в армию также берут.

При АД 140/80 или 150/80 говорят об изолированной артериальной гипертензии с преимущественным увеличением систолического значения, на службу берут.

АГ 2 степени также относят к категории «В», в соответствии с которой молодой юноша признается ограниченно годным. Она присуждается:

  1. Если наблюдается стойко повышенные артериальные значения на тонометре.
  2. Верхнее АД варьируется 160-179, а нижнее – от 100 до 109 мм ртутного столба.

ГБ 2 степени представляет опасность для состояния здоровья, нередко наблюдаются поражения органов-мишеней, в частности гипертрофируется левый желудочек. Поэтому дополнительно назначают обследования, состоящие из электрокардиографии, эхокардиографии, рентгена.

В армию могут не взять, если диагностируется хроническое заболевание третьей степени. В частности давление свыше 180/110 мм ртутного столба.

АГ 3-ей степени сопровождается сосудистыми расстройствами, сужением артерий сетчатки, хронической сердечной недостаточностью. Противопоказаны физические нагрузки.

Как «откосить»?

В армию с высоким давлением берут, однако имеются определенные нюансы. Если у юноши периодически наблюдается высокое давление, рекомендуется обратиться к своему терапевту, рассказать о жалобах.

Врач несколько раз осуществит измерение артериальных показателей и пульса, даст направление на дальнейшее обследование. Оно включает в себя суточный мониторинг (измеряют показатели в течение 24-х часов), ЭКГ, РЭГ, ЭЭГ, ультразвуковое исследование почек и сердца, осмотр глазного дна, общий и биохимический анализ урины и крови.

Если АД будет 140/90 или 150/100 либо вовсе 180/130, то молодой человек получает направление в стационар. В течение одной недели проводится измерение показателей два раза в сутки. После стационарного обследования больной получает выписку. Доктор составляет акт о состоянии здоровья, направляет в военный комиссариат.

Во время прохождения комиссии снова проводят измерения давления и пульса. Если показатели не изменились в меньшую сторону, вероятность присвоения категории «В» или «Д» высокая – зависит от стадии патологии. На основании решения комиссии юноша получает шестимесячную отсрочку.

В последующий призыв диагноз подтверждается снова. Для этого проводятся все диагностические мероприятия, в том числе и суточный мониторинг СД и ДД.

Доктор предоставит второй акт, на основании которого присваивается определенная категория и выдается военный билет.

Лечение артериальной гипертонии

Вылечить хроническое заболевание нельзя, однако с помощью лекарственных средств и коррекции образа жизни удается понизить кровяной «напор», предупредить осложнения со стороны внутренних органов и систем.

При ГБ 1 степени назначают диету, нельзя употреблять поваренную соль, жирную пищу. Следует заниматься спортом для улучшения кровообращения. Советуют отказаться от курения, потребления спиртного.

На 2-ой стадии назначают принимать лекарства. Это мочегонные средства, таблетки с гипотензивным эффектом, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов. Чаще всего назначается один медикамент.

При ГБ третьей степени или злокачественной артериальной гипертензии комбинируют несколько лекарственных препаратов, направленных на стабилизацию кровяных показателей. Пациент постоянно измеряет СД и ДД, ведет учет динамики изменений.

Гипертония представляет опасность своими осложнениями. Отсутствие адекватное лечения ведет к инфаркту, инсульту, сосудистым нарушениям, ухудшению зрения вплоть до слепоты, инвалидности в молодом возрасте.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Таблетки Коринфар

  • 1 Клиническая группа «Коринфара»
  • 2 Действующее вещество, форма выпуска и дозировка
  • 3 Показания к назначению и использованию «Коринфара»
  • 4 Аннотация и инструкция по применению «Коринфара»
  • 5 Противопоказания для использования
  • 6 Некоторые особенности в использовании
    • 6.1 Применение при беременности и грудном вскармливании
    • 6.2 Назначается ли детям?
  • 7 «Коринфар» при проблемах с печенью и почками
  • 8 Побочные эффекты от применения «Коринфара»
  • 9 Передозировка и ее последствия
  • 10 Лекарственная совместимость и взаимодействие
  • 11 Отдельные указания по приему
  • 12 Аналогичные препараты, или аналоги «Коринфара»

Одно из самых популярных лекарств для снижения давления — таблетки «Коринфар». Они широко используются для лечения артериальной гипертензии (гипертонической болезни), а также стенокардии. Терапевтический эффект основного компонента этого препарата был обнаружен в 60-х годах прошлого столетия, и с тех пор «Коринфар» и подобные ему лекарственные средства широко используются в качестве антигипертензивной терапии. При каком давлении не назначили бы этот препарат, он обеспечит адекватное снижение давления.

Клиническая группа «Коринфара»

Это лекарственное средство принадлежит группе антагонистов кальция. По-другому эта фармакологическая группа называется блокаторами кальциевых каналов. В этой группе лекарственные средства разделяются на подгруппы в зависимости от происхождения и поколения. Основной активный компонент «Коринфара» относится к первому поколению производных вещества дигидропиридина.

на

Вещество Поколение препарата
I II III
А Б
Дигидропиридин Нифедипин Нифедипин SR/GITS; Фелодипин ER Бенидипин; Манидипин Амлодипин
Бензодиазепин Дилтиазем Дилтиазем SR
Фенилалкиламин Верапамил Верапамил SR Галопамил

Вернуться к оглавлению

Действующее вещество, форма выпуска и дозировка

Снижение давления происходит на фоне расширения просвета сосудов.

Международное непатентованное название (МНН) «Коринфара» и его действующее вещество — нифедипин, блокатор кальциевых каналов. Это вещество действует на кальциевые каналы в клетках, блокируя поступление в них кальция. Вследствие этого расширяется сосудистый просвет и наблюдается снижение уровня системного артериального давления. Помимо этого, активный компонент также снижает сердечную нагрузку и понижает потребность сердечной мышцы в больших объемах кислорода. Благодаря этому «Коринфар» быстро и эффективно помогает при повышенном давлении. Кроме этого, в состав препарат входят дополнительные компоненты, обеспечивающие сохранность таблеток.

Лекарство «Коринфар» производится в форме таблеток пролонгированного действия в дозировке 10 мг по 30, 50 или 100 таблеток в упаковке. Упаковка на 10 и 30 таблеток — блистерная, на 50 и 100 — флакон. Кроме того, существует также средство «Коринфар Ретард» в дозировке 20 мг. В отличие от обычного «Коринфара», это препарат короткого действия, но он начинает действовать быстрее. Помимо этого, производится еще препарат «Коринфар УНО» в дозе 40 мг. Иногда «Коринфар УНО» называют «Коринфар Форте» из-за высокой дозы активного компонента в его составе.

Вернуться к оглавлению

Показания к назначению и использованию «Коринфара»

Основные показания к применению лекарственного средства «Коринфар» следующие:

  • моно- или комплексная терапия артериальной гипертензии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • все виды стенокардии, включая вазоспастическую стенокардию Принцметала.

Как скорая помощь при высоком давлении «Коринфар», как правило, не применяется.

Вернуться к оглавлению

Аннотация и инструкция по применению «Коринфара»

Дозировку препарата и длительность терапии назначает врач.

Способ и инструкция по применению лекарства «Коринфар» определяется видом и тяжестью патологии. Лечение «Коринфаром» повышенного давления начинается со стандартной первоначальной дозы по 1 таблетке дважды в день. При неэффективности такой дозировки, кратность приема препарата можно увеличить до 2-х таб. дважды в день. Принимать «Коринфар» рекомендуется через равные отрезки времени, запивая достаточным объемом жидкости. Под язык препарат не принимается. Желательно пить препарат в одно и то же время. В случае лечения вазоспастического типа стенокардии, суточная доза средства может быть повышена до 60 мг. Любые корректировки в дозу «Коринфара» может вносить только лечащий врач. Также следует помнить, что это лекарственное средство назначается строго по мед. показаниям. Для отпуска «Коринфара» требуется рецепт от врача.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания для использования

Лекарственное средство «Коринфар» противопоказано принимать в следующих ситуациях:

  • индивидуальная непереносимость активного вещества или любых иных компонентов лекарства;
  • стеноз (сужение) устья аорты;
  • острый коронарный синдром, а именно нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда;
  • шок кардиогенного происхождения;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • наличие тахиаритмии;
  • синдром слабости синусового узла;
  • одновременное использование рифампицина.

Вернуться к оглавлению

Некоторые особенности в использовании

Как и многие другие лекарственные средства, лекарство «Коринфар» также имеет свои определенные особенности касательно назначения и применения. Они касаются отдельных групп пациентов, среди которых дети, беременные или кормящие грудью женщины, пациенты с патологическими нарушениями работы почек и/или печени.

Вернуться к оглавлению

Применение при беременности и грудном вскармливании

Медикамент не назначают беременным и кормящим грудью женщинам.

При беременности назначение «Коринфара» и других нифедипинсодержащих препаратов строго противопоказано вплоть до 20-й недели из-за возможных потенциальных рисков для плода. После 20-й недели препарат может быть назначен только в крайних случаях, когда все другие методы терапии оказались неэффективными. В это время целесообразность назначения «Коринфара» определяет лечащий врач. В пору кормления грудью «Коринфар» также не назначается, поскольку способен проникать в грудное молоко. В случае необходимости приема этого лекарственного средства в лактационный период, вскармливание следует прекратить.

Вернуться к оглавлению

Назначается ли детям?

Поскольку в нынешнее время никакие клинические исследования по поводу безопасности этого действующего вещества в педиатрической практике не проводились и отсутствует описание его влияния на детский организм, «Коринфар» и другие препараты на основе нифедипина не назначаются и не используются в детском возрасте. Если у ребенка возникают проблемы с давлением, первоначально необходимо обратиться к врачу-педиатру.

Вернуться к оглавлению

«Коринфар» при проблемах с печенью и почками

Применение препарата на фоне почечных болезней может спровоцировать снижение артериального давления до критического показателя.

Пациентам с проблемами в работе печени и/или почек «Коринфар» от давления необходимо назначать с особой осторожностью. При лечении лиц с тяжелой почечной недостаточностью необходимо постоянно контролировать их состояние, давление и функции печени. Назначая «Коринфар» и подобные ему препараты больным на гемодиализе необходимо помнить о том, что это лекарственное средство может спровоцировать чрезмерно быстрое снижение давления у этой категории пациентов.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты от применения «Коринфара»

В период использования этого лекарственного средства нежелательные явления возникают не особо часто ввиду достаточно неплохой переносимости. Но у некоторых больных проявляются следующие побочные эффекты:

  • головокружение, головная боль, иногда мигренеподобного характера, сонливость;
  • приливы (гиперемия лица и верхней половины тела);
  • ножные отеки;
  • чрезмерное понижение давления, ускорение работы сердца (тахикардия);
  • аллергические проявления;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • расстройства сна, тревожность, эмоциональная лабильность;
  • изредка — усиление стенокардии;
  • носовые кровотечения;
  • заложенность носа, нарушение дыхания, кашель;
  • нарушения частоты и консистенции стула, диспептические расстройства;
  • в случае длительного использования — гиперплазия десен, пропадающая после отмены препарата;
  • мышечные и суставные боли, судороги;
  • транзиторная желтуха;
  • нарушения половой функции, гинекомастия.

Вернуться к оглавлению

Передозировка и ее последствия

Большая доза лекарства может вызвать тахикардию.

В случае передозировки «Коринфаром» у больного резко падает уровень артериального давления, развиваются нарушения сердечного ритма (тахи- или брадикардия), подскакивает уровень сахара в крови, развивается ацидоз. Нередко такие больные теряют сознание вплоть до комы, у них развивается и прогрессирует кардиогенный шок, который сопровождается отеком легких, что не исключает летальный исход. Поэтому своевременно оказанная помощь помогает предотвратить смерть пациента. Перво-наперво больному промывается желудок, даются сорбенты («Сорбекс», «Энтеросгель», активированный уголь). Больные с передозировкой подлежат обязательной госпитализации. В обязательном порядке назначается детоксикационная терапия (внутривенное введение физиологического раствора). Последующая тактика лечения зависит от клинической картины передозировки.

Вернуться к оглавлению

Лекарственная совместимость и взаимодействие

Не рекомендуется назначать «Коринфар» одновременно с другими антигипертензивными препаратами («Каптоприл», «Рамизес», «Бипролол», «Конкор» и т. д.), поскольку в таком случае у больного чрезмерно снижается давление, что приводит к появлению нежелательных явлений. Рифампицин значительно снижает эффективность действующего вещества препарата. Одновременный прием «Коринфара» вместе с трициклическими антидепрессантами повышает антигепертензивную активность препарата. Антиэпилептические средства, наоборот, снижают активность «Коринфара». С осторожностью необходимо принимать это лекарственное средство одновременно с «Такролимусом», «Винкристином», препаратами на основе теофиллина и дигоксина, а также с антибиотиками из группы цефалоспоринов.

Вернуться к оглавлению

Отдельные указания по приему

Следует помнить, что «Коринфар» и алкоголь несовместимы, поэтому на период приема этого лекарственного средства от спиртного рекомендуется воздержаться. Грейпфрутовый сок имеет свойство увеличивать активность действующего компонента «Коринфара» и продлевать антигипертензивный эффект. Тем не менее, во время лечения «Коринфаром» от употребления этого сока рекомендуют воздерживаться. Помимо этого, ввиду индивидуальных особенностей организма во время использования этого медикамента может снижаться концентрация и скорость реакций организма.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные препараты, или аналоги «Коринфара»

Аналоги «Коринфара» — это заменители, которые можно использовать вместо этого лекарственного средства. Разница между ними состоит только в том, что у этих средств разные производитель, цена и качество. Современные аналоги «Коринфара» — это такие медикаменты, как «Нифедипин», «Веро-нифедипин», «Нифекард», «Кордипин», «Фенигидин». Эти средства содержат в себе то же активное вещество. Заменить препарат и решать, какое средство будет лучше для больного, может только лечащий врач. Самостоятельно взаимозаменять медикаменты нежелательно.

на

Комментарий

Псевдоним

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий